Nasal augmentation with Surgicel-wrapped diced cartilage: a review of 67 consecutive cases
L’innesto di cartilagine è stato ampiamente utilizzato per correggere gli aspetti funzionali ed estetici della struttura nasale. La tecnica descritta da Erol ( 105: 2229, 2000) utilizza innesti di cartilagine a cubetti avvolti in Surgicel nelle rinoplastiche. I vantaggi includono la sua facilità di preparazione, il grande volume di substrato d’innesto disponibile per l’uso, e l’evitare le irregolarità di contorno nelle aree di posizionamento. In questo studio è stata eseguita una revisione retrospettiva dei casi di 67 pazienti consecutivi che sono stati trattati con un innesto di cartilagine a cubetti Surgicel come parte di una rinoplastica estetica e/o funzionale, in un periodo di 5 anni tra il 1995 e il 2000. Sono stati esclusi tutti i casi di deformità nasali congenite o deformità causate da traumi o tumori in cui la tecnica è stata utilizzata. Le cartelle sono state esaminate per determinare le variabili demografiche, le procedure chirurgiche eseguite, le operazioni precedenti, l’approccio di rinoplastica utilizzato e i siti di innesto donatore e ricevente. Sono state esaminate le fotografie preoperatorie e postoperatorie e sono stati valutati i risultati. I dati sui siti donatori e riceventi, le complicazioni e la necessità di procedure di revisione sono stati tabulati. Ci sono state due complicazioni, vale a dire un’infezione, che si è risolta con l’aspirazione e la terapia antibiotica orale, e una recidiva di una depressione dorsale, che ha reso necessario un aumento ripetuto entro 6 mesi. La tecnica di utilizzo della cartilagine tagliata a dadini avvolta da Surgicel si è dimostrata efficace per l’aumento di varie aree del naso. I tassi di complicazione e di revisione erano accettabili e paragonabili a quelli di altre tecniche. La soddisfazione dei pazienti per i risultati estetici è stata valutata molto bene, senza segnalazioni di estrusione dell’innesto o di irregolarità del contorno. Questa tecnica è raccomandata per l’aumento e il contorno del naso per pazienti selezionati di rinoplastica.