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Intervistatore: E’ abbastanza grave da andare al pronto soccorso o no? Scopritelo ora. Questo è E.R. o no su The Scope. È il momento di un’altra edizione di E.R. or Not con il dottor Troy Madsen. Questa è interessante: Ho dei dolori al petto. Pronto soccorso o no?

Dr. Madsen: E questa è sempre una domanda difficile perché il dolore al petto è una delle cose più comuni che vediamo al pronto soccorso, e il 95% delle volte o più, tutti i test che facciamo sono negativi. Ma è molto preoccupante perché c’è quel 5% delle volte in cui si tratta di un attacco di cuore, in cui è qualcosa di veramente serio ed è qualcosa per cui devi venire al pronto soccorso.

Fattori di rischio per le malattie cardiache

Dr. Madsen: Quindi la grande cosa su cui mi baso è quali sono i tuoi fattori di rischio per le malattie cardiache? Perché quando pensiamo al dolore al petto pensiamo al cuore. Se sei qualcuno che è più vecchio, diciamo oltre i 55 anni, se sei un fumatore, hai la pressione alta, il colesterolo alto, il diabete, tutte queste cose che aumentano il rischio, devi assolutamente venire al pronto soccorso. Se sei qualcuno che ha 25 anni, che forse era fuori a correre, forse è stato un po’ stretto, forse tossendo un po’, ecco, non sono così preoccupato. Forse era un po’ di asma, qualcosa del genere che ha solo causato un po’ di tensione nel petto.

Quindi la cosa più importante nella mia mente è, che tipo di fattori di rischio hai per le malattie cardiache, è un dolore lancinante che ti arriva al collo? Ti fa sudare? Scende lungo il braccio, ti senti nauseato, e tutte queste altre cose che sono segni di un attacco di cuore? Tutte buone ragioni per venire al pronto soccorso

Altre cause di dolore al petto

Intervistatore: Ho avuto casi in cui mi sento come se ci fosse una bolla di gas nel mio petto ed è difficile respirare profondamente.

Dr. Madsen: Sì.

Intervistatore: E alla fine, se respiri abbastanza a fondo, è come se scoppiasse e se ne andasse.

Dr. Madsen: Sì.

Intervistatore: Che cos’è?

Dr. Madsen: Probabilmente è qualcosa che si è fatto strada nel tuo esofago, forse una piccola bolla di gas lì dentro che stai sentendo nel tuo petto. A volte un sacco di cause di dolore al petto forse non stanno causando sintomi esattamente come quelli che hai avuto tu, ma forse un qualche tipo di malattia virale che può causare qualche infiammazione lungo le costole, o lungo il rivestimento dei polmoni. Tutte queste cose possono causare questo tipo di cose che causano dolore al petto. E non sono davvero così gravi.

Segni di un attacco di cuore

Intervistatore: Il dolore al petto per un attacco di cuore è sul lato sinistro, o può essere sul lato destro?

Dr. Madsen: È difficile. A volte, anche nelle donne anziane, può essere un dolore addominale. Possono avere i segni di un attacco di cuore in cui hanno effettivamente dolore giù nell’addome e si pensa: “Oh, forse hanno solo un po’ di intossicazione alimentare o un virus”. Quindi è davvero dura. Ecco perché di solito è il lato sinistro e di solito causa un dolore che va su e giù per il collo e il braccio e ti fa sudare. Questo è un classico attacco di cuore, ma ho visto un sacco di casi di attacchi di cuore che non sono classici, ecco perché nella mia mente, penso molto in termini di quali sono i loro rischi per le malattie cardiache, e se hanno un sacco di rischi, ho intenzione di fare più test su quei pazienti.

Intervistatore: E vieni al pronto soccorso.

Dr. Madsen: Sì, assolutamente.

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Si può fare.