LPN sono vitali per il funzionamento delle organizzazioni sanitarie in tutto lo Stato di Washington. Le LPN sono vere infermiere, non aiutanti, ma hanno un livello di istruzione inferiore a quello di infermiera registrata. Un grado accademico non è necessariamente un’aspettativa, anche se un futuro LPN dovrà laurearsi da un programma LPN approvato a Washington e superare un esame. Il Washington Center for Nursing elenca da 12 a 18 mesi come la norma (https://www.wcnursing.org/nursing-practice/roles-in-nursing/).

Le LPN lavorano sotto la direzione di RN o altri professionisti medici. I supervisori potrebbero essere uno dei seguenti: medici, dentisti, podologi, ostetriche, assistenti medici.

Impianti e ruoli delle LPN

Le LPN somministrano farmaci, forniscono trattamenti e servizi di assistenza diretta, raccolgono dati da utilizzare nella valutazione del paziente e contribuiscono alla pianificazione e alla valutazione della cura del paziente. Il Washington Center for nursing elenca le seguenti impostazioni di lavoro: assistenza a lungo termine, assistenza domiciliare, ambulatorio e ospedale.

Alcune impostazioni sono più probabili di altre. C’è stata una tendenza a livello nazionale verso una diminuzione dell’uso di LPN nelle impostazioni ospedaliere, anche se la necessità di LPN nella cura a lungo termine aumenta.

2018 trova grandi sistemi sanitari di Washington – Kaiser Permanente, Swedish Medical Center, CHI Franciscan Health – pubblicità per LPN per lavorare come parte dei loro team. I sistemi sanitari possono utilizzare LPN in una delle tante cliniche e centri specializzati: cardiovascolare, salute delle donne, educazione al diabete, salute sul lavoro. La pratica familiare è una comune. Una nota organizzazione, tuttavia, ha recentemente cercato personale LPN per la sala iniezioni.

Anche le pratiche più piccole stanno assumendo. Le posizioni possono anche combinare compiti clinici e perioperatori/post-operatori. Un recente annuncio era per LPN per servire uno studio medico che combinava oftalmologia, dermatologia e trattamenti termali medici.

Occupazione nelle cure a lungo termine

Le strutture di cura si stanno evolvendo. Le strutture possono avere diverse unità per diversi tipi di servizio, compresa la cura a lungo termine, la cura transitoria e la cura della memoria. La cura transitoria può essere autorizzata per gli individui che si stanno riprendendo dopo eventi medici come ictus, eventi cardiaci o interventi chirurgici o che hanno richiesto l’ospedalizzazione per riacutizzazioni acute di malattie croniche o progressive. La cura della memoria è per quelli con Alzheimer e altre demenze.

Il lavoro nelle case di cura è in un certo senso specializzato a causa della tendenza verso unità più specializzate e la tendenza a usare assegnazioni coerenti del personale per migliorare la cura e approfondire le relazioni. Un diverso tipo di specializzazione può verificarsi dopo che le LPN sono state sul lavoro per un periodo di tempo. Alcuni LPN, per esempio, diventano infermieri di carica.

La vita assistita rappresenta un’alternativa per i residenti e il personale. I residenti possono essere attratti dallo stile di vita. Lo Stato di Washington, nel frattempo, vede la vita assistita come un’alternativa economica alle cure della casa di cura. Alcuni residenti ricevono assistenza Medicaid. Le strutture che operano con contratti di vita assistita e altri contratti strettamente correlati possono somministrare farmaci e offrire vari servizi infermieristici, compresa la gestione del diabete e persino la cura della stomia e l’alimentazione con tubi.

Washington è al terzo posto nella nazione per quanto riguarda il numero di unità di vita assistita e residenziale per 1.000 residenti anziani (http://www.longtermscorecard.org/databystate/state?state=WA). Lo stato è anche al terzo posto nella transizione dei residenti di lunga permanenza verso la comunità. È #10 nell’eliminare le transizioni onerose per gli individui con demenza moderata o grave che sono alla fine della loro vita.

