Un rene fetale pelvico è una condizione che risulta quando i reni non riescono a salire alla loro posizione normale sopra la vita e rimangono nella pelvi perché sono bloccati dai vasi sanguigni dell’aorta. (Vedere l’illustrazione a destra) I reni in via di sviluppo possono anche fondersi insieme causando quello che è conosciuto come un “rene a ferro di cavallo” perché forma una struttura a forma di U. (Vedere l’illustrazione sotto). (Vedere l’illustrazione qui sotto.)

Negli Stati Uniti si stima che una nascita su 500 sia affetta da rene pelvico fetale.

Come viene diagnosticato un rene pelvico fetale o un rene a ferro di cavallo?

Un rene pelvico fetale o un rene a ferro di cavallo viene generalmente diagnosticato tramite un esame ecografico (ecografia) prima della nascita. La valutazione dei reni fa parte dell’esame ecografico di routine fatto da molti ostetrici come parte delle loro cure prenatali intorno alla 20a settimana di gravidanza.

Quali sono i sintomi di un rene pelvico fetale o a ferro di cavallo?

Nessun sintomo è presente nel feto; dopo la nascita, un terzo di tutti i bambini con diagnosi di questa condizione non hanno sintomi perché il resto del sistema urinario si è sviluppato normalmente. Tuttavia, un terzo di tutti i bambini nati con un rene pelvico hanno altre complicazioni con il sistema cardiovascolare, il sistema nervoso centrale o il sistema urinario. I sintomi direttamente associati al rene a ferro di cavallo possono includere infezioni del tratto urinario, calcoli renali o idronefrosi. (Scopri l’idronefrosi fetale.)

Come viene trattato un rene pelvico fetale o un rene a ferro di cavallo?

Se non ci sono sintomi associati all’anomalia renale, allora non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, se altri problemi come l’ostruzione o il reflusso sono associati alla scoperta, allora i sintomi o le altre condizioni saranno affrontati attraverso la chirurgia o i farmaci.

Quali sono gli effetti a lungo termine di un rene fetale pelvico o a ferro di cavallo?

Le prospettive a lungo termine sono generalmente molto buone per questi bambini se non hanno altre condizioni associate. La prospettiva complessiva dipende generalmente dalla gravità delle altre condizioni. Inoltre, si raccomanda che i bambini con questa condizione indossino una collana o un braccialetto “First Alert” che informi gli altri professionisti medici della condizione. Questo eviterà qualsiasi problema o diagnosi errata se il rene pelvico viene riscontrato inaspettatamente durante un intervento chirurgico o durante un esame fisico da parte di un altro operatore sanitario.