中皮腫の治療
中皮腫は通常、他の多くのがんのように単一の腫瘍塊として成長するのではなく、表面に沿って広がるため、治療が難しいことがよくあります。 中皮腫の治療には、手術、化学療法、放射線療法、免疫療法、標的治療など、さまざまな治療法があります。 早期の胸膜中皮腫では、手術、化学療法、放射線療法が行われます。
手術中に高濃度の加熱化学療法を腹部に直接行う高熱腹腔内化学療法(HIPEC)も、特定の種類の中皮腫の治療に使用されることがあります。
免疫療法
免疫療法剤は、単独または他の免疫療法剤または治療法と組み合わせて、すでに化学療法を受けている特定の患者さんの中皮腫の治療に使用することができます。
放射線療法
中皮腫患者さんでは、手術後に残った検出できないがん細胞の破壊に放射線療法が使用されることがあります。 場合によっては、胸の痛みや、息切れ、嚥下障害など中皮腫のその他の症状を緩和するために、放射線療法が行われることもあります。
手術
手術は、中皮腫の第一選択治療としてしばしば行われ、腫瘍の除去や症状の緩和のために用いられます。 中皮腫の治療にはさまざまな外科的処置が行われますが、一般に外科医の推奨する処置は中皮腫の種類によって異なります。 例えば、患者さんが胸膜中皮腫の場合、外科医は以下の手術のいずれかを選択します:
胸膜外肺切除術:この手術では、がんによって影響を受けた側の肺、およびその側の胸壁を覆う胸膜、その側の横隔膜、心臓の周りの袋である心膜、周囲のリンパ節を切除する
肺切除/剥皮術:肺切除は、胸壁を覆っている胸膜、およびその側の胸膜、およびその側の胸膜のいずれかを切除する 胸膜外胸壁切除術:この手術は、がんが存在する側を対象とした手術です。 外科医は、がんに冒された側の胸壁を覆うすべての胸膜を、冒された肺を覆う胸膜、縦隔(2つの体腔または臓器の2つの部分を仕切る膜)、および横隔膜とともに除去します。 腹膜中皮腫の場合、外科医は腹部の臓器を覆っている脂肪組織の層である卵膜を切除するデバルキング手術または卵膜切除術を行うことがあります。
標的療法
特定の種類の中皮腫の治療には、いくつかの標的療法薬が承認されており、その中には腫瘍から酸素を奪うことによって作用するものもあります
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