糖尿病の合併症は深刻ですが、適切な生活習慣を改め、血糖コントロールに気をつければ、合併症が起こるリスクを大幅に減らすことができます。

糖尿病が診断されないまま、あるいは長い間放置されると、以下のような深刻でしばしば生命を脅かす健康状態につながる可能性があります。

• 心臓病
• 腎臓病
• 失明
• 手足の切断
• 勃起不全
• 持続性感染症

起こりうる合併症については、このビデオまたは以下の情報をご覧ください。

合併症の中には、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病など、あなたの糖尿病のタイプに特有のものがあることに注意することが大切です。

糖尿病の合併症について不安や心配がある場合は、心理士によるオンコールサービスを利用することもできます。 当センターの心理士が、秘密厳守で電話相談を行い、糖尿病を管理するための戦略を立て、幸せで充実した生活を取り戻せるようお手伝いします。 このサービスを利用したい場合は、ヘルプライン（1300 342 238）に電話して予約してください。

すべてのタイプの糖尿病に伴う合併症

低血糖

低血糖（「ハイポ」とも呼ばれます）は、血糖値が下がりすぎた状態のことです。 低血糖は、糖尿病のために特定の錠剤を服用している人が経験することがありますが、1型糖尿病のためにインスリンを注射している人に多くみられます。 一般に、健康的な食事計画と身体活動によって糖尿病を管理できる2型糖尿病の人々にとっては問題ではありませんが、それでも可能性はあります。

高血糖

高血糖（「ハイパー」とも呼ばれます）は、血糖値が高いことを意味しています。 高血糖の症状が出ない人も多いので、血糖値が高くても気づかないこともあります。

腎臓病

腎臓は血液をきれいにする働きがあります。 血液中の老廃物を取り除き、尿として体外に排出しています。 糖尿病は、長い間、腎臓に損傷を与える可能性があります（糖尿病性腎症と呼ばれる状態）。 腎臓の損傷はかなり進行しないと気づかないので、推奨される検査を受け、問題を早期に発見することが重要です。 血糖値を管理し、定期的に腎臓や血圧の検査を受け、健康的な生活を送ることで、腎臓の問題を起こすリスクは低くなります。 腎臓の障害を早期に発見することは、簡単で痛みを伴わない。 早期治療により、腎臓障害や深刻な合併症を防ぐことができます。

神経障害と下肢の合併症

糖尿病による神経系の進行性障害は、糖尿病神経障害と呼ばれます。 手足の感覚が失われることがあります。 高血糖による血行不良は、四肢の正常な創傷治癒に影響を与える可能性があります。 つまり、小さな傷が長引き、後遺症に発展する可能性があるのです。 下肢の合併症のリスクを減らすには、毎日の足のチェックと、医師または足病医による年に1回の徹底した足の診察が有効です。

心臓病と脳卒中

糖尿病の人は、高血圧やコレステロールと関連して、血糖値（BGL）の上昇により心臓病や脳卒中のリスクが高まります。

目の病気（糖尿病網膜症）

糖尿病は目の奥を損傷して視力に影響する可能性があります。 糖尿病性網膜症の発症は、糖尿病を患っている期間や血糖コントロールの程度に強く関係しています。 定期的な検査と治療により、深刻な目の病気や失明を防ぐことができます。

お口の健康

歯の問題は、以下のように糖尿病の方に多くみられます。

• 歯肉の炎症（歯肉炎）
• 歯を支える靭帯や骨の感染と炎症（歯周炎）
• 虫歯（う蝕）

。

• ドライマウス（口腔乾燥症）
• 真菌感染症（口腔鵞口瘡）
• 味覚障害

糖尿病の患者様には、さまざまな理由で口腔内の問題が起こる可能性があります。 定期的に歯科医院を訪れ、糖尿病について説明することが大切です。 糖尿病と持続的な高血糖値を有する場合、歯の問題を持つ可能性が高くなります。

