Come posso trovare aiuto per una dipendenza da eroina?

I programmi di riabilitazione dall’eroina forniscono trattamento e sostegno alle persone dipendenti dall’eroina. La riabilitazione completa per l’eroina è offerta in una serie di impostazioni di trattamento, tra cui sia in regime di ricovero che ambulatoriale.

Molte riabilitazioni per l’eroina o altre droghe oppioidi includono un programma di disintossicazione all’inizio del trattamento. Poi il paziente riceve una combinazione di interventi terapeutici, come la terapia individuale, la consulenza di gruppo, la terapia familiare, i gruppi di supporto tra pari e altro, per aiutare ad affrontare i comportamenti di consumo di droga ed evitare ricadute.

Trattamento stazionario e trattamento ambulatoriale

Quando si seleziona un centro di trattamento dell’eroina, si ha la possibilità di scegliere tra trattamento stazionario e ambulatoriale. Le esigenze individuali di trattamento variano naturalmente, e ci sono alcuni vantaggi (e svantaggi) di entrambi i tipi di trattamento per la dipendenza da eroina che possono informare la decisione per il tipo di trattamento.

Trattamento ambulatoriale

Le strutture ambulatoriali possono variare ampiamente. Molte riabilitazioni ambulatoriali forniscono un trattamento sotto forma di educazione, terapia di gruppo, terapia individuale e, in alcuni casi, accesso a cure psichiatriche o trattamento assistito da farmaci. I programmi ambulatoriali variano nei livelli di intensità e, in una certa misura, il piano di trattamento può essere personalizzato per ogni cliente, con il numero e il tipo di gruppi settimanali programmati che variano in base alle esigenze dell’individuo.1

L’impegno di tempo può essere sostanziale in un ambiente di riabilitazione ospedaliera (residenziale), e gli studi suggeriscono che un minimo di 90 giorni di trattamento è essenziale per ottenere risultati positivi e una sobrietà a lungo termine. A causa della natura tenace della dipendenza da eroina e delle molte sfaccettature della vita di un individuo che colpisce, un programma di trattamento in ricovero è comunemente ricercato.1

L’eroina è altamente coinvolgente, sia mentalmente che fisicamente. Coloro che tentano di smettere spesso soffrono di un periodo di astinenza che può essere estremamente scomodo. Un vantaggio di molti programmi di trattamento in regime di ricovero è che comunemente includono una qualche forma di disintossicazione controllata da un medico e un supporto 24 ore su 24 per mantenere chi si sta riprendendo il più sicuro e confortevole possibile, riducendo al minimo i rischi di ricaduta.

Tolleranza all’eroina contro dipendenza

Tolleranza e dipendenza dall’eroina sono due cose diverse. Il corpo sviluppa una tolleranza agli effetti dell’eroina quando viene usata abbastanza regolarmente perché il cervello si adatti al livello di eroina presente.2,3,9 Più tolleranza il corpo accumula, più eroina sarà necessaria all’utente per sentire gli stessi effetti che ha sperimentato quando ne ha fatto uso per la prima volta.2,3,9 La tolleranza è generalmente un segnale di avvertimento che un individuo sta sviluppando una dipendenza da eroina.

La dipendenza si verifica quando i consumatori di eroina iniziano a sentire di aver bisogno della droga per funzionare normalmente. Gli individui dipendenti dall’eroina sperimentano frequentemente spiacevoli sintomi fisici da astinenza che possono indurre ulteriori comportamenti di ricerca della droga. L’uso cronico di eroina visto in quelli con dipendenza da oppioidi può anche indurre un aumento della tolleranza all’eroina, richiedendo l’uso di quantità sempre maggiori di eroina per contrastare i sintomi di astinenza.2,4

Durata del trattamento

La durata del tempo trascorso in un centro di riabilitazione per eroina in ricovero varia da individuo a individuo. La durata appropriata del trattamento dipende da molti fattori. Una durata di trattamento comunemente offerta è il programma di 30 giorni. Alcune strutture per il trattamento dell’eroina offrono anche programmi di 60 e 90 giorni. In generale, si raccomandano almeno 90 giorni di trattamento, poiché la ricerca ha dimostrato che una durata inferiore è meno efficace.5,6

Sono disponibili programmi più lunghi, che possono fornire ulteriore supporto a coloro che hanno completato un programma di 30 giorni e sono ricaduti, a coloro che hanno problemi di salute mentale o fisica co-occorrenti o a coloro che non hanno un ambiente familiare stabile. Ci sono anche centri di disintossicazione dall’eroina che offrono un trattamento in regime di ricovero fino a un anno. Decidere quale opzione è giusta per te è un passo importante verso l’inizio del tuo recupero.

