円形脱毛症の原因と効果
円形脱毛症の原因と効果
円形脱毛症って何ですか？
円形脱毛症は、頭皮の小さな丸い部分に脱毛が起こる一般的な自己免疫疾患ですが、場合によっては広範囲の脱毛を引き起こすこともあります1。 脱毛の影響を受けた皮膚の斑点は、しばしば外見上は正常に見え、毛のある体のどの部位でも影響を受ける可能性がありますが、通常は頭皮とひげに現れます。
常に、世界人口の約0.2％が円形脱毛症に苦しんでいます。 生涯有病率は1.7％と推定されています。 突然発症する脱毛の一般的な原因の一つですが、男性型脱毛症や脱毛症に比べると発症頻度は低くなります。 男女とも同じように影響を受けます。 年齢に関係なく発症しますが、若年層での発症率が高くなります。 円形脱毛症は小児に発症する最も一般的な脱毛症です。
家族内発症率は約15％ですが、家族構成によって発現にばらつきがあることが分かっています。 円形脱毛症患者のうち、5％が頭皮の完全脱毛（全頭脱毛）、1％が全身脱毛（全身の脱毛）を発症します。
円形脱毛症の原因は何か
円形脱毛症は免疫系に由来するようです。 免疫系の異常により、頭皮の特定の部位にある成長期の毛髪を持つ毛根を攻撃してしまうのです。 成長期の毛だけが攻撃されるため、成長していない毛のある毛根はそのまま残ります。 攻撃された毛包は現在生えている毛を失うだけなので、新しい毛を生成する能力や毛髪生成サイクルに再び入る能力は失われません2。
円形脱毛症の具体的な誘因はわかっていませんが、感情的・身体的ストレス、薬剤やウイルス感染などが関与していると考えられています1,2。 1,2 さらに、円形脱毛症は、ループス、白斑、乾癬または関節リウマチなどの他の自己免疫疾患を有する患者において頻繁に誘発される2.
脱毛を防ぐには？
円形脱毛症の発生を予防することはできません。
脱毛は止められるのか
円形脱毛症は自然治癒率が高いため、特に重症でない場合は、何もしないことが最善の治療となる患者さんが多いようです。 35％から50％の症例が、1年以内に髪を取り戻します。 最も重症の場合（10％未満）に限り、完全な発毛はまれです。
しかし、この病気の悪影響をより早く軽減するために、外用薬や注射による治療、または光線療法があります。 円形脱毛症が他の自己免疫疾患と関連している場合は、その疾患の適切な治療とモニタリングが推奨される
Bibliography
1, 天海正樹、Bruckner, A.L., Enk, A.H., Margolis, D.J., McMichael, A.J., Orringer, J.S. Fitzpatrick’s Dermatology.の項参照。 マクグローヒル 9th. ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial Médica Panamericana S.A.; 2009. 720 p.
2. オトバーグ，N.，シャピロ，J. 第87章 円形脱毛症 … 2019. Available: https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=210420857&bookid=2570&Resultclick=2
3. National Alopecia Areata Foundation (NAAF). 円形脱毛症について知っておきたいこと … 利用可能範囲：https://www.naaf.org/alopecia-areata
4. 米国皮膚科学会（AAD）。 円形脱毛症：概要 … 続きを読む あり：https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia
5. Lehrer, M. 円形脱毛症。 MedlinePlus .2018 Oct 10. Available: https://medlineplus.gov/ency/article/001450.htm
6. ハーバード・ヘルス出版、ハーバード・メディカル・スクール。 円形脱毛症.2019年1月. 利用可能範囲：https://www.health.harvard.edu/a_to_z/alopecia-areata-a-to-z
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