ウサギの内・外部寄生虫
ウサギは、内・外部寄生虫感染症に罹患することがあります。 その中には臨床症状を示すものもあるが、無症状であったり、特に初期には非常に軽い臨床症状を示すものもある。 診療所に提示される他の種と同様に、最初は徹底した臨床歴と検査を実施し、確定診断を下すために診断検査が通常指示される（Keeble, 2018）
一部の寄生虫は人獣共通感染症でもあるので、正しい識別と治療が不可欠である。
治療法は、犬や猫に有効なものから外挿された情報に基づいていることが多く、製品は必ずしもペットのウサギに使用することが許可されているとは限りません。外部寄生虫
ウサギ毛ダニのChyletiella parasitovoraxは、肉眼でダニの動きが見えることがあるのでしばしば「歩くふけ」と呼ばれています(図1)。 表皮のケラチン層に生息し、痂皮や鱗屑の原因となる非囊胞性ダニで、家兎の大半は臨床症状を伴わないダニを保有していると考えられている。 しかし、ウサギの免疫系が身体的・心理的に低下していたり、正常なグルーミングが阻害されていたりすると、特に若齢や高齢のウサギで深刻な感染が起こることがある（Keeble，2018）
Figure 1. Cheyletiella parasitovorax causes scaling (courtesy of E Keeble).
初期の臨床症状は、肩甲骨の間や脊椎の下に広がる乾燥した白い痂皮状の皮膚の小さなパッチで軽度であるかもしれません。
Cheyletiellaは人獣共通感染症であり、特にウサギをよく抱き上げる飼い主の腕、手、首などに皮膚病変ができることがあります。 ヒトの病変は、ウサギの治療が成功すれば治る傾向があります（Keeble, 2018）
雌成虫のダニは、少なくとも10日間、ウサギを離れて環境中で生活でき、ウサギからウサギに移動して感染を拡大することが可能です。 卵は毛幹に付着し、ライフサイクルは2～3週間続きます。
感染は臨床症状から診断できることが多く、さらなる診断検査は必要ありませんが、必要であれば、皮膚のブラッシングやアセテートテープの印象を取り、顕微鏡でダニや卵を調べることができます。 C. parasitovoraxのダニは丸みを帯び、大きな爪のような口器を持っています。 成虫は体長約0.38mmで、8本の脚を持つ。 爪の代わりに櫛を持っています。
イベルメクチンを10日ごとに皮下注射して3回治療するか、セラメクチン、ペルメトリン、イベルメクチンの外用薬を使用してダニを治療します（Keeble、2018）。 外用剤治療は、最初の投与から10～14日後に繰り返し行い、接触したすべてのウサギも治療する必要があります。 再侵入を防ぐため、環境を徹底的に洗浄・消毒し、根本的な原因を特定する必要があります。 イベルメクチン外用剤はウサギへの使用が許可されています。
ペットのウサギで遭遇するもうひとつの非産卵性毛ダニは、Leporacarus gibbusである。 C. parasitovoraxとは異なり、このダニは人獣共通感染症ではありません。 通常、尻の周辺に生息し、臨床症状は重篤な感染時にのみ認められ、観察される場合は、そう痒症やスカーフィングが含まれます。 ダニは肉眼で確認でき、特に白色毛のウサギに多くみられます。 雌雄ともに体は楕円形で、背面には丸い突起があり、口器からわずかに伸びている。 オスの脚はメスに比べて体に対してかなり長い。 治療は、セラメクチン外用薬またはイミダクロプリド＋ペルメトリン外用配合薬で行います（Keeble, 2018）。 イミダクロプリドはウサギへの使用が認可されているが、この目的では使用できないため、カスケードシステムに従ってすべての製品をオフライセンスで使用している
Psoroptes cuniculi、ウサギ耳ダニは、特に古いウサギ教科書で耳カンジダと呼ばれることもある非化石性ダニである。 初期には、時々耳を掻いたり、頭を振ったりする程度の臨床症状で済むこともあります。 ダニが増殖するにつれて、蔓延は外耳道から耳介に及ぶようになります。 この時点で痂皮性病変が多発し、ウサギは強い刺激で頭を振って苦しんでいることでしょう（図2）。 皮膚病変は顔や首に広がり、鼓膜が破れて中耳炎になり、二次的な膿の形成（中耳炎）、場合によっては髄膜炎になることもあります（Keeble, 2018）
図2. Psoroptes cuniculi感染症（N Wissink-Argilaga提供）