Consigli di persone che lasciano il trattamento

Nel 2016, Recovery Brands ha condotto un sondaggio che ha chiesto alle persone che lasciano un centro di trattamento quali attributi della clinica credevano fossero le cose più vitali da esaminare quando si guarda un programma. La considerazione principale è stata le politiche di pagamento del programma, per esempio l’assicurazione accettata, il supporto finanziario e le opzioni di pagamento. Hanno anche dato molta importanza alle offerte della struttura (attività extra, qualità degli alloggi, qualità del cibo, ecc. Gli individui che considerano il trattamento dovrebbero esaminare le politiche finanziarie di un centro così come le offerte di programmi per aiutarli nella scelta della struttura. Leggi tutto

Detox da eroina

Il primo passo nella riabilitazione da eroina è la disintossicazione. L’obiettivo principale della disintossicazione è quello di alleviare i sintomi dell’astinenza mentre il corpo si adatta a funzionare senza la droga.7 La disintossicazione dall’eroina sotto controllo medico aiuta a garantire che il paziente sia il più sicuro e confortevole possibile.8

Il tipo di programma di disintossicazione dipende dalla struttura scelta. Alcune strutture scelgono di facilitare il processo di disintossicazione attraverso un trattamento assistito da farmaci.

Medicinali per la dipendenza da eroina

La somministrazione di dosi graduali di farmaci sostitutivi può ridurre i sintomi dell’astinenza in un ambiente sicuro e monitorato dal medico. Alcuni dei farmaci utilizzati sono i seguenti:8,9

• Buprenorfina: La buprenorfina è un agonista parziale degli oppioidi che si lega ai recettori degli oppioidi nel cervello a cui si lega l’eroina, riducendo i sintomi di astinenza. Aiuta ad alleviare le voglie evitando i pericolosi effetti collaterali degli oppioidi. Suboxone è una marca che viene presa per via orale o sublinguale e include il naloxone.
• Metadone: Come la buprenorfina, il metadone si lega agli stessi recettori degli oppioidi nel cervello dell’eroina, riducendo le voglie e i sintomi di astinenza. Si tratta di un agonista oppioide ad azione lenta che viene assunto per via orale, il che riduce lo “sballo” che si verifica quando viene assunto in altri modi, mentre previene anche i sintomi di astinenza.
• Naltrexone: Il naltrexone è un agonista degli oppioidi che blocca i recettori degli oppioidi e impedisce ai farmaci oppioidi di avere un effetto. Non crea dipendenza o sedazione e non porta alla dipendenza fisica.

Un altro tipo di metodo di disintossicazione è la disintossicazione in astinenza o sociale. Con questo tipo di disintossicazione, non c’è nessun farmaco sostitutivo, e il paziente smetterà semplicemente di usare la droga, senza alcun supporto di sostituzione dell’oppioide per minimizzare i sintomi dell’astinenza. Molti trovano questa forma di disintossicazione piuttosto impegnativa nei casi di astinenza da eroina. Più recentemente, la disintossicazione assistita da farmaci sta diventando un metodo sempre più comune per gestire la dipendenza da eroina.

Terapia di riabilitazione

Dopo aver completato la disintossicazione, entrerete in una terapia di dipendenza. Ci sono molte opzioni diverse per la terapia nelle strutture di disintossicazione dall’eroina. La maggior parte dei centri di disintossicazione fornisce sia terapia individuale che di gruppo, insieme all’educazione sulla dipendenza. Alcune strutture incorporano anche sessioni di terapia familiare nel processo di trattamento, o forniscono un trattamento psichiatrico se l’individuo ha un disturbo mentale sottostante.