Rimozione dei denti del giudizio
Esame orale per l’estrazione dei denti del giudizio
Con un esame orale e radiografie della bocca, il Dr. Doctora può valutare la posizione dei denti del giudizio e prevedere se ci sono problemi potenziali presenti o futuri. Gli studi hanno dimostrato che una valutazione e un trattamento precoce portano a un risultato superiore per il paziente. I pazienti sono generalmente valutati per la prima volta nella metà dell’adolescenza dal loro dentista, ortodontista, o da un chirurgo orale e maxillofacciale.
Tutti gli interventi ambulatoriali sono eseguiti sotto anestesia appropriata per massimizzare il comfort del paziente. I nostri medici sono addestrati, autorizzati e altamente esperti nel fornire vari tipi di anestesia per i pazienti.
Perché dovrei rimuovere i miei denti del giudizio?
Se non avete abbastanza spazio nella vostra bocca per i vostri terzi molari per eruttare completamente, possono verificarsi una serie di problemi. I denti del giudizio impattati dovrebbero essere rimossi prima che la loro struttura radicolare sia completamente sviluppata. In alcuni pazienti è già a 12 o 13 anni, e in altri potrebbe non essere fino ai primi 20 anni. I problemi tendono a verificarsi con frequenza crescente dopo i 30 anni. Alcuni dei possibili problemi legati alla mancata rimozione dei denti del giudizio includono:
Infezione:
Il problema clinico più frequente che vediamo è la pericoronite, (un’infezione gengivale localizzata). Senza abbastanza spazio per l’eruzione totale, il tessuto gengivale intorno al dente del giudizio può irritarsi e infettarsi, con conseguente dolore ricorrente, gonfiore e problemi di masticazione e/o deglutizione.
Formazione di cisti:
Malattie non infettive possono anche sorgere in associazione con un dente del giudizio incluso. Le cisti sono “palloni” pieni di liquido all’interno dell’osso mascellare che si sviluppano come risultato di denti impattati e si espandono lentamente distruggendo l’osso mascellare adiacente e occasionalmente i denti. Possono essere molto difficili da trattare se i denti del giudizio non vengono rimossi durante l’adolescenza. Anche se rari, i tumori possono essere associati alla rimozione ritardata dei denti del giudizio.
Possibile affollamento:
I denti del giudizio impattati possono contribuire all’affollamento dei denti. Questo è più evidente con i denti anteriori, principalmente i denti anteriori inferiori ed è più comunemente visto dopo che un paziente ha avuto l’apparecchio. Ci sono una serie di fattori che causano l’affollamento dei denti dopo l’apparecchio o nella prima età adulta. I denti del giudizio trattenuti e impattati possono essere un fattore che contribuisce. A meno che non abbiate un problema attivo quando vedete il chirurgo orale, la ragione della rimozione è principalmente quella di prevenire danni a lungo termine ai vostri denti, gengive e osso mascellare.
Danni ai denti adiacenti:
Se non c’è abbastanza spazio per pulire intorno al dente del giudizio, il dente direttamente davanti, il secondo molare, può essere influenzato negativamente con conseguente malattia gengivale, perdita di osso intorno al dente e/o carie.
Cosa succede se non mi faccio togliere i denti del giudizio da adolescente o giovane adulto?
Con lo sviluppo dei denti del giudizio, le radici diventano più lunghe e l’osso mascellare più denso. Quando è necessario rimuovere i denti del giudizio impattati a trent’anni, quaranta o oltre, il decorso post-operatorio può essere prolungato e c’è un tasso di complicazioni più elevato. Il trattamento di queste complicazioni è spesso più difficile e meno prevedibile che con un paziente più giovane. La guarigione può essere più lenta e la possibilità di infezione può essere maggiore. Se i tuoi denti del giudizio inclusi non sono stati rimossi durante la tua adolescenza o all’inizio dei tuoi vent’anni e sono completamente impattati nell’osso, può essere consigliabile aspettare fino a quando un problema localizzato (come la formazione di cisti o malattie gengivali localizzate e perdita di osso) si sviluppa. In generale, si guarisce più velocemente, in modo più prevedibile e si hanno meno complicazioni se trattati durante l’adolescenza o i primi vent’anni.
Cosa succede il giorno in cui vengono rimossi i denti del giudizio?
La maggior parte delle persone preferisce non essere consapevole dell’esperienza quando si fa rimuovere i denti del giudizio e di solito decide di essere sedata. Vi saranno fornite le opzioni di anestesia appropriate alla vostra consultazione. Tutti gli interventi ambulatoriali sono eseguiti sotto anestesia appropriata per massimizzare il vostro comfort. Il personale del nostro ufficio ha la formazione, la licenza e l’esperienza per fornire i vari tipi di anestesia. Questi servizi sono forniti in un ambiente di sicurezza ottimale, utilizzando moderne attrezzature di monitoraggio e un personale esperto ben addestrato. Il team di assistenza chirurgica, le strutture dell’ufficio e i medici sono ispezionati regolarmente per conto del Board of Dental Examiners.
