かつてワクチンは、ポリオ、天然痘、破傷風などの致命的な感染症を根絶する、注射器の形をした憧れの救済品と考えられていました。 しかし、過去数十年の間に、反ワクチン運動が起こり、腕に軽く打つだけで完全に予防できる小児疾患が増加している。

過去5年間に、おたふく風邪、麻疹、百日咳の流行が全国で起こっている。 そしてもちろん、インフルエンザや季節性インフルエンザの予防接種の是非について、一般市民の間でも懐疑的な意見が広がっている。 鳥インフルエンザや豚インフルエンザが定期的に発生するようになった今でも、インフルエンザの予防接種に抵抗感を持つ人がいるのだ。

アメリカ国民がワクチン、特にインフルエンザワクチンの接種を躊躇しているのは、豚インフルエンザウイルス株に対して国民に集団ワクチンを接種しようとした1976年の政治キャンペーンの失敗が長く続いた影響に起因していると考えることができます。 この政府主導のキャンペーンは大失敗とみなされ、今後の公衆衛生に関する取り組みに取り返しのつかないダメージを与えただけでなく、この国におけるインフルエンザやインフルエンザ予防接種に対する一般の人々の認識にもマイナスの影響を及ぼしました。 (出典：CDC）

1976年の晩冬、まったく新しいインフルエンザが、ニュージャージー州中部に位置する陸軍基地、フォート・ディックスで何百人もの呼吸器感染症を引き起こしていたのです。 当初、このウイルスは、世界中で 1 億人以上の死者を出した 1918 年のインフルエンザ大流行と遺伝的に密接な関係があるように思われましたが、この大流行は、まさにフォート・ディックスを発生地の 1 つとして共有していたのです。 これらの驚くべき一致と、このウイルスの「人から人への持続的な広がり」によって、世界の公衆衛生当局は、実際の大流行とまではいかなくても、次の冬に大規模で致命的な大流行に発展する可能性があると考え、その計画を開始した(1)。

しかし、世界保健機関がウイルスの発病パターンを監視し、新たに発生した感染者数を追跡するために慎重な「様子見」方針をとる一方で、ジェラルド・フォード大統領の政権は、すべてのアメリカ人にワクチンを接種するという熱心なキャンペーンに勢いよく乗り出しました。 3月下旬、フォード大統領は記者会見で「アメリカ中のすべての男性、女性、子供にワクチンを接種する」という政府の計画を発表した(1)。 その後、1976年4月15日に「全米豚インフルエンザ予防接種プログラム」の緊急法案が署名され、半年後には有名人や政治家がインフルエンザ予防接種を受ける写真がメディアに登場した。 フォード大統領でさえ、オフィスでホワイトハウスの医師から予防接種を受けているところを写真に撮られた。

10ヶ月の間に、アメリカ国民の約25％、4500万人が予防接種を受けたが、その過程では深刻な問題が続いた(2)。 新種のウイルスに対する新しい予防接種を作るという緊急性のため、政府はワクチンに不活性化または「死滅」型ではなく、弱毒化した「生ウイルス」を使用し、ワクチン接種を受ける人々の感受性が高いグループの間で副作用が起こる可能性を高めたのである。 さらに、アメリカの著名な科学者や医療専門家は、このキャンペーンの多額の費用と希少な公衆衛生資源の消耗を疑問視し始めました(2)

フォード大統領の再選キャンペーンが目前に迫っていたため、キャンペーンはますます政治的動機に基づくものに見えてきました。 インフルエンザは、1918 年の悲惨な流行を引き起こしたウイルスとは無関係であることが判明し、実際、インフルエンザに感染しても軽症で済んだのに対し、ワクチンは上記の理由で 450 人以上に麻痺性ギラン・バレー症候群を発症させる結果となりました。 一方、アメリカ国外では、インフルエンザは予想されたような公衆衛生上の大惨事には発展しなかった。 パンデミックになることはなかったのである。 ニューヨーク・タイムズ紙は、この事件全体を「大失敗」とまで呼び、米国政府による最大かつおそらく最も意図的な公衆衛生活動の1つを非難しました(1)。 (Credit: CDC)

歴史家のジョージ・デナーは、1976年のインフルエンザ対応から学んだ教訓について、2010年のレビューで次のように書いています：

豚インフルエンザ プログラムは、間違ったワクチン株の製造から、責任保護をめぐる対立、ワクチンとピッツバーグの高齢者の集団死亡の時間的関連まで、一連の物流問題により損なわれていました。 ワクチン接種プログラムに対する最も不愉快な告発は、ワクチン接種がギラン・バレー症候群として知られる不明瞭な神経疾患と診断された患者数の増加と相関していたことでした (1)。

米国民は、ワクチン擁護、ファーストフードチェーンで販売されるソフトドリンクのサイズの制限、あるいは新興感染症に対する情報キャンペーンなど、公衆衛生における政府の強力な事業に対して著しく懐疑的であると思われます。 1976年の出来事は、「インフルエンザワクチン接種に対する国民の永続的な反発を引き起こし、連邦政府に恥をかかせ、米国疾病管理センター所長の職を失わせた」のである。 この事件は、ジェラルド・フォードの大統領再選や、わずか数年後の80年代初頭に出現し、若いゲイ男性や静脈内麻薬使用者を殺した新種の性感染症ウイルスへの政府の対応にさえも影響を及ぼしたかもしれない。 1976年に起こったことは、公衆衛生上の教訓的な物語であり、予防接種の泥沼の物語であり、今日でも国民の心理やワクチンについての議論に響いています。

1976年の豚インフルエンザに対してワクチンを接種した4500万人のうち、450人が珍しいギランバレー症候群を発病しました。 CDCより、

1976年に、豚インフルエンザウイルスから守るために作られたインフルエンザワクチンの接種後に、GBSのリスクがわずかに増加しました。 このリスク増加は、豚インフルエンザワクチンを接種した10万人あたり約1人のGBSの追加症例であった。 医学研究所（IOM）は2003年にこの問題について徹底的な科学的検証を行い、1976年の豚インフルエンザ・ワクチンを接種した人はGBSの発症リスクが高いと結論づけた。 2865>

インフルエンザには重篤な疾患や死亡が伴うことを念頭に置くことが重要であり、ワクチン接種はインフルエンザ感染とその合併症を予防する最善の方法です。 UPMC Center for Health Securityによる、「1957-58年のインフルエンザ・パンデミックに対する公衆衛生と医療の対応」を検証した2009年の論文を見てみましょう。

NYTのブログThe Sixth Floorから、ジェラルド・フォード大統領に関する驚くべき事実を見つけました。 フォードは、毎日同じ、ギャグを誘うようなランチを食べていたそうです。 「カッテージチーズにA-1ソース、スライスオニオン、四つ切りのトマト、バターピーカンアイスクリームを少量かけたものである。 “食べることと寝ることは時間の無駄だ “と彼は私に言うのです」

インフルエンザのワクチンはどのように作られるのでしょうか？

インフルエンザの予防接種は、心臓病、心臓発作、脳卒中に対する予防になるかもしれません。 そこで、一石二鳥でインフルエンザの予防接種を受けてみてはいかがでしょうか。 Healthmapのワクチン検索でお近くの薬局を検索して、今年のインフルエンザシーズンに備えましょう

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