Lactobacillus casei Shirota
- Si trova principalmente nella nota bevanda allo yogurt
- Bene clinicamente testato per la diarrea
- Utilizzato nella ricerca per le infezioni digestive
Lactobacillus casei è una delle numerose specie appartenenti al genere Lactobacillus. Dall’aprile 2020 L. casei è stato ufficialmente riclassificato in Lacticaseibacillus casei, quindi il nome completo del ceppo può anche essere indicato come Lacticaseibacillus casei Shirota (Zheng J et al., 2020). I ceppi di questa particolare specie sono spesso presenti in alimenti fermentati come crauti e yogurt, e il ceppo Lactobacillus casei Shirota si trova tipicamente nelle bevande allo yogurt disponibili in commercio.
Il ceppo è stato ampiamente studiato per esplorare il suo potenziale di offrire supporto per una vasta gamma di condizioni di salute e digestive, tra cui la funzione immunitaria, la diarrea infettiva e i disturbi intestinali funzionali come la sindrome dell’intestino irritabile (IBS).
In particolare, il Lactobacillus casei Shirota è stato studiato in relazione alla riduzione della diarrea causata da infezioni intestinali sconosciute, infezioni note come il Clostridium difficile e l’Helicobacter pylori, virus come il norovirus e il rotavirus e antibiotici.
Lactobacillus casei Shirota – Sicurezza e sopravvivenza
Il Lactobacillus casei Shirota contenente prodotto di latte fermentato è stato consumato per diversi decenni. La capacità di L. casei Shirota di sopravvivere nell’intestino è stata testata in numerosi studi sull’uomo. Uno studio ha dimostrato che il consumo di latte fermentato con L. casei Shirota (100 ml contenenti 1 miliardo di cfu, tre volte al giorno per 4 settimane) ha portato a un aumento della conta dei Lactobacillus (10 milioni di cfu/g) nelle feci, suggerendo che questo ceppo può sopravvivere nell’ambiente intestinale (Spanhaak, S. et al., 1998). Tuttavia, dopo il periodo di ingestione, i livelli di L. casei Shirota sono diminuiti e sono tornati al loro stato pre-intervento entro 2 settimane. In un altro studio, la sopravvivenza di L. casei Shirota è stata testata utilizzando sia la coltura che un anticorpo monoclonale specifico del ceppo per identificare le colonie coltivate (ELISA) (Tilley, L. et al., 2014). Il numero di Lactobacillus casei Shirota vitali nelle feci ha dimostrato di aumentare quando si consuma la bevanda al latte fermentato contenente L. casei Shirota e di diminuire durante il lavaggio. Mai, T. et al., (2017) hanno dimostrato la sopravvivenza gastrointestinale di L. casei Shirota in 26 adulti vietnamiti sani quando una bevanda a base di latte fermentato contenente 100 milioni di ufc/ml del ceppo Lactobacillus casei è stata consumata quotidianamente per 14 giorni. Dopo 1 e 2 settimane di ingestione, L. casei Shirota è stato recuperato da tutti i 26 campioni fecali con una media di 50 milioni e 54 milioni di UFC/g di feci, rispettivamente. Un altro studio condotto in una popolazione asiatica ha mostrato che i livelli di L. casei Shirota a circa 6,6 ± 0,6 log10 CFU/g sono stati rilevati nelle feci in tutti i volontari dopo il consumo di latte fermentato contenente L. casei Shirota (1 miliardo di cfu al giorno) per dieci giorni (Utami, T. et al., 2015).
Lactobacillus casei Shirota è assunto come un alimento dai consumatori di tutto il mondo ogni giorno, e con questo viene un certo livello di sicurezza presunta. Possiamo anche guardare alla documentazione clinica per una valutazione della sua sicurezza. Uno studio ha esaminato la sicurezza di questo ceppo in un gruppo particolarmente vulnerabile di bambini nell’unità di terapia intensiva pediatrica nel Regno Unito (Srinivasan, R. et al., 2006). Ventotto soggetti sono stati randomizzati a ricevere L. casei Shirota in una dose di 10 milioni di cfu/giorno in tre dosi divise attraverso un tubo nasogastrico per una durata massima di 5 giorni. La sicurezza è stata valutata cercando prove di traslocazione di questo ceppo nelle colture ottenute dai soggetti dello studio, di cui nessuna è stata trovata. Inoltre non sono stati segnalati effetti collaterali o eventi avversi apparenti. Possiamo vedere da questo studio in un gruppo vulnerabile che l’uso di L. casei Shirota sembra sicuro e ben tollerato, e quindi in persone altrimenti sane possiamo essere sicuri di un buon profilo di sicurezza.
