前庭機能障害に対する外科的処置

11月 14, 2021
admin

手術はどのような場合に必要ですか?

前庭系機能障害によるめまいやその他の症状を抑えるために内科的治療が有効でない場合、手術を検討する場合があります。 末梢性前庭障害に対する手術は、矯正的なものと破壊的なものがあります。 矯正手術の目的は、内耳機能を修復または安定化させることです。

迷路輪部切除術

迷路輪部切除術は、メニエール病に用いられる破壊的な手術法です。 平衡器官を切除することで、重力や運動変化を感知する内耳の部分からの信号を脳が受け取れなくなります。

前庭神経切断

前庭神経切断は、メニエール病に使用される破壊的な処置です。 前庭蝸牛神経の前庭枝を片方の耳で切断し、その耳から脳への平衡情報の流れを停止させます。

化学的迷路切除術

化学的迷路切除術は、鼓膜貫通治療または鼓膜内治療、またはゲンタマイシン注入としても知られています。 これはメニエール病に用いられる破壊的な処置です。 ゲンタマイシンという抗生物質を中耳に導入し、円窓から吸収させます。

内リンパ嚢減圧術

内リンパ嚢減圧術は、蝸牛と前庭系の内リンパ圧を緩和するために、メニエール病や二次性内リンパ水腫に時々用いられる安定化処置のひとつです。 様々な方法が存在する。 1つの方法は、嚢を取り囲む乳様突起骨を切除して嚢を減圧させることである。 他の方法は、内リンパ液嚢にシャント(管または帯)を挿入し、理論的には余分な液体を乳様腔または他の場所に排出することができるようにするものです。

Oval or round window plugging

Oval or round window pluggingは、時に腹膜瘻の修復に用いられる安定化手術である。

空気圧均等化(PE)チューブ

空気圧均等化(PE)は、鼻周囲瘻を治療するために時々使用される安定化処置のひとつです。

カナルパーティショニング(カナルプラギング)

カナルパーティショニングは、BPPVや上半規管の剥離を治療するために時々使用される安定化処置です。 問題の半規管は、小骨片とヒトフィブリノゲン接着剤で仕切られるか、または塞がれて、半規管内の内リンパと異物の動きを止め、脳への誤った信号を送らなくなるようにされます。

微小血管減圧術

微小血管減圧術は、前庭蝸牛神経にかかる血管ループ(血管)の異常な圧力を取り除くために行います。

脚柱切断術

脚柱切断術は耳硬化症に対して時々行われる安定化処置です。

音響神経腫(前庭神経鞘腫)除去

この手術は、前庭蝸牛神経の前庭枝の組織から成長する非がん性腫瘍を除去するものです。

蝸牛腫除去

この処置は、中耳から始まり、骨および周囲の構造を破壊する酵素を分泌することがある皮膚の成長を除去することを含みます。

超音波手術

超音波を耳に当てて平衡器官を破壊し、重力と運動変化を感知する耳の部分から脳が信号を受け取らないようにします。

内耳透析

内耳透析とは、鼓膜腔を薬液で満たして内耳から過剰な液体の動きを促進するために時々行われる安定操作法です。

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