Piani odontoiatrici

Aggiornato il 14 aprile 2020, per riflettere i cambiamenti relativi al COVID-19

Smile, la tua assicurazione dentistica è completamente coperta come parte del tuo pacchetto di benefici. Tutto quello che devi fare è scegliere un piano e iscriverti. Una volta iscritto, non devi pagare un premio mensile e la copertura è automatica.

Perché ognuno ha diverse esigenze dentali, ti forniamo tre diversi piani dentali tra cui scegliere:

• DeltaCare
• Willamette Dental Group
• Uniform Dental Plan (UDP)

Per scegliere il piano migliore per voi e la vostra famiglia, usate le informazioni su questa pagina per confrontare le diverse reti di fornitori e i costi di ogni piano, o esaminate la tabella di confronto dei benefici dentali 2020 o 2021 della Health Care Authority.

C’è una cosa da notare mentre inizi – i nomi dei piani possono confondere un po’. Sia DeltaCare che UDP sono amministrati da Delta Dental of Washington. Troverai entrambi i piani sul sito web di Delta Dental. Ma quando cerchi un dentista, assicurati di conoscere la rete del piano e il numero del gruppo; poi usa queste informazioni per verificare che un dentista accetti l’assicurazione.

Sei idoneo a iscriverti a un piano dentistico se soddisfi i requisiti di idoneità per l’assicurazione PEBB. I nuovi dipendenti devono scegliere un piano e iscriversi entro 31 giorni per evitare una copertura ritardata. I cambiamenti di politica dovuti a COVID-19 si applicano ai tempi di iscrizione e alle date di inizio della copertura. Vedi il nostro aggiornamento della politica per maggiori dettagli.

Puoi trovare le istruzioni passo dopo passo per iscriverti ai benefici sul sito web del Centro Servizi Integrato.

Reti di fornitori

Ogni piano ha la sua rete di dentisti, e tu vorrai scegliere una rete che contenga un dentista che vuoi usare. In generale, più grande è la rete più scelta hai, ma in cambio di questa libertà, i tuoi costi per le cure – i tuoi costi out-of-pocket – saranno più.

Con più di 3.400 dentisti, UDP ha la più grande rete di Washington, in più si ottiene la copertura quando si viaggia fuori dallo stato. Ti è permesso di usare dentisti non in rete, anche se pagherai un po’ di più (10% in più in generale).

Con i piani DeltaCare e Willamette, ti è richiesto di selezionare un dentista di assistenza primaria dalla loro rete quando ti iscrivi. Questo dentista gestisce tutte le tue esigenze di cura dentale, il che include il rinvio a uno specialista quando necessario. Anche se hai sempre la possibilità di cambiare il tuo dentista di riferimento, devi ricevere tutte le cure all’interno della rete del piano. Altrimenti, pagherai l’intero costo delle cure.

Anche se DeltaCare e Willamette hanno ciascuno una rete più piccola di UDP, tutti e tre i piani presentano una serie di dentisti. Visita i siti web elencati di seguito per sfogliare la rete di ogni piano. Chiama direttamente il piano se vuoi scoprire se un dentista specifico è nella rete del piano.

Panoramica dei costi e della copertura

UW copre il costo dei premi dentali per i dipendenti e i loro familiari. Per conoscere le vostre quote di costo nell’ambito di questi piani, rivedete i documenti del Certificato di Copertura collegati qui sotto.