Le LPN sono una parte importante del quadro. Gli infermieri in molte parti della nazione hanno visto un aumento delle assunzioni da parte delle strutture di assistenza per anziani e di vita assistita. Le LPN sono a volte considerate per posizioni di alto livello. Una scansione del 2018 degli annunci di lavoro di Washington trova titoli di lavoro come Resident Care Director, persino Director of Clinical Services. Un’organizzazione ha citato la gestione del rischio tra i ruoli e le responsabilità.

La cura della memoria è offerta in ambienti diversi dalle case di cura. Alcuni programmi di vita assistita hanno un contratto con lo stato per fornire servizi agli individui bisognosi. Questi programmi specializzati nella cura della demenza partecipano a un programma di miglioramento continuo della qualità (https://www.dshs.wa.gov/altsa/home-and-community-services/continuous-quality-improvement-specialized-dementia-care-program).

Nell’era moderna – e in particolare nelle strutture migliori – la cura della memoria può significare molto di più che tenere le persone con demenza al sicuro dai danni. Circa 75 strutture di Washington sono certificate in Musica e Memoria, un programma che utilizza la musica personalizzata per migliorare il funzionamento cognitivo e socio-emotivo. King 5 News ha recentemente evidenziato un altro modo in cui alcune comunità stanno migliorando la vita delle persone con demenza: la tecnologia. King 5 descrive il programma di demenza iN2L come qualcosa di simile a un iPad gigante (https://www.king5.com/article/news/local/interactive-technology-helping-improve-memory-care/281-515858929).

Strutture degne di nota

L’American Health Care Association e il National Center for Assisted Living hanno un programma comune per promuovere e premiare la qualità. I livelli di raggiungimento sono progressivi. Diverse strutture di Washington hanno raggiunto il livello d’argento nel 2017: Prestige Assisted Living at Hazel Dell a Vancouver, Puyallup Nursing & Rehab, e Summer Hill Assisted Living a Oak Harbor. Alcuni destinatari AHCA/ NCAL degli anni precedenti rimangono attivi e potrebbero continuare il viaggio.

Summer Hill Assisted Living ha anche vinto un premio per il posto di lavoro del 2017 attraverso NRC Health; questo riconoscimento indica una struttura che è ampiamente raccomandata dai suoi associati.

Ruolo della salute pubblica e comunitaria

Le cliniche comunitarie e le cliniche psichiatriche comunitarie assumono LPN.

Anche nell’arena della salute della popolazione, le LPN svolgono un certo ruolo. Il Washington Center for Nursing ha fornito un breve profilo di una LPN della clinica che ha un ruolo nella riduzione delle malattie croniche attraverso il programma Healthy Planet (https://www.wcnursing.org/nursing-practice/Nursing_Roles_Outside_the_Hospital). Sottolinea che gli infermieri a livello LPN sono apprezzati e possono fare la differenza.

Quelli che vogliono giocare un ruolo ancora più grande nel migliorare la salute (sia a livello individuale che di popolazione) possono alla fine scegliere di continuare il loro percorso educativo e diventare infermieri registrati.

Salario LPN a Washington e prospettive di carriera

Gli LPN dello Stato di Washington hanno goduto di un salario medio di 25,56 dollari all’ora nel 2017. C’è una certa variazione nei salari da un’area all’altra (anche se alcune delle aree ad alto salario hanno anche un costo della vita più alto). I 27,55 dollari all’ora riportati per l’area di Seattle-Bellevue-Everett sono in cima alla scala. Gran parte del centro di Washington riporta salari che vanno da poco più di 22 a poco più di 23 dollari l’ora; quest’area include Yakima e Wenatchee così come grandi aree considerate non metropolitane. La gamma all’interno delle aree metropolitane è in realtà maggiore. Nell’area di Seattle, le LPN al 10° percentile guadagnano 20,82 dollari, mentre quelle al 90° percentile guadagnano 34,84 dollari.

Washington è stato proiettato per vedere il 2,9% di crescita occupazionale LPN tra il 2017 e il 2019, passando da una base di 7.560 fino a 7.780. Tra il 2014 e il 2024, è stata prevista una crescita di quasi il 10%.

L’area metropolitana di Tacoma-Lakewood ha la più alta concentrazione di posti di lavoro, secondo i dati BLS più recenti.

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