性の健康

糖尿病を持つほとんどの人は完全に通常の性生活を送ることができますが、糖尿病は一部の人々のための性的問題の原因となります。 そのため、このような「痒いところに手が届く」ような感覚を味わうことができるのです。

1型糖尿病特有の合併症

セリアック病

1型糖尿病とセリアック病は、どちらも自己免疫疾患と呼ばれ、免疫系が体の一部を攻撃していることを意味します。 セリアック病と1型糖尿病の原因は完全には分かっていませんが、この2つには関係があると言われています。

糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）

継続的に高い血糖値は、糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる状態につながる可能性があります。 インスリンの深刻な不足により、体がエネルギーとしてグルコースを使用できなくなり、代替エネルギー源として他の体組織を分解し始めると、この状態になります。 ケトン体はこのプロセスの副産物です。

ケトン体は蓄積される有毒な化学物質で、放置すると体が酸性になるため、「アシドーシス」と呼ばれるようになります。 DKAは一般に24時間かけて発症するが、特に幼児ではもっと早く発症することもある。 DKAは、血糖値が極端に高くなったときに発症しますが、その多くは病気の結果です。

うつ病、苦痛、燃え尽き症候群

1型糖尿病の管理は大変な仕事である。 糖尿病の燃え尽き症候群、糖尿病の苦痛、糖尿病のうつ病は、あなたが経験する可能性のある非常に現実的な問題です。 自分の心の健康を無視しないことが重要です。 Diabetes NSW & ACTは、これらの合併症を避けるための有用なヒントを提供するいくつかの情報シートを作成しました。

• Building happiness and wellbeing
• Diabetes and depression
• Diabetes and anxiety
• Food and eating
• Diabetes-related stress and distress

Diabetes NSW & ACT では無料の Psychologist on Call サービス（心理士オンコール）を行っています。 心理士が電話で相談に応じ、糖尿病を管理するための戦略を立て、幸せで充実した生活を取り戻せるよう支援します。

脂肪過多症

体の同じ場所に繰り返しインスリンを注射すると、皮膚の下に脂肪組織が蓄積されることがあり、これは脂肪過多症として知られています。

持続的な感染症

なかなか治らない感染症は、1型糖尿病患者さんにとってより深刻な事態につながる可能性があります。

2型糖尿病特有の合併症

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まったり、呼吸が浅くなったり、回数が少なくなったりする睡眠障害のことです。 睡眠時無呼吸症候群の人は、一般的にいびきをかきます。 眠っているように見えても、睡眠の質は大きく損なわれています。 睡眠時無呼吸症候群は、睡眠関連呼吸障害の約80％を占めています。 オーストラリアでは、男性の4％、女性の2％が罹患するといわれています。 このような状況下において、「睡眠時無呼吸症候群」は、睡眠時無呼吸症候群の患者さんの9倍の確率で2型糖尿病を併発しているという臨床研究結果があります。

糖尿病チームのメンバーに相談するか、糖尿病NSW & ACTヘルプライン（1300 342 238）に連絡し、糖尿病教育者と話すように頼んでください。

合併症を防ぐ

健康なライフスタイルの選択は、健康全般をサポートするだけではなく、糖尿病の合併症を抑えるのにも役に立ちます。 健康的なライフスタイルの選択には、身体活動、健康的な食事、薬物療法、血糖値の管理、体重管理などが含まれます。 詳しくはこちら

医療チームとの定期的なコミュニケーション

糖尿病の管理をサポートしてくれる医療専門家は数多くいます。 定期的に連絡を取り合い、自分の健康に責任を持つことが、糖尿病と上手に付き合っていくために欠かせません。 自分自身と自分の感情に気を配ることで、合併症の予防に大きな違いが生まれます。
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ケアの年間サイクル

血圧、血糖値、血中脂肪をできるだけ正常に保つことで、糖尿病に関連する合併症のリスクを減らすことができます。 このように1年を通じて健康状態を把握することを「アニュアル・サイクル・オブ・ケア」と呼びます。 アニュアル・サイクル・オブ・ケア

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