Lactobacillus casei Shirota e prevenzione della diarrea associata agli antibiotici e delle infezioni gastrointestinali
Gli antibiotici sono farmaci ampiamente utilizzati ma spesso hanno spiacevoli effetti collaterali, come la diarrea associata agli antibiotici (AAD). Il loro uso è anche associato a un aumento del rischio di infezione da Clostridium difficile (CDI). Si ritiene che le infezioni si verifichino a causa degli effetti negativi degli antibiotici sul delicato equilibrio della flora intestinale. Lactobacillus casei Shirota è stato utilizzato in vari studi per valutare il suo potenziale di preservare l’equilibrio della flora e possibilmente prevenire i sintomi della diarrea.
Con questo obiettivo, un grande studio ha osservato 678 pazienti ospedalieri che stavano prendendo una vasta gamma di antibiotici diversi. Ai fini dello studio, i soggetti sono stati divisi in due gruppi: quelli del gruppo di trattamento hanno ricevuto il Lactobacillus casei Shirota in una bevanda fermentata, e quelli del gruppo di controllo hanno ricevuto un placebo, sia durante il loro trattamento antibiotico che per tre giorni dopo. I risultati hanno mostrato che l’intervento con Lactobacillus casei Shirota ha ridotto la diminuzione indotta dagli antibiotici dell’abbondanza di batteri intestinali totali e Bifidobacterium osservata nel gruppo placebo. L’intervento di Lactobacillus casei Shirota ha anche aumentato i livelli di batteri Lactobacillus (Pirker et al., 2012).
Un ulteriore studio di coorte-controllo su 66 pazienti con infezione da Clostridium difficile (CDI) ha cercato di determinare se Lactobacillus casei Shirota potrebbe aiutare a prevenire o alleviare l’infezione da Clostridium difficile (CDI). I soggetti sono stati tutti trattati o con soli antibiotici o con antibiotici e probiotici (L. casei Shirota). È stato notato che la ricorrenza della CDI era molto più bassa nel gruppo probiotico, suggerendo che il ceppo L. casei Shirota può aiutare a ridurre la ricorrenza dell’infezione da Clostridium difficile (Lee L.Y.W., 2013).
Uno studio giapponese, eseguito utilizzando 77 pazienti anziani in un ambiente domestico residenziale, ha cercato di determinare se un integratore probiotico potrebbe ridurre il rischio di focolai di gastroenterite virale. Durante lo studio, a metà dei partecipanti è stata data una bevanda fermentata contenente Lactobacillus casei Shirota, e all’altra metà è stata data una bevanda placebo, e l’integrazione è avvenuta nei mesi invernali. I risultati hanno indicato che quelli che prendevano il probiotico avevano ridotto i sintomi della febbre rispetto a quelli che prendevano un placebo. Mentre l’incidenza del norovirus era invariata, i test delle feci hanno rivelato un aumento significativo della presenza di Bifidobacterium e Lactobacillus dopo un mese di probiotico. In particolare, dopo due mesi di integrazione, c’è stata una diminuzione dei livelli dei gruppi batterici largamente patogeni Enterobacteriaceae e Pseudomonas (Nagata et al., 2011).
Lactobacillus casei Shirota è stato anche provato in un gruppo di soggetti anziani con gastroenterite da norovirus in una casa di cura, per accertare se l’uso di un probiotico potrebbe aiutare a normalizzare i movimenti intestinali e migliorare il controllo delle infezioni. Questo era uno studio controllato con placebo con 35 partecipanti in ogni gruppo. Una differenza significativa nel microbiota intestinale, compresa una riduzione del numero di batteri distruttivi come il Clostridium difficile, un miglioramento dei movimenti intestinali e una riduzione della febbre è stata vista nel gruppo probiotico rispetto al gruppo placebo (Nagata S, et al 2016).
