LPNはワシントン州全体で医療機関の運営に不可欠な存在です。 LPNは、真の看護師であり、補助者ではありませんが、正看護師以下の教育レベルを持っています。 学位は必ずしも必要ではありませんが、将来LPNになる人は、ワシントン州で認可されたLPNプログラムを卒業し、試験に合格することが必要です。 ワシントン看護センターは、12ヶ月から18ヶ月を標準としている(https://www.wcnursing.org/nursing-practice/roles-in-nursing/)。

LPNはRNや他の医療専門家の指示の下で働く。 監督者は、医師、歯科医師、足病医、助産師、医師助手のいずれかである。

LPN Work Settings and Roles

LPNは、投薬、治療と直接ケアサービスの提供、患者評価に用いるデータの収集、患者のケアプランと評価への寄与を行う。 ワシントン看護センターは、仕事の場として、長期介護、在宅介護、外来、病院を挙げている

いくつかの場は、他よりも可能性が高い。 長期ケアにおけるLPNのニーズが増加しても、病院でのLPNの使用が減少する傾向が全国的に見られます。

2018年には、ワシントンの大規模な医療システム、カイザー・パーマネンテ、スウェーデン・メディカル・センター、CHIフランシスカン・ヘルスが、チームの一員として働くLPNの広告を出していることがわかりました。 医療システムは、心臓血管、女性の健康、糖尿病教育、産業保健：多くの専門クリニックやセンターのいずれかでLPNを利用することができます。 家庭医が一般的です。 ある有名な組織は、しかし、最近、注射室のためのLPNの人員を募集しています。

小規模な診療所も募集しています。 ポジションはクリニックと周術期/術後業務を組み合わせることも可能です。 最近掲載されたのは、眼科、皮膚科、メディカルスパトリートメントを組み合わせた医療行為に従事するLPNの募集でした。 施設は、長期介護、移行介護、記憶介護など、サービスの種類によって異なるユニットを持つことがあります。 トランジショナルケアは、脳卒中、心臓疾患、手術などの医療イベントの後に回復している人、または慢性疾患や進行性疾患の急性増悪のために入院を必要とした人に許可される場合があります。 メモリーケアは、アルツハイマー病やその他の認知症の人のためのものである。

介護施設での雇用は、より専門的なユニットへの傾向や、ケアの向上と関係を深めるために一貫したスタッフ配置を用いる傾向から、ある意味で専門的であると言える。 LPNが一定期間勤務した後、別の種類の専門化が起こることがある。 例えば、担当看護師になるLPNもいる。

Assisted Livingは、居住者とスタッフにとって、ひとつの選択肢となる。 入居者はそのライフスタイルに惹かれるかもしれない。 一方、ワシントン州は、アシステッドリビングをナーシングホームに代わる費用対効果の高い選択肢とみなしている。 メディケイドの援助を受ける入居者もいる。 アシステッド・リビングやその他の密接に関連した契約に基づいて運営されている施設では、投薬管理や、糖尿病管理、さらにはオストミー・ケアや経管栄養を含むさまざまな看護サービスを提供することができる。

ワシントンは、高齢者1000人あたりのアシステッド・リビングおよび住宅ユニットの数に関して全米第3位（http://www.longtermscorecard.org/databystate/state?state=WA)である。 また、長期滞在者の地域社会への復帰率も3位である。 終末期を迎えた中等度または重度の認知症の人の負担となる移行をなくすことでは第10位である。

LPN は重要な役割を担っている。 全国各地の看護師は、介護付き住宅や高齢者施設による採用が活発化している。 LPNは高いレベルのポジションで検討されることもある。 2018年にワシントンの求人情報をスキャンしたところ、Resident Care Director、さらにはDirector of Clinical Servicesといった職名が見つかりました。 ある団体は、役割と責任の中にリスク管理を挙げている。

Memory careは、ナーシングホーム以外の環境でも提供されている。 一部のアシステッドリビングプログラムは、州と契約し、困窮している人々にサービスを提供している。 これらのSpecialized Dementia Care Programsは、継続的な品質改善プログラム（https://www.dshs.wa.gov/altsa/home-and-community-services/continuous-quality-improvement-specialized-dementia-care-program）に参加している。

現代では、特に優れた施設では、メモリーケアは認知症の人々を危険から守る以上の意味がある。 ワシントン州の約75の施設は、「ミュージック＆メモリー」という、認知機能や社会・情緒的機能を高めるために個人に合わせた音楽を利用するプログラムの認定を受けています。 King 5 Newsは、認知症の人の生活を向上させるもう一つの方法として、テクノロジーを取り上げた。 キング5ニュースでは、iN2L認知症プログラムを巨大なiPadのようなものと表現しています（https://www.king5.com/article/news/local/interactive-technology-helping-improve-memory-care/281-515858929）

注目の施設

米国ヘルスケア協会とNational Center for Assisted Livingは、質を高め報いる共同プログラムを行っています。 達成レベルは段階的です。 ワシントン州のいくつかの施設は、2017年にシルバーレベルを達成しました。 バンクーバーのPrestige Assisted Living at Hazel Dell、Puyallup Nursing & Rehab、Oak HarborのSummer Hill Assisted Livingです。

サマーヒルアシステッドリビングは、NRCヘルスを通じて2017年の職場賞を受賞しました。この栄誉は、その同僚によって広く推奨されている施設を意味します。

公共および地域医療の役割

コミュニティクリニックとコミュニティ精神科クリニックはLPNを雇います。 Washington Center for Nursingは、Healthy Planet Program（https://www.wcnursing.org/nursing-practice/Nursing_Roles_Outside_the_Hospital）を通じて慢性疾患を減らす役割を担っているクリニックのLPNの簡単なプロフィールを提供しています。 彼女は、LPNレベルの看護師は評価され、変化をもたらすことができると強調しています。

健康の改善（個人または集団レベルであれ）においてさらに大きな役割を果たしたい人は、最終的に教育の旅を続けて正看護師になることを選ぶかもしれません。

ワシントン州のLPN給与とキャリア展望

ワシントン州のLPNは2017年に平均時給$ 25.56 を楽しんでいました。 地域によって賃金に多少の差があります（ただし、賃金の高い地域は生活費も高いところもあります）。 シアトル・ベルビュー・エバレット地域で報告された時給27.55ドルがトップである。 ワシントン州中央部の多くは、時給22ドル強から23ドル強の範囲を報告している。この地域には、ヤキマやウェナチー、非メトロポリタンとされる広い地域も含まれる。 大都市圏では、もっと大きな幅があります。 シアトル地域では、10％のLPNは20.82ドル、90％のLPNは34.84ドルを稼ぐ。

ワシントンは、2017年から2019年の間にLPN職業が2.9％成長すると予測されており、7560のベースから7780まで上がることになる。 2014年から2024年にかけては、10％近い成長が予測されています。

最新のBLSデータによると、タコマ-レイクウッド都市圏は、最も仕事が集中しているとのことです。

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