Influenza-like Illness in Elderly Persons
Influenza-like illness (ILI) è sospettata quando un individuo mostra tosse e febbre (> 100° F) o brividi.
Manifestazioni cliniche
La malattia simil-influenzale (ILI) nelle persone anziane può essere atipica. Tali pazienti generalmente si presentano con un nuovo inizio di tosse, mal di gola, congestione nasale o rinorrea, o una temperatura di 100° F o superiore; tuttavia, la febbre può essere assente. I pazienti anziani possono anche avere disturbi atipici come anoressia, cambiamenti dello stato mentale e febbre inspiegabile come unici sintomi.
Il peggioramento dello stato respiratorio in pazienti con sottostante malattia polmonare cronica ostruttiva e insufficienza cardiaca congestizia può essere una complicazione non riconosciuta. Altre complicazioni includono la polmonite virale primaria e la superinfezione batterica che porta alla tracheobronchite o alla polmonite.
Trasmissione
La trasmissione dell’influenza avviene prevalentemente tramite grandi goccioline respiratorie (particelle >5 µ di diametro) che vengono espulse dal tratto respiratorio durante la tosse o gli starnuti. Le particelle di solito non rimangono sospese nell’aria, e il contatto ravvicinato (< 3 piedi) di solito è necessario per la trasmissione. La trasmissione avviene anche attraverso il contatto diretto con goccioline o secrezioni respiratorie, seguito dal contatto con il naso o la bocca.
La contagiosità inizia 24 ore prima dell’inizio della malattia. Gli adulti sono solitamente contagiosi fino a cinque giorni dopo la comparsa dei sintomi; tuttavia, gli individui immunocompromessi possono diffondere il virus per sette giorni o più dopo la comparsa dei sintomi.
Il periodo di incubazione dell’influenza va da uno a quattro giorni, di solito due giorni.