Lactobacillus casei Shirota e costipazione
Si sta ben documentando che un sano equilibrio di batteri intestinali è importante per la prevenzione e l’alleviamento della costipazione. La ricerca ha indicato che sia i tipi che i livelli di flora intestinale nelle persone stitiche differiscono da quelli che si trovano tipicamente nelle persone sane (Quigley E.M., 2011). La capacità dei batteri benefici di produrre acidi grassi a catena corta e di metabolizzare i sali biliari è anche molto importante per mantenere il transito delle feci regolare ed efficiente.
Per testare gli effetti dell’integrazione probiotica sui sintomi della stitichezza, uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, ha utilizzato 120 pazienti adulti provenienti da studi medici belgi, ai quali era stata diagnosticata una lieve stitichezza. C’è stato un periodo di intervento di quattro settimane durante il quale un gruppo di trattamento è stato integrato con una bevanda di latte fermentato contenente Lactobacillus casei Shirota, mentre un gruppo di controllo ha ricevuto una bevanda placebo. I risultati hanno mostrato che, rispetto al gruppo placebo, i partecipanti che hanno assunto la bevanda probiotica L. casei Shirota hanno sperimentato un miglioramento significativo nella consistenza delle feci, con le loro feci diventate più morbide e più facili da passare. Il ceppo L. casei Shirota è stato trovato anche nei test delle feci (Tilley et al., 2014).
Il ceppo L. casei Shirota è stato anche testato in uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, che è stato condotto per un periodo di quattro settimane, utilizzando 70 adulti stitici cronici. Tutti i soggetti avevano sperimentato sintomi di stitichezza, flatulenza e gonfiore. I soggetti sono stati randomizzati a ricevere un placebo o una bevanda probiotica contenente Lactobacillus casei Shirota. I risultati hanno indicato che l’89% del gruppo probiotico ha sperimentato un miglioramento dei sintomi della stitichezza e della consistenza delle feci, rispetto al 56% del gruppo placebo; tuttavia, nessun cambiamento è stato osservato nei sintomi di flatulenza o gonfiore (Koebnick et al., 2003).
Altri studi rilevanti: Cassani E. et al., (2011), Krammer H.J. et al., (2011), Matsumoto K. et al., (2010), Matsumoto K. et al., (2006), Sakai T. et al., (2011), Sakai T. et al., (2015), Shioiri T. et al., (2006), Tilley L. et al., (2014), Van den Nieuwboer M. et al, (2015).
Lactobacillus casei Shirota e la sindrome del colon irritabile (IBS)
La sindrome del colon irritabile (IBS) è un termine ombrello usato per diagnosticare coloro che soffrono di una miriade di sintomi gastrointestinali. Questi includono dolore addominale, gonfiore, diarrea, costipazione e flatulenza, anche se i sintomi possono variare. L’eziologia dell’IBS è ancora relativamente sconosciuta; tuttavia, si ritiene che lo squilibrio microbico e la crescita eccessiva dei batteri del piccolo intestino (SIBO) siano fattori nello sviluppo dei sintomi dell’IBS. Di conseguenza, si sta esplorando l’uso dei probiotici come intervento utile.
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo che ha coinvolto 80 pazienti con IBS ha esaminato gli effetti dell’integrazione probiotica sui loro sintomi. Una bevanda probiotica contenente Lactobacillus casei Shirota è stata somministrata ai soggetti per un periodo di otto settimane. I risultati hanno mostrato un miglioramento del 30% sui sintomi clinicamente rilevanti dell’IBS in quelli che assumevano il probiotico (Thijssen A.Y. et al., 2011).
Altri studi rilevanti: Barrett I.S. et al., (2008).
Lactobacillus casei Shirota e diarrea pediatrica
I sintomi della diarrea sono particolarmente preoccupanti quando si presentano nei bambini piccoli, in quanto possono disidratarsi facilmente a causa delle persistenti feci molli. Interventi di facile applicazione per prevenire la diarrea sono quindi di particolare interesse per gli scienziati, e i probiotici sono stati esplorati come una possibile soluzione.
