Sfondo: La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è caratterizzata da uno stato anovulatorio cronico iperandrogenico. Sono stati proposti diversi meccanismi, ma la patogenesi è ancora in discussione.

Obiettivi: Determinare se una reazione autoimmune potrebbe contribuire a questa sindrome, e determinare l’associazione tra questa sindrome e uno dei disturbi immunologici (cioè, gli anticorpi antisperma).

Metodi: Trentacinque casi di PCOS provata sono stati arruolati nello studio (età media 25,3 ± 5,2). I criteri di diagnosi si basano su iperandrogenismo, LH elevato, aspetto ultrasonografico di ovaie polimicrocistiche con ipertrofia stromale rilevamento di anticorpi antiovarici circolanti. Gli anticorpi anti-sperma nel siero e nel muco cervicale sono stati rilevati tramite ELISA utilizzando le ovaie umane come antigeni sono stati espressi come il rapporto della densità ottica (OD) di ogni siero rispetto all’OD di riferimento equivalente alla media ± 2 SD di quella ottenuta con un metodo variabile ridotto con campioni di controllo da 25 donne di controllo sane normali con un’età media di 26,5 ± 3,7. I controlli erano senza alcuna malattia autoimmune. I valori >8.1 sono stati considerati positivi.

Risultati: C’era un rapporto medio statisticamente significativo più alto per le pazienti con PCOS che per il controllo: IgG, P <0,0002; IgA, P <0,001; e IgM, P <0,001.La specificità di questi anticorpi antiovarici era significativamente più alta in 15 donne con anticorpi antinucleo positivi; e un rapporto positivo per IgG era presente nel 52%, IgA nel 22%, e IgM nel 38%. L’associazione positiva degli anticorpi antisperma cervicali è stata trovata in 20 su 35 pazienti con PCOS, che è altamente significativa rispetto ai controlli normali (P <0,001). Anticorpi antisperma sierici sono stati trovati in 15 casi di PCOS, misto 2 tipi cervicale, e gli anticorpi spermatici sierici sono stati trovati in 17 casi (altamente statisticamente significativo, P <0,005).

Conclusioni: Un’alta concentrazione di anticorpi antiovarici suggerisce che la reazione immunitaria è associata alla PCOS; un’alta concentrazione di anticorpi antisperma suggerisce un’associazione delle due condizioni con la PCOS. Una nuova teoria è stata proposta che questa reazione immunologica porta a reazioni infiammatorie, e queste porteranno a una produzione anormale di citochine che a loro volta porteranno a cambiamenti biochimici evidenti nella PCOS. La terapia steroidea è ben nota nel trattamento degli anticorpi antisperma e può essere utilizzata come coadiuvante nell’induzione dell’ovulazione nella PCOS.