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10月にアップデートされたもの。 2020年13日

心臓の機能が低下している場合、または重い心臓病から回復している場合、補助人工心臓（VAD）の良い候補となる可能性があります。 このような状況下、「医療費助成制度」を活用することで、医療費の抑制を図ることができます。

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補助人工心臓は、心臓の下の部屋から体の残りの部分へ血液を送り出すのを助ける機械的な装置です。 この人工ポンプは、手術中に胸に埋め込み、体外の機器に接続します。 補助人工心臓は、心臓の左心室をサポートするために最もよく使用されます。 しかし、それはまた、右心室をサポートするために使用することができます。

「重度の心不全では、心臓は非常に弱っている、それは体の残りの部分が必要とする酸素を提供するために体の残りの部分に血液を送ることができない」とメアリーKeebler、MD、UPMC心臓と血管研究所、高度心不全センター、医療ディレクターは言う。

「補助人工心臓は、手術で埋め込まれた後、基本的に心臓のポンプ機能を引き継ぎ、体の他の部分が適切に機能するために必要な栄養分と酸素を供給できるようにするものです。「

心室補助装置が必要な人は？

心臓が悪い人や心臓発作などの重い心臓病から回復した人は、医師から心室補助装置を勧められることがあります。 これらの場合、心臓が完全に回復するまで、デバイスはあなたの体が適切に機能するのに役立ちます。 心臓移植を待っている場合、ドナー心臓が利用可能になるのを待つ間、VADがあなたの生命を維持するために使用されるかもしれません。

「今日の補助人工心臓は、進行した心不全患者の治療に革命をもたらした」とKeebler博士は述べている。 「これらの装置によって、患者を心臓移植につなげることができるだけでなく、一生をサポートすることになる患者に対して、以前にはなかった、進行した心不全患者を管理するための別の選択肢を手に入れたのです」

How Does a Ventricular Assist Device Work?

VADは、ポンプ、電子コントローラー、バッテリーなどのいくつかのパーツから成ります。 ポンプは胸の中に置かれ、心臓に接続されます。

医師が補助人工心臓を推奨する場合、心臓外科医が心臓の下部に装置を埋め込むことができるように、全身麻酔をかけることになります。 大動脈と呼ばれる主要な動脈に人工心臓のチューブが接続されます。 また、別のチューブ、またはドライブラインは、ポンプをコントローラおよび電源に接続するために腹部から出ます。

心室補助装置の利点とリスク

心室補助装置を受け取ることは、疲労を軽減して呼吸を容易にし、またエネルギーと強さを高めるのに役立ち、あなたの生活の質を向上させることができます。 米国心臓病学会誌によると、補助人工心臓を装着した人は、うつ病の発生が少なく、長生きする可能性があることが多いようです。 多くの人々にとって、補助人工心臓はより良い人生を意味するのです。

しかし、米国心臓・肺・血液研究所は、補助人工心臓の使用は以下のようなリスクを伴うことを指摘しています。

• 手術による血栓や出血
• 感染の可能性
• 人工心臓の故障
• 右心不全（左側が移植された場合）

無断で使用した場合は血栓のリスクを下げるために薬を服用しなければならない。

UPMC は補助人工心臓の使用におけるリーダー的存在である。 1985年、UPMCの外科医は移植への橋渡しとして、全米で2番目のJarvik人工心臓を移植した。 その5年後には、人工心臓を装着した患者を退院させた最初の医療施設となった。 現在、UPMC心臓・血管研究所は、約1,200の人工心臓を移植している。 より詳しい情報は、UPMC心臓血管研究所（1-855-876-2484）に電話してください。

「補助人工心臓によって、患者は生活の質および個人の自由をはるかに向上させることができる」とKeebler医師は言う。 心臓専門医、心臓外科医、看護師、および生物医学エンジニアのチームは、個々の状況を評価し、あなたが人工心臓の良い候補者であるかどうかを判断します。