Una microdiscectomia (a volte indicata come chirurgia di decompressione) è una chirurgia mininvasiva della spina dorsale che viene comunemente eseguita in Florida. Questa procedura avanzata può aiutare a ridurre la pressione sui nervi della colonna vertebrale e alleviare il mal di schiena.

Qual è la differenza tra una discectomia &una microdiscectomia?

Durante una discectomia, porzioni di osso spinale o dischi vengono rimossi al fine di ridurre la pressione sui nervi spinali. L’obiettivo di una discectomia e di una microdiscectom è di alleviare il dolore alla schiena alleviando la pressione sui nervi spinali. Tipicamente, questo viene eseguito come un intervento di chirurgia spinale aperta, a causa delle grandi incisioni necessarie per visualizzare la colonna vertebrale e completare l’operazione.

A differenza di una discectomia tradizionale, una microdiscectomia non richiede una grande incisione. I nostri chirurghi sono in grado di eseguire questa chirurgia spinale minimamente invasiva con strumenti speciali che richiedono solo una piccola incisione. Le micro discectomie sono considerate minimamente invasive, il che significa che c’è meno rischio di danneggiare i muscoli e i tessuti circostanti del paziente. Questo intervento di mircro spinale è anche meno doloroso e richiede molto meno tempo di recupero.

Chi beneficia della microdiscectomia?

La microdiscectomia ha dimostrato di essere fino al 95% efficace nell’alleviare il dolore della sciatica causato dall’ernia del disco. Un’ernia del disco lombare è la causa più comune di dolore sciatico dovuto alla compressione dei nervi spinali. Man mano che l’ernia progredisce, il tessuto leso spinge nella colonna vertebrale e comincia ad applicare una pressione sui nervi. Questo innesca i nervi spinali per inviare segnali di dolore al cervello e può sembrare che questo dolore provenga dalle gambe.

Il dolore della sciatica in genere migliora da solo entro poche settimane. Tuttavia, si può prendere in considerazione di programmare un consulto chirurgico se il dolore persiste da più di 12 settimane.

Cosa può trattare una microdiscectomia?

Quando si determina se un paziente può essere un candidato per questa micro chirurgia spinale, i nostri neurochirurghi cercano queste caratteristiche:

• Dolore significativo, intorpidimento, e/o debolezza nella gamba
• Dolore significativo nella schiena o nelle natiche
• Il dolore sta inibendo la capacità del paziente di svolgere attività regolari
• Incontinenza intestinale o vescicale incontinenza
• Fatica a stare in piedi o a camminare
• Nessun segno di sollievo dopo almeno 4 settimane di tentativi di procedure non chirurgiche

Come vengono effettuate le microdiscectomie in Florida?

Quando si esegue una microdiscectomia, i nostri neurochirurghi fanno una piccola incisione di 1-1,5 pollici nel centro della schiena. I muscoli della schiena vengono quindi sollevati dalla colonna vertebrale mentre il chirurgo individua e rimuove la membrana che copre le radici nervose. È comune che venga rimossa anche una piccola parte dell’articolazione della faccetta per consentire l’accesso alla radice del nervo e alleviare la pressione o il pizzicamento sul nervo.

Dopo aver spostato la radice del nervo, il chirurgo usa strumenti specializzati per andare sotto la radice del nervo per rimuovere i frammenti di disco indesiderati che stanno contribuendo alla pressione sui nervi spinali. Una volta che il materiale del disco è stato rimosso, i muscoli vengono riposizionati e l’incisione viene chiusa.

Come è il recupero dopo questo tipo di chirurgia della colonna vertebrale?

Dopo l’intervento, i pazienti possono essere pronti a tornare a casa in poche ore. Tuttavia, alcuni potrebbero aver bisogno di passare una notte in ospedale per l’osservazione. Molti pazienti sperimentano un significativo sollievo dal dolore dopo una microdiscectomia e il tempo di recupero è molto più veloce di altri tipi di chirurgia della colonna vertebrale come la discectomia. La maggior parte dei pazienti avrà bisogno di qualche tipo di farmaco antidolorifico dopo l’intervento.

