研究目的。 覚醒障害（夢遊病、錯乱性覚醒、睡眠時恐怖症）中に起こる他の個人に対する暴力は、その個人との直接的な身体的接触や接近によって引き起こされ、無作為または自然発生しないという信念を支持するように見えるものがどれくらいあるか、医学的および法的事例報告書を検討すること。

デザイン。 医学・法律文献における症例報告の歴史的レビュー。

測定と結果。 医学・法学文献から抽出した計32例をレビューした。 各症例には覚醒障害に関連した暴力の記録があり，それぞれ暴力行為の詳細が明らかにされていた。 挑発や接近に伴う暴力行為は、錯乱性覚醒患者の100%、睡眠時恐怖症患者の81%に認められた。 暴力的行動は、法的評決やその他の要因を考慮するかどうかによって、夢遊病患者の40％～90％において挑発または接近と関連していた。 多くの場合、挑発は非常に軽微であり、反応は非常に誇張されていた。 暴力が誘発される具体的な方法は、夢遊病、錯乱性覚醒、睡眠恐怖症の間で異なっていた。

結論 検討した症例では，覚醒障害に関連した他者への暴力行為は，他者による直接的な挑発，あるいは他者に接近した後に行われることが最も多かったようである。 夢遊病者は被害者を探すのではなく，被害者が夢遊病者を探す，あるいは夢遊病者に出会うことが最も多かった。 これらの結論は、いくつかの限界によって抑制されている：事例の選択は無作為ではなく、覚醒障害に関連する暴力行為の正確な標本を表していない可能性がある。 また、報告された訴訟事件における陪審員の最終評決は、夢遊病の有無の科学的証明と混同されるべきではない。 暴力行為を伴う覚醒障害の病態生理は、徐波睡眠（SWS）中に通常起こる前頭葉の不活性化が、非典型的に活発な視床皮質経路を介して大脳辺縁系につながることと関連している可能性がある。 暴力的な夢遊病者、錯乱性覚醒患者、睡眠時恐怖症患者が、これらの障害を持つ他の患者と異なるかどうかは不明である。 このケースシリーズの結論は、今後の睡眠検査に基づく研究の結果によって確認されることが待たれる。