Che cos’è la stitichezza?

Si parla di stitichezza se i movimenti intestinali sono secchi, duri e difficili da passare. Non è necessariamente definita in termini di frequenza. Il vostro medico farà una valutazione completa per diagnosticare la stitichezza, ma voi potete cercare i primi segni di stitichezza.

Un bambino stitico avrà feci dure e secche che sono dolorose da espellere.

Come faccio a sapere che il mio bambino è stitico?

Un bambino stitico può piangere ed essere irritabile quando passa le feci. A volte, il bambino tira su le gambe quando ha un movimento intestinale. Tenete d’occhio tutto ciò che sembra insolito per il vostro bambino.

Quindi, se il vostro bambino non fa la cacca da 3 giorni, non significa necessariamente che sia a causa della stitichezza. Come per qualsiasi cosa, imparerai a conoscere il tuo bambino e la sua routine della cacca.

Ma resta vigile e rivolgiti al tuo medico se uno dei seguenti consigli non migliora la situazione.

I bambini stitici possono piangere e sembrano a disagio quando passano le feci.

Prevenire la stitichezza nei bambini

Non è necessario aspettare la “vera” stitichezza per agire! Fibre e liquidi aiuteranno la digestione del tuo bambino.

Continuando ad offrire latte materno/formula tra i pasti, puoi anche iniziare ad offrire acqua. Suggeriamo di offrire sorsi d’acqua da una tazza aperta ad ogni pasto. Insegnerà al tuo bambino alcune abilità nel bere, e assicurerà che il tuo bambino beva abbastanza liquidi per aiutare a digerire le fibre che si trovano negli alimenti integrali.

Fibre e liquidi sono le armi del tuo bambino per prevenire la stitichezza!

Cosa nutrire il tuo bambino per minimizzare la stitichezza?

Iron: fonti alimentari + integratori.

Il primo cibo introdotto al bambino dovrebbe essere ricco di ferro. Si tratta di un nutriente importante, e una delle ragioni per l’introduzione di alimenti solidi, per integrare il latte intorno ai 6 mesi di età!

Se stai alimentando i cereali per bambini arricchiti di ferro, potresti scoprire che il tuo bambino è sensibile ad esso e sperimenta la stitichezza. Un suggerimento è quello di variare le fonti alimentari di ferro: carne, pesce, uova, burro di noci, fagioli, legumi, tofu… (e cereali per bambini).

Se il vostro bambino sta prendendo un integratore di ferro, parlate con il vostro medico per ridurre potenzialmente la dose, ed essere sicuri di discutere i pro e i contro di continuare a prendere l’integratore. Dovrai fare alcuni aggiustamenti per assicurare che il tuo bambino riceva abbastanza ferro evitando la stitichezza.

Fibre: verdura + frutta

Mentre il cibo ricco di ferro è importante, frutta e verdura dovrebbero anche essere parte di un pasto equilibrato per il tuo bambino. Frutta e verdura sono pieni di vitamina C, che aiuta l’assorbimento del ferro. Forniscono anche fibre utili per prevenire la stitichezza. Le fibre sono essenziali per aiutare a formare le feci nel tratto digestivo.

Come per tutto, variare le fonti di fibre è sempre una buona idea. Oltre a frutta e verdura, altre fonti di fibre includono noci macinate, semi macinati, prodotti integrali come pane tostato, legumi e fagioli cotti…

Tutti questi sono ottimi alimenti da introdurre perché, sì, sono buone fonti di fibre, ma soprattutto perché hanno un buon sapore, sono nutrienti, fanno una dieta varia e il bambino li amerà!

Fluido: acqua + latte materno/formula

Continuare a offrire latte materno o formula, e introdurre l’acqua durante i pasti. Aiuterà a far muovere le cose mentre insegna al bambino a bere da una tazza aperta.

Si raccomanda di introdurre il latte vaccino (o latti alternativi) intorno ai 9 mesi, quindi attenersi al latte materno/formula durante la transizione tra l’alimentazione esclusivamente a base di latte e l’assunzione di cibi solidi stabiliti.

Il liquido che il bambino beve assicura che le sue feci non siano troppo asciutte, il che rende più facile il loro passaggio.

Mele e pere

Sia le mele che le pere contengono tipi di fibre che aiutano le feci ad ammorbidirsi, attirando l’acqua al loro interno. Renderà più facile l’espulsione.

Offrite questi frutti grattugiati (con la buccia) al vostro bambino, o riducete in purea il frutto intero e offritelo con un cucchiaio, o spalmatelo sui cracker.