I pazienti sono spesso incoraggiati a camminare entro poche ore dopo l’intervento. Prima di essere rilasciato, il paziente riceverà raccomandazioni per la terapia fisica, esercizi di stretching appropriati, e/o esercizi leggeri di rafforzamento della schiena. La maggior parte dei pazienti dovrebbe aspettarsi che il loro recupero richieda circa 6 settimane, con una lenta progressione di ritorno alla normale attività fisica.

Quali sono i rischi?

La microdiscectomia è una procedura mininvasiva comunemente eseguita. È una procedura sicura e le complicazioni sono rare. Tuttavia, questo non significa che non accadano mai. I pazienti devono essere consapevoli dei seguenti rischi:

• La lacerazione durale altrimenti conosciuta come una perdita di liquido cerebrospinale (1-7% dei casi)
• Questo non cambia il risultato dell’intervento e può solo richiedere che il paziente sia messo a letto per 1-2 giorni per permettere alla perdita di sigillarsi
• Danni alle radici dei nervi
• Ernazione discale ricorrente (5% dei casi)
• Incontinenza intestinale/vescicale (molto raro)
• Sanguinamento
• Infezione
• Possibile accumulo di liquido nei polmoni che può portare alla polmonite
• Trombosi venosa profonda, che si verifica quando si formano coaguli di sangue nella gamba
• Dolore che persiste dopo l’intervento

Cosa dire al neurochirurgo prima dell’intervento

Prima dell’intervento, è importante parlare con il medico e informarlo di qualsiasi preoccupazione o rischio per la salute. Fai sapere al tuo chirurgo se:

• Ha problemi di coagulazione del sangue o ha mai avuto coaguli di sangue nelle gambe (trombosi venosa profonda) o nei polmoni (emboli polmonari)
• Ha problemi di sanguinamento o sta prendendo aspirina, warfarin, o qualsiasi altra cosa (anche alcuni integratori a base di erbe) che potrebbe fluidificare il sangue
• Avere la pressione alta
• Avere allergie
• Avere altri problemi di salute o preoccupazioni

Cosa dire al neurochirurgo dopo l’intervento?

Dopo l’intervento, è importante seguire le istruzioni di dimissione e post operazione. Se avete domande o preoccupazioni, dovreste rivolgervi al vostro medico, o informare il vostro neurochirurgo se state sperimentando una delle seguenti cose:

• Peggioramento del dolore alla schiena
• Aumento del dolore alle gambe, debolezza o intorpidimento
• Problemi a urinare o a controllare la vescica o l’intestino
• Problemi a camminare o con l’equilibrio
• Febbrezza
• Sanguinamento, arrossamento, aumento della temperatura o sospetta infezione della ferita
• Fuga di liquido dalla ferita
• Dolore o gonfiore nei muscoli del polpaccio
• Dolore al petto o mancanza di respiro

Qual è il costo finanziario?

Il costo finanziario per i pazienti può variare a seconda dell’assicurazione, delle raccomandazioni per il paziente e delle circostanze di salute di ogni individuo come la procedura, i problemi tecnici, ecc. È importante discutere qualsiasi preoccupazione finanziaria con il vostro chirurgo e assicuratore prima di sottoporsi a qualsiasi procedura.

Perché una microdiscectomia è un intervento specializzato, può essere più costoso di altri interventi chirurgici alla schiena. Il prezzo dell’operazione può variare da 15.000 a 50.000 dollari, e si può essere idonei per una gran parte di questo per essere coperto dalla vostra assicurazione sanitaria. Assicurati di parlare con il tuo chirurgo, l’ospedale e l’assicuratore per considerare tutte le tue opzioni finanziarie prima di andare avanti.