In radiologia, il segno di silhouette si riferisce alla perdita dei normali confini tra le strutture toraciche. Di solito è causato da una massa radiopaca intratoracica che tocca il confine del cuore o dell’aorta. In altre parole, è difficile distinguere i confini di una particolare struttura – normale o meno – perché si trova accanto a un’altra struttura densa, entrambe le quali appariranno bianche su una radiografia standard. Può verificarsi, per esempio, nella sindrome del lobo medio destro, dove il margine destro del cuore è oscurato, e nella polmonite del lobo inferiore destro, dove il confine del diaframma sul lato destro è oscurato, mentre il margine destro del cuore rimane distinto.Il segno della silhouette è molto utile nella localizzazione delle lesioni polmonari in quanto tutte le strutture che formano la silhouette cardiaca sono in contatto con una porzione specifica del polmone.

Segno della silhouette

A) Radiografia del torace normale; B) Polmonite da febbre Q che colpisce i lobi inferiori e medi di destra. Si noti la perdita della normale silhouette radiografica (contorno) tra il polmone colpito e il suo bordo destro del cuore così come tra il polmone colpito e il suo bordo destro del diaframma. Questo fenomeno è chiamato il segno della silhouette

Diagnosi differenziale

Sindrome del lobo medio destro