Quali sono i benefici delle iniezioni di steroidi per altre condizioni di perdita dei capelli?

Le iniezioni di steroidi sono utilizzate per controllare l’infiammazione nel Lichen plano pilaris, nell’alopecia fibrosa frontale e nel lupus discoide. In queste condizioni, l’iniezione di steroidi può rallentare la progressione della condizione e di solito è dato in connessione con altri farmaci – sia creme o compresse.

Quali sono i rischi di iniezioni di steroidi?

• Possono essere visti piccoli punti di sanguinamento su alcuni punti di iniezione. Le chiediamo di non disturbare l’area fino al giorno successivo, quando è possibile fare lo shampoo, radersi ecc.
• Sono possibili lievi mal di testa e dolori, ma di solito si risolvono in un’ora o due con il paracetamolo, se necessario.
• Assottigliamento della pelle. Le iniezioni di steroidi possono assottigliare la pelle e il grasso sotto la pelle, ed è forse la preoccupazione più importante. Questo può far apparire la pelle più pallida e più rugosa, e la pelle può iniziare a mostrare le vene filiformi. Se c’è un assottigliamento del grasso, allora possono apparire delle fossette. Qualsiasi rientranza è di solito temporanea e si recupera con il tempo.
• Disturbo della pigmentazione. Molto raramente, ci può essere perdita di pigmentazione al sito di iniezione di steroidi. Occasionalmente anche l’iperpigmentazione può essere vista.
• Acne. L’acne e le macchie tipo follicolite (pustole) possono verificarsi in una zona trattata con iniezione di steroidi.
• Assorbimento nel resto del corpo. È probabile che una piccola quantità dello steroide iniettato nella pelle raggiunga il resto del corpo. Questa può essere una quantità significativa se una grande area deve essere trattata. In questi casi è possibile che si verifichino effetti collaterali come diabete, pressione alta, assottigliamento delle ossa, disturbi nel ciclo mestruale e una riduzione temporanea del sistema immunitario. Questo è molto minimo alle dosi usuali richieste per la perdita di capelli.

Molti di questi effetti collaterali possono essere ridotti utilizzando una concentrazione inferiore di soluzione steroidea e distribuendola uniformemente sulla zona con iniezioni multiple di piccoli volumi, utilizzando una siringa molto fine. Questa tecnica di iniezione di microgocce di steroidi nella mia esperienza riduce la possibilità di questo effetto collaterale a meno del 5%.

Quanti trattamenti sono necessari?

Il trattamento è dato ogni 4 settimane, per un massimo di 6 mesi.

Alcune persone hanno bisogno solo di uno o due trattamenti, mentre altri hanno bisogno di 6 trattamenti completi. Il numero medio di trattamenti è da 3 a 4. Il trattamento non viene esteso oltre i 6 trattamenti se non ci sono stati risultati.

Quando dovrebbero essere eseguite le iniezioni di steroidi?

Si ritiene che le iniezioni di steroidi siano probabilmente più utili entro il primo mese di sviluppo di una chiazza di alopecia areata. Può anche essere che controllando l’infiammazione all’inizio, il sistema immunitario si placa e non può causare chiazze di perdita di capelli altrove nel cuoio capelluto, anche se questo non è stato definitivamente dimostrato. L’iniezione di steroidi può comunque essere fatta in qualsiasi fase, come raccomandato dal medico, anche uno o due anni dopo la presenza di una chiazza.

Come viene eseguito il trattamento?

La pelle viene prima pulita con un detergente antisettico.

Il trattamento viene eseguito con una tecnica a microgocce. In questa tecnica e un ago molto sottile viene utilizzato per installare una piccola goccia in più siti con in una zona in modo da diffondere la dose di farmaco in modo uniforme e per ridurre la possibilità di effetti collaterali. I trattamenti non richiedono più di 5-10 minuti. Un sopracciglio può richiedere circa 6-8 iniezioni. Una chiazza di perdita di capelli di 5 x 5 cm può richiedere da 10 a 15 piccole iniezioni. C’è un disagio molto leggero al momento dell’iniezione che è di breve durata. Non è necessario un anestetico.

Quanto costano le iniezioni di steroidi?

I prezzi per l’iniezione di steroidi possono essere trovati qui.

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