Objective Endovascular aneurysm repair for ruptured abdominal aortic aneurysm is being increasingly applied as the intervention of choice. Lo scopo di questo studio era di determinare se i tassi di sopravvivenza e di reintervento dopo la rottura dell’aneurisma dell’aorta addominale variano tra i dispositivi di endograft. Metodi Questo studio di coorte ha identificato tutti gli aneurismi aortici addominali rotti eseguiti all’Ottawa Hospital da gennaio 1999 a maggio 2015. I dati raccolti comprendevano i dati demografici dei pazienti, l’indice di stabilità alla presentazione, l’aderenza alle istruzioni per l’uso del dispositivo, gli endoleaks, i reinterventi e la mortalità. Il test di Kruskal-Wallis è stato utilizzato per confrontare i risultati tra i gruppi. I risultati di mortalità sono stati valutati utilizzando l’analisi di sopravvivenza Kaplan-Meier e la modellazione di regressione di Cox multivariata. Risultati Sono state eseguite 1.60 riparazioni endovascolari di aneurismi utilizzando nove dispositivi unici. Novantasei aneurismi aortici addominali rotti sono stati eseguiti utilizzando tre dispositivi: Cook Zenith (n = 46), Medtronic Endurant (n = 33) e Medtronic Talent (n = 17). La percentuale di pazienti presentati in condizioni instabili o in extremis era del 30,2, che non differiva tra i dispositivi. La mortalità complessiva a 30 giorni è stata del 18,8% e non era statisticamente diversa tra i dispositivi ( p = 0,16), anche se Medtronic Talent ha avuto una mortalità nettamente superiore (35,3%) rispetto a Cook Zenith (15,2%) e Medtronic Endurant (15,2%). La configurazione AUI era associata a una maggiore mortalità a 30 giorni (33,3% vs. 12,1%, p = 0,02). I tassi di mortalità a lungo termine e di reintervento legato all’innesto a 30 giorni e a 5 anni erano simili tra i dispositivi. L’aderenza alle istruzioni per l’uso era simile tra i dispositivi, ma differiva tra le coorti dell’aneurisma addominale rotto e della riparazione endovascolare elettiva dell’aneurisma (47,7% vs. 79,0%, p < 0,01). In particolare, due pazienti che hanno ricevuto gli innesti Medtronic Talent sono stati sottoposti a conversione aperta >30 giorni dopo la riparazione endovascolare dell’aneurisma (p = 0,01). I tassi di endoleak di tipo 1 differivano significativamente tra i dispositivi (Cook Zenith 0,0%, Medtronic Endurant 18,2%, Medtronic Talent 17,6%, p = 0,01). Conclusione Anche se abbiamo identificato differenze legate al dispositivo nei tassi di endoleak, non ci sono state differenze significative nei tassi di reintervento o negli esiti di mortalità. I risultati favorevoli di Cook Zenith e Medtronic Endurant rispetto a Medtronic Talent riflettono i progressi nella tecnologia degli endograft e i miglioramenti nell’esperienza dell’operatore nel tempo. I risultati supportano la selezione dell’endograft in base alle preferenze dell’operatore per la rottura dell’aneurisma dell’aorta addominale.