Il giorno della vostra procedura, prenderete dei farmaci per aiutare a minimizzare il dolore e il gonfiore post-operatorio. Chiediamo che un genitore o un adulto responsabile vi accompagni in ufficio e che preveda di rimanere con voi per il resto della giornata. La procedura durerà circa 30-60 minuti e probabilmente resterai in ufficio per 90 minuti. I recenti progressi della medicina e della tecnologia permettono ai pazienti di sottoporsi alla rimozione del dente del giudizio in un modo che promuove una rapida guarigione e un minimo disagio post-operatorio. Tecniche di sterilizzazione e di controllo delle infezioni all’avanguardia sono utilizzate in ogni momento.
La mattina o il pomeriggio del vostro intervento, è essenziale che non abbiate niente da mangiare o da bere (esclusi i farmaci prescritti con un sorso d’acqua) per almeno 6 ore (preferibilmente più a lungo). Questo non significa che si dovrebbe cercare di inserire un “ultimo pasto” esattamente sei ore prima dell’intervento. Avere qualcosa nello stomaco può aumentare il rischio di gravi complicazioni anestetiche, tra cui nausea e vomito. La sua procedura sarà riprogrammata se non ha rispettato queste linee guida. Possiamo fornirvi una prescrizione di antidolorifici al vostro appuntamento di consultazione, che per vostra comodità, può essere riempita in anticipo. Quando sarete seduti nella sala chirurgica, faremo ogni sforzo per rendervi il più confortevole possibile. Se deve essere sedato, di solito mettiamo una flebo nel braccio sinistro. Questa è una procedura rapida e quasi indolore che assicura una consegna ottimale del farmaco. L’anestesia locale le viene somministrata in seguito per garantire il comfort e concederle il tempo necessario per tornare a casa e riposare. Avrà sonno per una parte significativa della giornata.
Il giorno del trattamento
Si assicuri di avere un adulto con lei al momento della rimozione. Prepara un piano per avere un genitore o un adulto responsabile che resti con te per il resto della giornata, dopo la rimozione del dente del giudizio.
Se l’intervento richiede dei punti di sutura, questi sono di solito del tipo che si dissolvono in 3-5 giorni e non richiedono la rimozione. Si può anche notare una sensazione di gonfiore delle gengive e di allontanamento dai denti. Questo fa parte del normale recupero, e diminuirà in diversi giorni.
Una volta che l’anestesia locale si esaurisce, si può richiedere la prescrizione di farmaci antidolorifici. Si prega di provare farmaci antinfiammatori non narcotici come l’ibuprofene (Advil®) prima, per vedere se questo tratta adeguatamente il vostro dolore. In caso contrario, iniziate l’altro antidolorifico prescritto. L’anestesia locale può durare fino al giorno successivo e non deve essere confusa con una lesione del nervo. Raccomandiamo di iniziare la sua dieta post-operatoria con liquidi chiari come gelatina e brodi, aumentando gradualmente la sostanza come il suo corpo permette.
Non raccomandiamo l’uso di prodotti caseari come yogurt, gelato o frullati il giorno dell’intervento, poiché nausea e vomito possono svilupparsi in combinazione con l’anestetico e gli antidolorifici. Se ti vengono dati antibiotici e prendi la pillola anticoncezionale, sii consapevole che la pillola anticoncezionale potrebbe diventare inefficace e prendi le precauzioni appropriate.
Quanto costa la rimozione del dente del giudizio ed è coperta dall’assicurazione?
La tariffa per il tuo trattamento è determinata da una serie di fattori. Questi possono includere la difficoltà della rimozione dei denti e quale tipo di anestesia è meglio per te. Durante l’appuntamento di consultazione, il chirurgo dovrà rivedere le vostre radiografie, completare un esame e determinare la migliore opzione per l’anestesia, prima che possa essere fornito un preventivo accurato. Ogni compagnia di assicurazione ha una politica diversa per quanto riguarda l’estensione della copertura per una data procedura chirurgica. Il personale dell’ufficio del chirurgo orale vi aiuterà ad ottenere la massima copertura assicurativa per il vostro trattamento.
Che cosa succede se ho delle domande prima dell’intervento?
Al momento della vostra consultazione, la vostra situazione specifica sarà discussa più dettagliatamente. La incoraggiamo a fare tutte le domande che può avere. Se sorgono nuove domande dopo la consultazione, si prega di chiamare il nostro ufficio al numero di telefono dell’ufficio di Smyrna 615-220-5525 per parlare con uno dei nostri coordinatori della cura del paziente.
Il giorno del trattamento
Si prega di non mangiare o bere nulla prima della chirurgia. Avere qualcosa nello stomaco può aumentare il rischio di gravi complicazioni anestetiche.