肩甲骨下角

12月 14, 2021
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前肢の関節

ヒト以外の霊長類の前肢と後肢の関節(Sullivan、1933)は、ヒトにおける同等の関節に非常によく似ている。 これらの関節の多くと他の哺乳類の関節との主な違いは、可動域の広さである。 四肢の使用がほぼ姿勢や運動のみに限定される他の多くの動物とは異なり、霊長類は四肢を運動以外の活動(例えば摂食や社会行動など)にも多く利用している。 霊長類の運動パターンは、速度だけでなく、基質や用途によって変化する傾向がある。 例えば、同じ種でも地上では四足歩行、樹上では枝の上か下かで懸垂運動と四足歩行を使い分け、後肢で立ったり歩いたりすることもある。 このように四肢は通常、単一の反復運動に対してそれほど高度に特化しておらず(Oxnard, 1973)、その関節の潜在的運動は、多様な運動レパートリーと姿勢レパートリーを反映しています。 任意の関節で許される実際の可動域は種特異的であり、年齢、性別、環境による影響を受ける(DeRousseauら、1986; Turnquist, 1983; Turnquist and Kessler, 1989b)。

高い可動性を持つ肩領域は3つの滑膜関節と関節として働く1つの筋複合体で構成されています。 関節として機能する筋複合体は、肩甲骨が胸郭の上に乗って動くことである。 この運動は、直接的な骨関節のない運動で、肩甲骨の尾角(下角)の運動と反対の方向に関節窩が動く3つの平面(伸展・収縮、上昇・下降、回転運動)の運動が含まれる。 胸鎖関節は、関節包の中に関節円板を持つ滑膜関節です。 鎖骨の動きには、挙上と陥没、後退と伸展、長軸回りの回転があります。 (前肢の骨格」の鎖骨の湾曲の項を参照)。 この関節の可動性は、前肢全体のほとんどの動き、特に外転の動きにとって重要な要素である。 第二の滑膜関節は肩鎖関節で、肩甲上腕関節のすぐ上の肩の外側縁で肩甲骨と鎖骨を結合しています。 前の関節と同様に、この関節の自由な動きは、四肢のさまざまな動きに不可欠です。 この領域の最後の滑膜関節は、肩関節で、胸郭と四肢の近位部との間の関節である。 関節包内の運動は自由ですが、この関節の運動は、全可動域を達成するために他の3つの部位の運動を伴わなければなりません。 ヒト以外の霊長類の肩関節部における回内を含む全可動域は、ヒトとあまり変わらない(Chan, 2008)。 (肩領域の動きと機能のより詳細な説明については、人体解剖学の機能解剖学テキストを参照)

肘関節包は、肘関節と近位橈尺関節の両方を含む。 肘関節の伸展と屈曲の程度は種によって異なり、肘頭突起の長さと運動行動の両方に相関がある。 いずれの種も肘関節の形状や可動域はヒトのものに酷似している。 関節の両側には扇形の側副靭帯が尺骨と橈骨頭を囲む環状靭帯に広く付着し、他のほとんどの哺乳類に見られるよりも大きな伸展範囲を可能にする。

橈尺関節には肘関節と同じ被膜に囲まれた近位関節と手首の被膜と接触している遠位関節がある。 近位の橈尺関節では、橈骨の頭は強い環状靭帯の範囲内で自由に回転する。 ほとんどの霊長類では、橈骨と尺骨はともに近位手根列に関節しているが、ヒト科では尺骨頭は手根から関節円板で隔てられており、前腕と手の間の関節には直接関与しない (Lewis, 1972, 1974; Sarmiento, 1988)。 2つの橈骨滑膜関節の間には強固な骨間膜があり、手関節で前腕を支配する橈骨と肘関節で前腕を支配する尺骨の間で力を伝達している。 骨間膜の優勢な繊維配向は、広範な懸垂運動を利用する種では主に引張力を、四足歩行運動で生じる圧縮力を伝達することを反映しています (Rose, 1993)。 この3つの部位の複合的な動きにより、前腕のプロネーションとスーピネーションが生じます。 8269>

手関節には前腕遠位部と近位手根列との関節、手根間関節、遠位手根列と中手骨との関節がある。 ヒト科では尺骨頭は関節円板の近位にあるため、手関節の関節には直接関与しないが、尺骨の線状突起は梨状突起と関節を結ぶことがある (Lewis, 1972, 1974)。 この部位全体を包む被膜は細分化されることがあるが、その間の連絡は一般的である。 関節の主要な靭帯は掌側にある。 背側の靭帯は掌側の可動性を確保するために比較的薄い。 この部位のすべての関節が組み合わさって、手の日常的な動きが生み出される。 手指の回転の様子は、主に前腕の上転と前捻で、種によっては中手骨領域の回転が補足されることがある(Jenkins, 1981; Sarmiento, 1988)。 内転(尺骨の屈曲または偏位)と外転(橈骨の屈曲または偏位)は主に橈骨関節で起こるが、種によっては手根列の間でスライドすることもある。 屈曲(掌側運動)と伸展(背側運動)は、橈骨手関節と中手関節の両方で起こります。 8269><6418>ヒト以外の霊長類の手根中手関節は、ヒトの手首領域の骨の2つの自由度と相対的な動きは、ほぼヒトと同じである。 関節包は通常、手根骨を囲む包皮と連絡している。 4つの内側(尺側)趾の手根骨手根関節の可動域はヒトと同様である。 中手骨IIとIIIは可動域が非常に狭いが、中手骨IVと特に中手骨Vは屈曲と限定的な伸展が可能である。 この形態は中手骨の尺側を屈曲させることができ、霊長類が閉じた先包皮手で比較的小さなものをしっかりとつかむ能力と一致する。

旧世界ザルと類人猿の第一指(親指)の手根中手関節はヒトのそれと非常によく似ている。 この関節は3つの平面で動くことができる鞍関節であり、そのため親指の対向性が可能である。 小猿類にも親指はあるが、手根中手関節はボールアンドソケットジョイントによく似ている。 新世界ザル科では、手根足関節で親指を縦方向に回転させる能力がないため、真の意味での親指の対合性がない。 しかし、手掌の凹みと第1指が他の指と離れていることから、これらの種では親指を擬似的に対向させることができる。 (四肢の概要」(上)、「前肢の骨格」(上)、「前肢の筋構造」(下)の手の記述も参照)。 高等霊長類のカリガネムシ科だけが親指に機能的に対抗する能力を欠いている。

趾の中手指節関節は2つの平面で運動できるようになっている。 これらの関節はすべて互いに非常によく似ており、ヒトの関節とほとんど同じである。 霊長類の特徴である前屈手には、屈曲時に趾を内転(収束)させ、伸展時に趾を外転(発散)させる能力がある。 この能力は、中手指節関節の側副靭帯の形状に反映されている。 靭帯の近位端は遠位端よりも背側に位置しています。 このように靭帯は屈曲時には緊張して横方向の動きを制限し、伸展時には弛緩して横方向の動きを容易にする。

手の指の指節間関節は、動きを一平面のみに制限する滑車に似ており、互いに、また人間ともほぼ同じである。

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