Prugne e succo di prugna

Prugne purificate, e succo di prugna sono ben noti per i loro effetti lassativi dovuti ad un alto contenuto di fibre, sorbitolo e fruttosio. Possono aiutare con la stitichezza occasionale.

Gli effetti lassativi delle prugne possono essere abbastanza potenti per il sistema digestivo in maturazione di un bambino, quindi offritelo con moderazione. Se il tuo bambino ha bisogno di succo di prugna ogni giorno per evitare la stitichezza, considera di parlare con il tuo medico o dietologo registrato.

Offrire un piatto sano e variare i cibi che offri è sempre una buona strategia per prevenire la stitichezza

Quali cibi evitare per i bambini stitici?

Quando noti i primi segni di stitichezza, ripensa a ciò che hai dato da mangiare al tuo bambino prima. Ci sono cibi nuovi? O forse lo stesso alimento che sembra portare sempre alla stitichezza?

Anche se potrebbe non essere nulla, potrebbe anche essere un segno che il tuo bambino è più sensibile a quel cibo in particolare. Eviti di darglielo finché la stitichezza non si risolve. Provate a offrirglielo di nuovo mentre state attenti alla stitichezza in un secondo momento.

Se pensate che un particolare alimento sia il colpevole, parlatene con il vostro medico. Inoltre, considera di parlare con un dietologo registrato.

Alcuni bambini sono più sensibili e possono sperimentare la stitichezza quando mangiano cibi specifici.

Cos’altro dovrei sapere sulla stitichezza per i bambini che mangiano solidi?

Fibre in polvere

Evitate di dare al vostro bambino fibre in polvere (polvere di riempimento) come Metamucil™ o proteine in polvere contenenti fibre. Queste non sono pensate per i bambini piccoli. Possono anche rendere il tuo bambino troppo pieno per mangiare cibi veri o latte.

Fai muovere il bambino

Puoi provare a muovere le gambe del tuo bambino con un movimento di bicicletta. Se il tuo bambino è in quella fase, fallo strisciare o camminare.

Integratori probiotici

La scienza che circonda il microbiota intestinale (tutti i batteri nel tuo intestino) è molto, molto giovane. Gli effetti dei probiotici sulla digestione non sono completamente compresi. Alcuni effetti potrebbero includere il cambiamento dell’ambiente nell’intestino per favorire la formazione e il passaggio delle feci.

Gli studi suggeriscono che specifici tipi di probiotici come i Bifidobatteri e i Lactobacilli potrebbero aiutare nel trattamento della stitichezza.

Per i bambini, il Lactobacillus reuteri è stato osservato in uno studio di alta qualità su bambini costipati alimentati con formula per aiutare la frequenza intestinale.

È interessante, ma sono necessari più studi per replicare i risultati e vedere l’impatto degli integratori di Lactobacillus reuteri nei bambini di varie età, che sono alimentati con latte materno e/o solidi.

La North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) e la European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) hanno condotto una revisione completa della ricerca attuale. Hanno fornito linee guida basate sull’evidenza per gli operatori sanitari da seguire quando lavorano con neonati e bambini.

In base alle loro ultime raccomandazioni pubblicate nel 2018, NON raccomandano l’uso di probiotici per il trattamento della stipsi infantile.

Lassativi e altri rimedi

Si consiglia di consultare il medico prima di provare qualsiasi trattamento da banco (OTC) per il tuo bambino.

Il sistema digestivo del tuo bambino è ancora in maturazione e più delicato di quello di un adulto. Alcuni lassativi e rimedi possono danneggiare il tuo bambino se non somministrati correttamente, quindi la guida del tuo medico di fiducia è importante.

Tu conosci meglio il tuo bambino. Se senti che peggiora o hai delle preoccupazioni, non esitare a vedere il tuo medico o un dietologo registrato per un aiuto. Sì, anche noi siamo qui per aiutarvi, quindi non esitate a contattarci!

È più facile prevenire la stitichezza che trattarla. Fate riferimento al vostro medico per ricevere un trattamento appropriato per il vostro bambino.

Bae SH. Diete per la stitichezza. Gastroenterologia pediatrica, epatologia & nutrizione. 2014 Dec 1;17(4):203-8.

Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, Faure C, Langendam MW, Nurko S, Staiano A, Vandenplas Y, Benninga MA. Valutazione e trattamento della stipsi funzionale nei neonati e nei bambini: raccomandazioni basate sull’evidenza da ESPGHAN e NASPGHAN. Giornale di gastroenterologia e nutrizione pediatrica. 2014 Feb 1;58(2):258-74.