Un grande studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, che ha coinvolto 3758 bambini che vivono in una comunità di baraccopoli in India, ha cercato di valutare questo potenziale. Ogni giorno per 12 settimane, i bambini volontari hanno ricevuto una bevanda probiotica contenente Lactobacillus casei Shirota (LcS) o una bevanda placebo. Dopo aver valutato i risultati, gli autori dello studio hanno concluso che i probiotici sembravano ridurre il rischio di diarrea del 14%, e che questo ceppo di batteri potrebbe contribuire a ridurre significativamente l’incidenza dei sintomi nei bambini che vivono in un ambiente ad alto rischio (Sur D. et al., 2010).
Lactobacillus casei Shirota e immunità
Si ritiene che ci siano diversi modi in cui i probiotici possono aiutare a modulare il sistema immunitario, e come si vedrà da quelli presenti in questo database, ceppi diversi possono avere un effetto su diversi aspetti della funzione immunitaria. Il Lactobacillus casei Shirota ha dimostrato di aumentare l’attività delle cellule natural killer (NK), che sono grandi linfociti che fanno parte del sistema immunitario innato. Essi circolano nel sangue e prendono di mira le cellule anormali come alcune cellule tumorali e le cellule infettate da virus.
Questo effetto benefico è stato dimostrato in uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, che ha coinvolto 72 fumatori italiani della classe operaia. Durante le tre settimane di test, a metà dei soggetti è stato dato un integratore probiotico contenente Lactobacillus casei Shirota, mentre all’altra metà è stato dato un placebo. Quelli che prendevano il probiotico avevano un’attività NK significativamente aumentata, che altrimenti sarebbe stata diminuita a causa del fumo di sigaretta (Reale M. et al., 2011).
L’immunoglobulina salivare A (s-IgA) è un anticorpo della mucosa che svolge un ruolo importante nel proteggere il nostro corpo dalle infezioni del tratto respiratorio superiore (URTI). Una ridotta produzione di questo anticorpo sembra essere associata allo stress fisico o mentale, e bassi livelli di s-IgA si trovano in coloro che soffrono di infezioni ricorrenti. Gli studi condotti con il Lactobacillus casei Shirota negli atleti hanno dimostrato che il consumo di questo probiotico può aiutare a mantenere i livelli di IgA salivari, e quindi a ridurre l’incidenza dei raffreddori.
In uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, condotto durante i mesi invernali, 84 individui molto attivi sono stati randomizzati a ricevere un probiotico contenente Lactobacillus casei Shirota o un placebo. I risultati hanno indicato che la concentrazione di s-IgA era elevata nel gruppo probiotico rispetto al placebo (e ai risultati di base). Gli autori hanno concluso che l’ingestione regolare di Lactobacillus casei Shirota sembra ridurre la frequenza di URTI negli atleti, che può essere correlata a un migliore mantenimento dei livelli di IgA salivari (Gleeson M. et al., 2011).
Altri studi rilevanti: Gatti A. et al., (2003), Chiba Y. et al., (2010), Dong et al., (2013), Eguchi S. et al., (2010), Falasca K. et al., (2015), Fujita R. et al., (2013), Gleeson M. et al., (2011), Kanazawa H. et al., (2005), Man E.R. et al, Matsuzaki T., et al., (2005), Morimoto K. (2005), Motoori M. et al., (2015), (2013), Nagao F. (2000), Nagata S. et al., (2016), Sgouras D. et al., Shida K., (2011), Shida K. et al., (2006b), Stadbauer V. et al., (2008), Sugawara G. et al., (2006), (2004), Takeda K., (2007), Thomson C.H. et al., (2012), Wong S. et al., (2015), Wong S. (2014), Yasuda E., (2008).
Lactobacillus casei Shirota e le allergie
Si pensa che l’insorgenza di sintomi allergici sia un’indicazione di un sistema immunitario squilibrato. Una risposta allergica deriva da uno squilibrio di cellule Th1:Th2, che provoca una reazione eccessiva a sostanze innocue con conseguenti sintomi come rinite, eczema, asma ecc. Si è scoperto che i bambini con allergie hanno spesso un microbiota intestinale squilibrato con un numero maggiore di Clostridi, meno Bifidobatteri e con specie più tipiche di quelle degli adulti.