感染したウサギは、直接接触したり、頭を振ったりする際に他のウサギにダニを渡し、卵とダニが環境を汚染させることになる。 そのため、感染の兆候がなくても、接触したウサギはすべて治療する必要があります。
治療薬にはセラメクチンやモキシデクチンがあり、いずれもカスケードシステムによるオフライセンスです。 これらのダニは、グルーミング中に体の他の部位に広がることもあります（Wissink-Argilaga、2017）
耳から痂皮を手動で取り除かないことが重要です（図3）。 ダニが死滅すれば、これらは自ずと解決します。 除去しようとすると、ウサギにとって苦痛であり、外耳道の内壁を損傷する可能性があります。 特に症状が進行している場合は、鎮痛剤が必要になることがあります
図3. Psoroptes cuniculiによる痂皮を除去しないことが重要である。
Harvest mites (Trombicula autumnalis) は、屋外に住んでいるウサギや屋外にアクセスできるウサギで見つかることがあります。 夏の終わりから秋の初めにかけてよく見られ、小さくて赤いダニとして現れます。 ミクソマターゼのキャリアである可能性があるため、予防に努め、速やかに治療することが重要です。 耳の周りや足の指の間によく見られ、ウサギは放牧地や土の中から拾ってきます。 イベルメクチンやペルメトリンはペットのウサギで有効な治療法かもしれませんが、収穫ダニに対する有効性に関するデータはほとんどありません（Keeble, 2018）
Demodex cuniculiは英国でウサギから採取した皮膚掻き取りで発見されていますが（Harvey, 1990）、一般的ではないでしょう。
Fleas
ウサギノミ（Spillopsyllyus cuniculi）はペットのウサギに見られ、粘液腫症の共通の媒介者である。 ネコノミ（Ctenocephalides felis）やイヌノミ（Ctenocephalides canis）も、犬や猫と一緒に暮らすウサギや、蔓延した敷地内で遭遇することがあります（Varga、2014）
ノミは、貧血が起こる可能性を秘めているので、ウサギが非常に若いか小さい、またはかなりの蔓延をしている場合以外は生命にかかわることはほとんどありません。 感染症が進行していない限り、生きたノミは観察されないかもしれませんが、被毛のノミの汚れは明らかになります（図4）。 被毛のノミ汚れはしばしば顕著である（E Keeble氏提供）
イミダクロプリドまたはセラメクチンを局所的に適用して使用することができます。 セラメクチンはカスケードシステムにより、ライセンス外で使用される。 フィプロニルは、イソプロパナロールのビークルが有害反応を引き起こし、死亡することさえあると報告されているため、ウサギには決して使用しないでください（Keeble、2018）
Tick
ダニは、簡単に感染できる場所に頻繁に行かないため、ペットウサギにはまれです。 しかし、家庭内の猫や犬がペットのウサギと混在する場合は、感染経路となる可能性があります。
マダニは粘液腫症ウイルスを移行させ、大量に発生すると貧血を起こすことがあります（図5）。 マダニ駆除剤を用いた丁寧な駆除やイベルメクチン皮下注射による治療（カスケードシステム、ライセンス外）を行うとともに、感染経路を特定し、さらなる蔓延を防ぐことが推奨されている
図5. マダニは粘液腫症ウイルスを媒介する（Jo Hinde氏提供）
Lice
シラミはウサギでは珍しいが、ウサギシラミHaemodipsus ventricosusは炎症を起こし、大量に発生すると貧血を起こすことがある。
寄生虫
数種の回虫がウサギに感染することがある。 例えば、Trichostrongylus retortaeformis、Graphidum strigosum、Obeslicoides cuniculi、Passalurus ambiguous（Harcourt-Brown、2015）などがありますが、これらのほとんどは野兎にしか見られません。
これらのうちペットウサギで最もよく出会うのはP. ambiguousで、よく蟯虫あるいは糸蚯蚓と呼ばれることがあります。 これらはウサギに特有のもので、人獣共通感染症ではありません。 全く別種のヒト糸状虫と混同してはならない。
