Gocce oculari dilatanti
Cosa sono le gocce oculari dilatanti?
Le gocce oculari dilatanti contengono farmaci per allargare (dilatare) la pupilla dell’occhio. Ci sono due tipi di gocce: un tipo stimola la contrazione dei muscoli che allargano la pupilla (come la fenilefrina); l’altro tipo rilassa i muscoli che fanno contrarre la pupilla e rilassa anche il muscolo che mette a fuoco la lente dell’occhio (come il ciclopentolato). Questi due tipi di farmaci sono spesso usati insieme, o come due gocce separate o come un’unica goccia combinata. A volte le gocce sono date tramite spray.
Perché sono necessarie le gocce dilatanti?
Una pupilla grande permette al medico di esaminare l’interno dell’occhio per diagnosticare e trattare le malattie dell’occhio. Inoltre, rilassare i muscoli di messa a fuoco dell’occhio permette una misurazione più accurata dell’errore di rifrazione (necessità di occhiali) nei bambini. Infine, i colliri dilatatori sono talvolta usati per trattare malattie o condizioni dell’occhio, come l’ambliopia, l’infiammazione o la miopia progressiva (miopia).
Quanto durano i colliri dilatatori?
I colliri dilatatori usati per l’esame degli occhi durano solitamente da 4 a 24 ore, a seconda della forza della goccia e del singolo paziente. La dilatazione della pupilla tende a durare più a lungo nelle persone con occhi di colore più chiaro (iride), e occasionalmente gli occhi di un bambino possono rimanere dilatati per più di 24 ore. I bambini richiedono gocce più forti e di più lunga durata rispetto agli adulti per misurare accuratamente l’errore refrattivo. Gocce più deboli sono usate per i bambini prematuri e i neonati. I colliri dilatatori sono occasionalmente usati per trattare alcune malattie degli occhi, come l’ambliopia e l’infiammazione dell’occhio. Queste gocce dilatanti terapeutiche (atropina e omatropina) possono avere una durata d’azione più lunga, anche fino a 2 settimane. Nonostante la maggiore durata d’azione, la somministrazione quotidiana della goccia può essere necessaria per il trattamento. Quando si tratta la progressione della miopia (miopia progressiva), una concentrazione molto più diluita di atropina viene utilizzata per limitare i potenziali effetti collaterali.
Quali sono gli effetti collaterali delle gocce dilatanti?
Si possono notare sensibilità alla luce e visione sfocata (soprattutto per compiti da vicino). Entrambi gli effetti collaterali scompaiono gradualmente. Gli occhiali da sole possono essere utili dopo un esame dell’occhio dilatato. I bambini possono tornare a scuola, ma gli insegnanti devono essere consapevoli della visione offuscata durante la lettura. Le reazioni allergiche sono rare con le gocce usate per l’esame, ma includono gonfiore delle palpebre e occhi rossi. Gli effetti collaterali dell’atropina (che ha una durata d’azione più lunga) includono febbre, bocca secca, arrossamento del viso e polso rapido. Raramente l’atropina può causare una nuova insorgenza di incrocio degli occhi (esotropia), o peggiorare un’esotropia esistente. Per il trattamento della progressione della miopia (miopia progressiva), l’atropina è usata in una concentrazione molto più bassa (0,01%), diminuendo così gli effetti collaterali come la visione offuscata da vicino e le pupille dilatate.