ヘルニア手術後の術後ケアについて教えてください。
Consultant Gastro-Intestinal Surgeon, Liver Transplant Surgeon,
St.Stephens Hospital &Pushpawati Singhania Research Institute,
New Delhi
Q: 最近SAIOで絞輪切断ヘルニア手術を受けた48才の女性です。 突然の腹痛と嘔吐のため入院し、2日間保存的治療を受けました。 病状が悪化したため、アポロ病院に転院し、緊急開腹手術とヘルニア修復術を受けました。 術後の安静期間について教えてください。 手術後、病院から腹部バインダーを渡されました。 この季節、特に仕事をするのにつけているととても不快です。 会社でも常に着用しなければならないのでしょうか? また、腹部バインダーはどれくらいの期間着用する必要があり、どのような効果があるのでしょうか? 再発防止のために、日常生活で気をつけるべきことはありますか? また、以前は何の症状も病気もなかったのに、腹痛だけで突然手術が必要になったのはなぜでしょうか? ヘルニアの原因や、ヘルニアが大きくならないようにするための手術の方法について詳しく教えてください。 絞扼性切開ヘルニア(SAIO)とはどのような病気で、どのように発症するのでしょうか? 食事制限もあるのでしょうか? また、術後、胃が大きくなってしまったので、術後に何か運動が必要なのか知りたいのですが。 この件に関しては、すでにホームページで公開されている資料をすべて読みました。
A:ご質問に対する回答は以下の通りです。 合併症がなければ、6~8週間の休養で十分だと思います。 2.ヘルニア手術の種類とメッシュを使用したかどうかが書かれていません。 多くの外科医が腹部バインダーを推奨しており、3ヶ月は十分な期間と思われます。 バインダーは修復された腹筋をサポートするのに役立ちます。 3ヶ月経つと傷の引っ張り強度が約95%になるので、少なくとも3ヶ月はバインダーをつけることをお勧めします。 しかし、すべての外科医がバインダーの使用を推奨しているわけではなく、様々な要素を考慮して外科医の判断に委ねられています。 3.注意事項としては、過度の負担や重いものを持ち上げないことです。 ヘルニアは、腹壁に弱点や欠陥があり、そこから腹部の内容物(腸)が飛び出すことで起こります。 あなたの場合、前回の切開部分が弱点となったため、切開ヘルニアと呼ばれるようになったのです。 SAIOとは亜急性腸閉塞のことで、絞扼性ヘルニアとは、ヘルニアになった腸への血液供給が悪くなっていることを意味します。 手術は、ヘルニアの内容物を減量して腹腔内に入れ替え、壁の欠損や弱さを修復します。 食事制限はなく、3ヵ月後には通常の生活が送れます。