Uno studio randomizzato in doppio cieco e controllato con placebo ha cercato di indagare gli effetti del Lactobacillus casei Shirota in pazienti con rinite allergica scatenata dal polline di cedro giapponese (JCP). Per un periodo di otto settimane, ai soggetti del gruppo di trattamento è stato somministrato latte fermentato contenente L. casei Shirota, mentre a quelli del gruppo di controllo è stato dato un placebo. I sintomi clinici e i parametri immunologici sono stati monitorati e confrontati tra i due gruppi, ed è stato notato che, mentre i supplementi probiotici non prevenivano i sintomi dell’allergia, sembravano ridurre i sintomi nasali (Tamura et al., 2007)
Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo ha studiato un possibile ruolo del Lactobacillus casei Shirota (LcS) nella modulazione della rinite allergica stagionale (SAR). Questo piccolo studio ha osservato 20 volontari che sono stati divisi in gruppi di trattamento e di controllo. Per un periodo di cinque mesi, ai soggetti del gruppo di trattamento è stata data una bevanda di latte fermentato con Lactobacillus casei Shirota, mentre al gruppo di controllo è stata data una bevanda placebo di latte semplice. I cambiamenti nello stato immunitario sono stati monitorati e documentati in ogni gruppo e i risultati hanno indicato che quelli nel gruppo probiotico hanno mostrato una riduzione significativa dei livelli di produzione di IL-5, IL-6 e IFN-gamma indotta dall’antigene rispetto ai volontari integrati con placebo. Inoltre, i livelli di IgG specifiche sono aumentati e le IgE sono diminuite nel gruppo di trattamento, e gli autori dello studio hanno concluso che il probiotico ha contribuito a modulare le risposte immunitarie nella rinite allergica, e potrebbe contribuire a ridurre la gravità dei sintomi (Ivory et al., 2008).
Altri studi rilevanti: Akoglu et al., (2015), Almeida C. et al., (2012), Bian L. (2011), Braga T. et al., (2011), Candy D. et al., (2001), Endo H, et al, (2011), Fujimori S. et al., (2007), Mitsuyama K. et al., (2008), Shimizu M. et al., (2012), Tsuji H. et al., (2014), Wong S. et al, (2015).
Lactobacillus casei Shirota e lo stress
Lo stress è un problema sempre più comune nel mondo moderno, con i medici inondati da richieste di soluzioni per aiutare a gestire i sintomi spesso molto debilitanti di ansia e depressione. A causa degli effetti collaterali dei farmaci, le opzioni per i migliori coadiuvanti naturali vengono esplorate, e a causa del legame sempre più ben documentato tra la salute dell’intestino e la salute mentale, c’è molto interesse in un ruolo per i probiotici nella gestione della salute mentale.
In uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, 50 studenti di medicina sono stati testati per dimostrare gli effetti del ceppo probiotico Lactobacillus casei Shirota (LcS) sulle risposte di stress psicologico e fisico innescato quando si effettua un esame. In associazione con un aumento dell’ansia provata un giorno prima dell’esame, i livelli di cortisolo salivare e di L-triptofano nel plasma sono risultati significativamente aumentati solo nel gruppo placebo. Inoltre, due settimane dopo l’esame, il gruppo Lactobacillus casei Shirota aveva livelli di serotonina fecale significativamente più alti rispetto al gruppo placebo, suggerendo una maggiore produzione di questo neurotrasmettitore (bassi livelli di serotonina sono associati all’ansia). È stato anche notato che l’incidenza del raffreddore e dei sintomi addominali erano significativamente più bassi nel gruppo Lactobacillus casei Shirota rispetto al gruppo placebo durante il periodo pre-esame. Questi risultati suggeriscono che il consumo quotidiano di latte fermentato contenente Lactobacillus casei Shirota può offrire benefici per la prevenzione dei sintomi fisici legati allo stress in soggetti sani esposti a situazioni traumatiche (Kato-Katoaka A. et al., 2016)
Un ulteriore studio degli stessi autori è stato condotto su 23 soggetti per 8 settimane prima di un esame per verificare se il Lactobacillus casei Shirota potesse contribuire a ridurre i sintomi digestivi legati allo stress. Un gruppo di controllo era composto da 24 studenti a cui è stato dato un placebo. Si è scoperto che il probiotico aiutava a preservare la diversità dei batteri intestinali e riduceva i sintomi addominali dello stress (Kato-Katoaka A. et al., 2016).
