Q1. Mio marito ha tre polipi nella vescica. Sono pericolosi, anche se non sono cancerosi? Se li fa rimuovere, cosa comporta l’intervento?

– Linda, Kansas

La maggior parte dei polipi nella vescica sono in realtà tumori della vescica. La maggior parte dei tumori della vescica sono lesioni non invasive che sporgono nella cavità della vescica su steli, come un cavolfiore. I tumori della vescica vengono identificati con la cistoscopia, con la quale un cannocchiale viene fatto passare su per l’uretra nella vescica per consentire l’ispezione visiva dell’interno della vescica. Questo viene solitamente eseguito nell’ufficio dell’urologo. Il trattamento comporta la “resezione transuretrale” – in termini semplici, il medico raschia i tumori con uno strumento di cauterizzazione per l’esame patologico. La procedura è di solito un intervento ambulatoriale, con possibile ricovero limitato per ottenere tessuto per la diagnosi e per tentare un ulteriore trattamento. In molti casi, la resezione dei tumori sarà il principale trattamento chirurgico di un tumore alla vescica. Ulteriori trattamenti possono comportare l’installazione di agenti chemioterapici o immunoterapici nella vescica.

Un sottoinsieme più piccolo di tumori della vescica è costituito da tumori che sono invasivi. Mentre possono avere l’aspetto di polipi, invadono il muscolo profondo della parete della vescica. In questi casi, se le biopsie confermano la natura invasiva dei tumori, può essere necessaria la rimozione chirurgica della vescica. I tumori non invasivi della vescica, se non vengono rimossi, possono progredire fino a diventare invasivi.

Eccellenti trattamenti esistono per tutti gli stadi del cancro alla vescica, e quindi la valutazione e il trattamento tempestivi sono importanti.

Q2. Il mio medico mi sta esaminando per il dolore al fianco. Cos’è il dolore al fianco, cosa lo causa e cosa lo spingerebbe a cercarlo?

– Lonny, Florida

Il dolore al fianco si verifica nella regione dei reni nella parte media e bassa della schiena, e tipicamente si sente in un’area che si estende dalle costole inferiori a metà schiena sotto la scapola fino alla parte anteriore dell’addome. Il dolore al fianco è spesso il risultato di un’anomalia renale, come un calcolo, un’ostruzione, un tumore o un’infezione. I primi passi nella valutazione del dolore al fianco sono un esame fisico e l’analisi delle urine. Altri test possono essere necessari dopo questo. Solo raramente l’esame fisico troverà segni di una massa renale, per esempio. Se l’analisi delle urine mostra sangue nelle urine, questo sarebbe un’indicazione che sono necessari ulteriori studi radiografici per valutare i reni.

Per saperne di più nel centro Everyday Health Bladder Cancer.