私は自分自身が不思議な区別に気づいたと信じて、個人的に観察する機会があれば、この論文の読者に上記の主題への注意を促したいと思っています。 私自身の症例数は、この話題に触れることを正当化するのに十分ではあるが、明確な結論を出すには十分ではない。 手の握り締めが、精神的感情、ヒステリー、その他の神経性痙攣、急性中毒、破傷風のいずれの結果であっても、女性は常に親指を掌に横たえてその上に指を折り、人差し指と中指の爪の圧力でしばしば母指球の皮膚に傷をつけるようである一方、男性は必ず最初に指を鋭く曲げて時々4本の爪を掌に食い込ませ、親指は外側にして中指骨の裏側を横切らせる。 この病気は、発作の間に四肢の筋肉が影響を受け始めるような進行した段階に達していた。実際に食いしばる前に、指は動かないのに親指がまず内側に痙攣し始めるのを観察したのは興味深かった。 もしかすると、これは生前に身につけた習慣が無意識のうちに引き起こしたものかもしれないが、小児でこの現象を観察したことはない。 熱帯地方では破傷風や水恐怖症やその他の痙攣性の病気が多いので、これを読んだ人は自分の経験を話してくれるだろう

。