By Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Tomislav Meštrovi, MD, Ph.D.

‘Pins and needles’ とは長期間の圧縮後に一つまたは複数の肢体に起こる奇妙な刺痛とうずき感のことを指します。 専門的には知覚異常、または感覚の変化と呼ばれますが、身体の部位に関する限り、一般に「眠りにつく」と呼ばれます。

発症のメカニズム

ピンや針は通常、四肢に圧力または力が加わった結果、その四肢に供給する神経を圧迫し、また血液供給を減少させることによります。 一定期間後、その部分はしびれ、通常、人は姿勢を変えることを思い起こす。

要するに、体の感覚は、体のさまざまな部分から感覚神経を通して脳や脊髄に送られるインパルスによるものである。 神経が「眠ってしまう」のは、さまざまな神経細胞体の細胞機能が低下しているためです。

すでに述べたように、神経圧迫の原因が取り除かれると、正常な機能が再開され、インパルスが再び神経を通り始めます。 最初に発火し始めるのは痛みの繊維で、次いで温度を感知する繊維が発火する。

原因

ピン・アンド・ニードルの最も一般的な原因には、次のようなものがあります。

• 手足を硬い表面に押し付けるようにしたり、その上に横たわったりすると、通常、一時的にピンや針が生じますが、神経から圧力を取り除くとすぐに緩和します
• また、寒さにさらされると手足の指などの体の末梢部分への循環がひどく損なわれるレイノー病が原因である場合もあります。 8869>
• Hyperventilation may also produce short-lived paresthesia

Nerve syndromes and injuries associated with pins and needles

手根管症候群、尺骨神経圧迫、脊椎炎のように、周囲の構造によって神経が圧迫されると神経陥没症候群が発生します。 前者では、手首や手根骨の輪の中で同じ空間を占める長手筋や前腕筋の腱の炎症性腫脹によって、手の主要神経の一つである正中神経が圧迫される。 頚椎症では、椎体の脇の骨のトンネルを通る腕と首の神経が、靭帯の炎症または損傷、あるいは椎体からの骨の出っ張りによって圧迫されます。

神経の損傷は、神経炎または神経の炎症、あるいは実際の神経の外傷の形をとることができます。 炎症は、アルコール乱用（長期間続くと神経組織に毒性を示し、末梢神経障害を引き起こす）、ギラン・バレー症候群（特定の感染症に対する自己免疫反応として起こる末梢神経の急性炎症）、および悪性貧血（ビタミンB12欠乏が脊髄ニューロンの完全性に影響を与える生命にかかわる病気）によって起こることがある。

神経障害は、感染症、炎症、使いすぎなどの結果として、末梢神経が損傷することが特徴です。 糖尿病、多発性硬化症、脊髄損傷、またはシャルコー・マリー・トゥース症候群などの遺伝性神経障害によって引き起こされることがあります。

また、神経障害は、特定の薬剤（化学療法、HIVの治療、抗けいれん剤、または特定の抗生物質に用いられるものなど）、重金属（神経毒性を引き起こすこともある鉛など）および神経の損傷が使い過ぎによって起こる手-腕振動症候群の結果として起こることがあります。

その他のピンセットや針金の原因

ピンセットや針金は、以下のようなものにも関連している可能性があります。

• 一過性脳虚血発作（TIA）や脳卒中は、感覚をつかさどる脳の患部への循環を妨げるため、
• 脳血管障害、TIA、片頭痛、末梢血管疾患などの血管性の原因が考えられます。 ビタミンB12、B6、B1、E、銅などの栄養不足
• 神経周辺の浮腫による甲状腺機能低下
• HIV、ハンセン病、単純ヘルペス、帯状疱疹などの感染症
• 過呼吸、不安発作などの心因性障害
• 神経周辺の浮腫による神経衰弱。 転換反応
• 全身性エリテマトーデス（SLE）などの血管炎による神経症状
• 歯科または口腔手術は、あご麻酔を引き起こすことがあります
• 部分てんかん、腫瘍随伴症候群（しばしば診断より何年も前に）、しびれあご症候群などのその他の原因です。 8869>

1. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/pins-and-needles?viewAsPdf=true
2. http://www.nhs.uk/conditions/Pins-and-needles/Pages/Introduction.aspx
3. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=58
4. https://online.epocrates.com/diseases/107712/Evaluation-of-paresthesias/Potential-Etiologies

Further Reading

• All Pins and Needles Content
• Temporary Versus Long-u-Specifications-Use-Transfer-Use-Use (長期にわたる一時的対効果)持続するピンと針
• 坐骨神経痛とピンと針
• ピンと針と手根管症候群
• ピンと針と糖尿病

引用

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