この虫は成ウサギでは非病原性で、盲腸での摂取物の機械的混合に関与すると考えられている（Varga, 2014）。 幼若動物、あるいは体重減少、手入れされていない被毛、腸炎複合体などの臨床症状がある場合は、治療を開始する必要があります。 フェンベンドゾールは治療法の選択肢として提案されています。 ウサギは、卵や生きた虫を糞便やカイコで排出するため、接触しているウサギの間でこの虫を受け継ぐことになります。 これらは体長0.5〜1cmで、通過したときは生きていることが多いが、数分以内に虫は乾燥して死んでしまう。 したがって、ウサギは共食いを行うため、さらなる広がりや再感染が一般的です。
ウサギは一般的に線虫の予防的防除のための定期的な駆除を必要としません。
Cestodes
ウサギは犬や猫に影響を与えるいくつかの条虫の中間宿主で、ペット犬が住む庭園や狐が訪れた場所で草を食べているペットウサギは感染します (Varga, 2014). Taenia serialisとTaenia pisiformisは、ウサギにシストを引き起こす最も一般的な条虫である
通常の感染経路は、条虫を持つ犬やキツネの糞便に汚染された植物材料を摂取することである。
T. pisiformisは腹腔内に、T. serialisのシストは皮下組織（目の奥や舌、筋肉内）にシストを形成する。 嚢胞の形成により生じた腫脹はかなりの大きさになり、鱗屑（サナダムシの分節）を含むことがあります。 ウサギの場合、腸コクシジウム症と肝コクシジウム症の2つの病型が報告されている。 それにもかかわらず、この寄生虫のいくつかの種がウサギに感染することが報告されている（Mancinelli, 2015）
Eimeria stiedaeは肝性コクシジウム症を引き起こすことができる種である。 残りの種（Eimeria irresidua, Eimeria magna, Eimeria perforans, Eimeria media, これらはウサギの主要4種）は、小腸と大腸に存在し、腸コクシジウム症の原因となる（Mancinelli, 2015）。 幼若ウサギ（生後8週未満）では腸型が多くみられます。
感染したウサギがオーシスト（卵）で食物や水が汚染され、それを別のウサギが摂取することで、腸型が発症します。 臨床症状はさまざまで、粘液や血液を伴う、または伴わない断続的な下痢から激しい下痢、体重減少、脱水などがあります。 重症の場合、腸内環境の悪化により、急速に死亡することもあります。 肝性コクシジウム症は、E. stiedaeが腸から胆汁を経て肝臓に入り、最終的に糞便中に排出されることで発症します（Mancinelli, 2015）。 症状は、ウサギの年齢、寄生負荷、関与する寄生虫など、多数の要因によって異なります。 また、ストレスは、ウサギが臨床症状を発症する見込みを決定します。 多くのウサギは無症状ですが、臨床症状が見られる場合は、下痢、食欲不振、腹部の膨張、肝機能の低下、胆汁閉塞などが挙げられます。 オーシストは、糞便を顕微鏡で調べても他の寄生虫と区別がつきにくいことがあり、断続的に排出されます。 死亡した場合、死後の検査で、寄生虫の種類によっては、小腸や大腸、肝臓に病変が見つかることがあります。 確認のため、罹患した臓器の組織標本を提出する必要があります。 コクシジウム感染に関連した疾患の両形態（腸および肝臓）を予防および治療するために、いくつかの治療レジメンが提案されています。 現在のところ、Tortrazurilが選択される治療法のひとつと考えられている。 あるいは、抗コクシジウム活性を有する特定の抗生物質が投与されることもある（Mancinelli, 2015）。
結論
ウサギを冒す内寄生虫および外寄生虫は多数存在する。 これらの中には無症状のものもあり、ウサギの消化管の健康なバランスに一役買っている場合もあり、ウサギが健康であれば臨床症状を起こすことはありません。 何らかの理由でウサギの免疫力が低下したり、全身状態が悪くなったりすると、これらの寄生虫の一部が臨床症状を引き起こし始める可能性があります。 また、多くの寄生虫はウサギの間で感染し、容易に拡散するため、接触したすべてのウサギを治療し、環境を徹底的に清浄化することが、さらなる感染の可能性を低くするために重要です。
Key Points
- 多くの寄生虫は臨床的にはウサギが保有しており、臨床症状を引き起こさないこともある。
- 治療法はウサギへの使用が認可されていないこともあるが、犬や猫で有効なものから情報を推定することができる。
- 正しい治療を早期に実施するためには、正確な診断が重要です。
- 一部の寄生虫は、ウサギの消化管の健康なバランスに関与することがあります。
- 多くの場合、接触したウサギは、臨床症状を示していなくても治療が必要です。