Using the RxNorm System

Contributor

• Michelle Smerek (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC)

Contributing Editor

• Jonathan McCall, MS

La RxNorm della National Library of Medicine è una risorsa gratuita e disponibile al pubblico che fornisce nomi “normalizzati” per farmaci di marca e generici e fornisce un identificatore unico per ogni entità che rende possibile identificare chiaramente un dato farmaco. In questo strumento di ricerca, offriamo una panoramica di RxNorm ed esploriamo l’applicazione di un certo numero di strumenti associati nel contesto della ricerca.

In questo strumento:

• Sfondo
• RxNav Browser
• Concept Unique Identifier (RxCUI)
• Utenti dello strumento RxNorm
• Strumenti associati a RxNorm
• RxMix: Esempio di query
• Informazioni aggiuntive

Sfondo

RxNorm è un’iniziativa nazionale creata dalla National Library of Medicine (NLM). Il suo scopo è quello di fornire un unico sistema per identificare senza ambiguità i farmaci di marca e quelli generici. RxNorm è emerso come risposta alla proliferazione dei sistemi di identificazione e classificazione dei farmaci tra ospedali, cliniche, farmacie, sistemi sanitari, produttori e pagatori, che potrebbero usare una serie di nomi diversi per lo stesso farmaco, rendendo difficile estrarre informazioni significative e comunicare attraverso diversi sistemi e database.

RxNorm, che è gratuito e completamente aperto all’accesso pubblico, fornisce un nome “normalizzato” per ogni farmaco di marca o generico, più un identificatore unico che rende possibile identificare chiaramente un dato farmaco. RxNorm contiene informazioni solo per i farmaci; non include integratori alimentari, dispositivi medici, agenti radioattivi o prodotti alimentari. RxNorm fa parte del sistema UMLS (Unified Medical Language System) della National Library of Medicine.

RxNorm è particolarmente importante perché permette lo scambio di informazioni sui farmaci nelle cartelle cliniche elettroniche (EHR). Infatti, l’Office of the National Coordinator ha designato l’uso di RxNorm come un criterio per la certificazione di interoperabilità delle EHR e lo Stage 2 Meaningful Use.

Il Browser RxNav

Un metodo di interazione con il contenuto all’interno di RxNorm è il browser RxNav, che può essere usato per cercare diversi attributi dei farmaci in più sistemi di classificazione.

Concept Unique Identifier (RxCUI)

Un componente chiave di RxNorm è il Concept Unique Identifier (RxCUI). L’RxCUI è un identificatore unico e non ambiguo che viene assegnato a una singola entità di farmaco in RxNorm e usato per riferirsi a tutte le cose associate a quel farmaco.

La RxCUI è usata per collegare un’entità in RxNorm ad ogni altra entità a cui è collegata, come il nome all’ingrediente alla classe.

Utenti di RxNorm

RxNorm è progettato per essere usato da ricercatori, statistici, gestori di dati e altro personale di studi clinici.

Strumenti associati a RxNorm

RxClass

RxClass è un’applicazione web che permette agli utenti di esplorare e navigare le gerarchie delle classi di farmaci per trovare i farmaci RxNorm associati a ciascuna classe. RxClass collega le classi di farmaci come descritto da un certo numero di fonti diverse (tra cui ATC, MeSH, NDF-RT, e FDA/SPL) ai loro elementi di farmaci RxNorm, tra cui ingredienti, ingredienti precisi, e ingredienti multipli.
Lo strumento consente inoltre agli utenti di cercare per nome della classe o identificatore per trovare i membri rilevanti del farmaco RxNorm o di cercare per nome del farmaco RxNorm o identificatore per trovare le classi che il farmaco RxNorm appartiene.

RxMix

RxMix è un’applicazione web che permette agli utenti di costruire programmi per esplorare le funzioni RxNorm disponibili tramite l’interfaccia di programmazione dell’applicazione (API) RxNorm, utilizzando uno strumento di interfaccia grafica (GUI) che elimina la necessità di scrivere codice di programmazione. RxMix offre agli utenti la possibilità di testare ed eseguire programmi istantaneamente o in modalità batch, con i file risultanti automaticamente inviati via e-mail all’utente.

RxMix: Esempio di query

Lo schema sottostante mostra un esempio di query del tipo che un utente potrebbe eseguire usando lo strumento RxMix. In questa situazione, l’utente ha un elenco di RxCUI e vuole sapere a quale classe o quali classi appartengono queste RxCUI:

Nel primo passo (1), l’utente apre RxMix e seleziona la funzione “getClassByRxNormDrugID” dal menu disponibile sotto “Build.”

In seguito, l’utente seleziona la fonte di relazioni drug-class da utilizzare (2). A seconda dell’origine della classe di droga selezionata, l’utente potrebbe poi aver bisogno di scegliere il TIPO di relazione di classe di droga per cui interrogare (3). La fonte NDFRT (mostrata sotto) offre diversi tipi di relazione tra cui: “

L’utente aggiunge quindi i parametri selezionati al flusso di lavoro e seleziona la modalità batch (4); inserisce l’indirizzo e-mail per la consegna del file (5); inserisce o carica le RxCUI (6); e seleziona i campi desiderati da includere nel file di output e il formato del file desiderato (tabella, xml, json, testo) (7).

L’output della query risultante viene quindi mostrato:

Informazioni aggiuntive

Una guida aggiuntiva sull’uso di RxNav, compresi i tutorial video per RxMix, sono disponibili sul sito web di RxNav.

Questo contenuto è stato originariamente sviluppato come parte di una valutazione speciale dell’argomento per il National Patient-Centered Clinical Research Network( PCORnet), e presentato durante le riunioni degli stakeholder PCORnet Common Data Model (CDM) v3.0 il 28 e 29 aprile 2015.

Questo strumento di ricerca originariamente pubblicato il 26 ottobre 2015