可撤式部分床義歯
総義歯のように完全に無歯堤上にあるのではなく、残存歯に「留める」コバルトクロムやチタンの金属またはプラスチック製のクラスプを持っているので安定性と保持力がより高くなっています。
RPDの部品は次のようにリストされる(上の写真で例示している)。
- メジャーコネクター(上のRPDの画像にある太い金属の「U」はリンガルバーです。
- Anterior-posterior palatal strap
- Single palatal strap
- U-shaped palatal connector (Horseshoe)
- Lingual bar
- Lingual plate
- Minor connector (lingual barからほぼ90°に突き出した小さなストラット参照)。)
- ダイレクトリテーナ(写真上段左上と写真下段右下の例、クラスプアームが歯を包み込むように作用してRPDを固定する。 また、義歯のすぐ隣にある金属のクラスプとレストもダイレクトリテーナーです。)
- 間接リテーナー(例として、上の写真の上部付近で90度の角度で「U」から出ている小さな金属片があり、これは犬歯のチン グルレストです)
- 物理リテーナー(これは、ピンクのベース材をRPDの金属のフレームワークに接続できる金属の網状部分です)。 フィジカルリテーナーを独自の部品とするもの(合計7部品)と、間接リテーナーの範疇とするもの(合計6部品)があります。)
- ベース(ピンク色の素材。 歯肉を模倣)
- 歯(プラスチックまたはポーセレンを歯の形に成形)
上の歯の主要なコネクタを編集
取り外し可能な上顎部分入れ歯用の主要コネクタには、多くの選択肢があります。 使用するコネクターの種類は、具体的な状況や、患者さんとの総合的な検査や話し合いの結果によって異なります。
PlateEdit
プレートの利点は、複数の歯が欠損している場合や多鞍の場合に有効であることです。 また、口蓋を大きくカバーするため、より高い保持力、安定性、支持力が得られます。 遠位伸展部が長い場合は、プレートが有効です。
プレートの欠点は、患者の口腔内を大きく覆うため耐容性が低いことと、音声学に影響を与える可能性があることです。
Palatal bar (Strap/Anterior-Posterior) Edit
これらの利点は、剛性が高く、軟組織を最小限にカバーしながらも変形に対する抵抗力があることです。 A-PストラップはKennedy class IとII、またはトーラスがある場合に有効である。
U字型口蓋バー(馬蹄形コネクタ)編集
これらの利点は、口蓋をあまり覆いたくない場合などに有用であることです。
デメリットとしては、遠位伸展により柔軟性があり、支台歯への力の伝達に悪影響を及ぼす可能性があることです。
スプーンデンチャー編集部
長所は、小さな前歯部の鞍部に有効で、製作費が安いことです。
短所は、小さな鞍部に対して口蓋被覆率が大きいことです。
Palatal Strap/Bar (Single/Anterior, mid or Posterior)Edit
これらの利点は、シングルストラップはケネディクラスIII、IVに有用であること。 また、Kennedy class 1,2には不適当である。
下歯の主要なコネクター編集
大連結子とは、部分義歯の片側のアーチにある部品を反対側のアーチに連結する部分のことです。 補綴物の骨格として十分な強度と剛性を持ち、歯肉や可動組織を傷つけないような位置にあることが必要である。
Lingual barEdit
リンガルバーは洋ナシ型の断面を持ち、歯肉の境界に向かって先細りになっている。 下顎の可動組織を刺激しないように十分な高さで、かつ剛性を確保するために十分な量の材料を使用できる低さで配置する必要があります。 通常、少なくとも7mmのスペースが必要です。 歯列の後方で軟組織上に設置されます。
リンガルバーはリンガルプレートよりも衛生的であるが、後に抜歯して義歯を追加する必要がある場合、追加することが困難である。 リンガルバーの上縁が歯肉縁に接近しすぎる場合に使用される。
リンガルプレート 編集
リンガルプレートは、下顎前歯の舌面に沿わせる薄いプレートである。 リンガルプレートの欠点は、リンガルバーよりも歯肉縁の多くをカバーし、衛生的でないことです。 カリエスレートの高い患者さんには注意して使用する必要があります。 リンガルプレートは、リンガルバーコネクターに比べ、義歯への増歯が容易であることが大きな利点である。 また、可動性のある下顎前歯の支持にも有効である。
Buccal barEdit
残存前歯の傾斜が問題で、リンガルコネクターの使用が不適切な稀なケースでは、ブッカルバーを検討することができる。
Continuous claspEdit
リンガルバーと組み合わせたContinuous Clasp
Continuous Claspはリンガルバーに加えて使われることもありますが、単独のメジャーコネクターとして使われることは稀です。 6094>
リンガルバーに加え、コンティニュアスクラスプを使用すると、間接的な保持が可能になるという利点もあります。 リンガルプレートで審美性が損なわれる場合に使用されることがある。