Lactobacillus casei Shirota e l’eradicazione dell’Helicobacter pylori
Anche se un comune residente del corpo umano, l’Helicobacter pylori è considerato un agente patogeno perché, in alcuni individui, può causare un’infiammazione cronica del rivestimento dello stomaco che porta allo sviluppo di ulcere allo stomaco. Il batterio giace dormiente nella superficie della mucosa dello stomaco senza causare sintomi, a meno che le circostanze non gli permettano di proliferare e causare l’infezione. È una delle cause più comuni dell’ulcera gastrica e di solito viene trattata con una tripla terapia che comprende due diversi tipi di antibiotici e un inibitore della pompa protonica. Poiché questa specie batterica può ritirarsi nel rivestimento dello stomaco per sfuggire agli effetti dei farmaci, la terapia non è sempre efficace al 100%, e i probiotici sono stati considerati come un’aggiunta naturale ai farmaci convenzionali al fine di aumentare il successo del trattamento.
Uno studio comparativo randomizzato ha studiato se ci può essere un beneficio nell’aggiunta di un probiotico nel protocollo di tripla terapia. Il ceppo selezionato è stato il Lactobacillus casei Shirota, somministrato insieme alla triplice terapia convenzionale in soggetti sottoposti a trattamento antibiotico per l’infezione da H. pylori. Sulla base delle misurazioni del test del respiro, l’eradicazione di H. pylori è stata raggiunta in 29 su 31 dei soggetti a cui è stato somministrato il probiotico (94%) rispetto a 25 su 33 soggetti nel gruppo di controllo (76%) (Sahagún-Flores J.E. et al., 2007).
Lactobacillus casei Shirota e la salute orale
Anche se la più alta concentrazione dei nostri batteri residenti si trova nell’intestino, l’importanza di una flora sana ed equilibrata in tutte le aree del corpo è ora evidenziato. La composizione della flora orale e le sue implicazioni per una buona salute orale stanno diventando ampiamente riconosciute, e negli ultimi dieci anni circa è stato considerato un ruolo per i probiotici nel mantenimento della salute orale.
Uno studio del 2013 ha valutato i benefici di questo ceppo probiotico per la salute orale. Ai soggetti è stata somministrata una bevanda probiotica contenente Lactobacillus casei Shirota per un periodo di quattro settimane. Mentre non sono stati notati cambiamenti significativi nelle popolazioni della flora orale, è stata osservata una presenza temporanea e dipendente dall’assunzione del ceppo batterico L. casei Shirota LcS. Gli autori dello studio ritenevano che questo studio potesse aprire la strada a studi futuri incentrati sull’uso di probiotici a sostegno di soggetti che erano a maggior rischio di infezione orale, in quanto si pensava che il probiotico potesse ridurre i livelli di patogeni nella flora orale (Sutula J. et al., (2013).
Autori: Le informazioni su questo ceppo sono state raccolte da Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, Terapista nutrizionale; e Kerry Beeson, BSc (Nut.Med) Terapista nutrizionale.
Ultimo aggiornamento: 25 maggio 2020
Poiché alcune proprietà & benefici dei probiotici possono essere specifici del ceppo, questo database fornisce informazioni ancora più dettagliate a livello di ceppo. Leggi di più sui ceppi che abbiamo incluso da questo genere qui sotto.
Caratteri di Lactobacillus acidophilus: Lactobacillus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.
Tratti di Lactobacillus casei: Ceppi di Lactobacillus casei DN-114001.
Lactobacillus plantarum: Ceppi di Lactobacillus plantarum LP299v.
Lactobacillus reuteri: Ceppi di Lactobacillus reuteri Protectis e Lactobacillus reuteri RC-14®.
Lactobacillus rhamnosus: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® e Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.
Ractobacillus paracasei ceppi: Lactobacillus paracasei CASEI 431®.
Per maggiori informazioni e le ultime ricerche sui probiotici, visitate le pagine di Probiotic Professionals.