Atelectasia vs Polmonite

Che cos’è l’atelectasia e la polmonite?
L’atelectasia è un collasso o chiusura del polmone con conseguente squilibrio nello scambio di gas. È causata da sacche d’aria sgonfiate che compongono il polmone chiamato ‘alveoli’. La polmonite è un’infiammazione del tessuto polmonare come risultato di un’infezione batterica, virale o di altro tipo.

Differenza nelle cause
L’atelectasia si divide in due tipi a seconda della causa – ostruttiva e non ostruttiva. L’ostruzione può essere dovuta a un corpo estraneo, un tappo mucoso o un tumore. Questo comprime i sacchi d’aria facendoli collassare. La causa più comune di atelettasia è la chirurgia post operatoria, soprattutto del torace e dell’addome superiore, in cui la somministrazione di anestesia provoca la limitazione della respirazione dopo l’intervento. Le cause non ostruttive sono quando si fa un’aspirazione in cui insieme all’espettorato, anche l’aria viene ritirata dai polmoni. I fumatori e gli anziani sono a maggior rischio di sviluppare atelettasia. La perdita di surfattante è un altro motivo di atelettasia. Il surfattante è un fluido presente tra l’aria che aiuta a ridurre la tensione superficiale tra i sacchi d’aria e li mantiene brevettati.
La polmonite è causata da fattori esterni o interni. I fattori esterni includono batteri, virus, inalazione di sostanze chimiche dannose o traumi alla parete toracica. Se la polmonite viene acquisita entro 48 ore dal ricovero in ospedale, si parla di polmonite acquisita in ospedale. I fattori interni sono quelli causati dal paziente stesso, ad esempio se una persona non è in grado di eliminare le sue secrezioni orali a causa di un meccanismo di tosse e deglutizione improprio, ciò può portare a una condizione chiamata polmonite da aspirazione. La scarsa igiene dentale è un’altra condizione che predispone alla diffusione dell’infezione.
Differenza nella presentazione
L’atelectasia può non avere segni e sintomi o può causare l’inizio improvviso di tosse, febbre, respiro veloce e superficiale. I sintomi della polmonite sono tosse con espettorato, febbre con brividi, respiro corto, mal di testa, affaticamento, difficoltà a respirare, dolore al petto e altri sintomi aspecifici come dolore addominale, nausea, vomito, orientamento alterato, perdita di peso.

Differenza nelle indagini
La diagnosi dell’atelettasia viene fatta tramite radiografia del torace, analisi dei gas sanguigni arteriosi e una TAC. La polmonite è diagnosticata usando la radiografia del torace, la coltura dell’espettorato e gli esami del sangue come l’emocromo completo con conta differenziale, i gas del sangue arterioso, la proteina C-reattiva, gli elettroliti, il BUN, la creatinina e i livelli di glucosio nel sangue.

Differenza nel trattamento
Il trattamento dell’atelettasia dipende dalla causa. Si dovrebbe smettere di fumare. Se è post-chirurgica, gli esercizi di respirazione sono insegnati al paziente. Si raccomanda la deambulazione per migliorare la respirazione e causare l’inflazione polmonare. La rimozione chirurgica del tumore e l’assunzione di antibiotici se c’è un’infezione sono il pilastro del trattamento. Anche l’uso della CPAP, cioè la pressione positiva continua delle vie aeree, è utile. Se la causa è un blocco, deve essere rimosso con la tosse o l’aspirazione o con una procedura chiamata broncoscopia.
Nel trattare il paziente di polmonite l’anamnesi dovrebbe includere l’esposizione professionale, l’esposizione ambientale, l’esposizione agli animali, il rischio di aspirazione, i fattori dell’ospite e i sintomi. La terapia antibiotica è il pilastro del trattamento a seconda dell’agente causale trovato nella malattia. È necessario un semplice riposo e il mantenimento dell’equilibrio dei fluidi del corpo. Nel caso in cui i sintomi peggiorino, dovrebbe essere effettuato un ricovero precoce in ospedale.
Sommario:

Atelectasia significa una chiusura completa dei sacchi d’aria all’interno dei polmoni a causa della riduzione della pressione in essi a causa di un corpo estraneo, mucosa o tumore. Si osserva per lo più dopo un’operazione. I fumatori dovrebbero rigorosamente smettere di fumare per ridurre le possibilità di atelettasia. Di solito non ci sono segni e sintomi finché la malattia non progredisce. L’infiammazione del polmone dovuta a un’infezione è chiamata polmonite. È causata da un’infezione dall’interno o dall’esterno del corpo in risposta alla quale il polmone si infiamma. Si verificano tosse, febbre, affaticamento e mancanza di respiro. È la malattia dei paesi in via di sviluppo che colpisce 450 milioni di persone in tutto il mondo.