Cosa dovrebbe e non dovrebbe fare il tuo pediatra durante un esame fisico
Come genitori, dovremmo fidarci dei medici dei nostri figli. Ma dovremmo anche essere consapevoli di ciò che è la procedura standard e ciò che non lo è.
Larry Nassar ha abusato sessualmente di giovani ragazze con la scusa del trattamento medico. Mentre le storie orribili vengono alla luce, ora sappiamo che ha ignorato i protocolli creati per aiutare a mantenere i pazienti al sicuro. Nessun genitore o bambino era in difetto – Nassar ha usato il suo potere nel più connivente dei modi – ma la notizia può ancora scuoterci per imparare cosa esattamente dovremmo aspettarci agli esami fisici di routine dei nostri figli, e cosa dovremmo fare se qualcosa non sembra proprio giusto.
Ecco cosa devono sapere i genitori, in base alle raccomandazioni dell’American Academy of Pediatrics e ad altri rapporti:
I genitori dovrebbero rimanere nella stanza d’esame?
I genitori di solito rimangono nella stanza con i bambini piccoli. Ma gli adolescenti hanno una scelta, e alcuni preferiscono che mamma o papà aspettino fuori.
E un accompagnatore medico?
Per le procedure sensibili, come l’esame del seno o dei genitali, l’AAP raccomanda la presenza di chaperon medici. Dovreste essere informati che avete il diritto di richiedere un accompagnatore, che di solito sarà un’infermiera o un assistente medico. Se un accompagnatore non è disponibile, e voi vorreste che ce ne fosse uno, dovreste avere la possibilità di rimandare l’esame.
Spogliarsi
Il personale dovrebbe lasciare la stanza mentre i bambini si spogliano. Un infermiere o un assistente dovrebbe dare al bambino una vestaglia da indossare e un lenzuolo per coprirlo.
Mantenere il paziente comodo
I medici dovrebbero fare tutto il possibile per mantenere il bambino fisicamente e psicologicamente comodo. Secondo la politica dell’AAP sulla protezione dei bambini dall’abuso sessuale, “I pediatri devono spiegare ai genitori e ai bambini verbali perché stanno eseguendo ogni elemento dell’esame e rispettare il loro bisogno di modestia fornendo drappeggi appropriati e permettendo la privacy mentre si cambiano.”
Questi sono alcuni test di routine da aspettarsi all’esame annuale di vostro figlio:
Test per ragazze
- Esame genitale esterno. Durante un esame di routine, il vostro pediatra guarderà i genitali esterni per verificare la presenza di anomalie o segni fisici di sospetto abuso. Se un bambino è a disagio o si rifiuta, la forza non dovrebbe mai essere usata.
- Esame del seno. Per una ragazza adolescente, un medico di solito si limita a guardare rapidamente i suoi seni durante un controllo annuale per vedere a che punto è il suo sviluppo. La maggior parte degli adolescenti non ha bisogno di esami manuali del seno, a meno che non abbiano una storia familiare di problemi al seno. Se un medico esegue il test opzionale, dovrebbe essere fatto “con i cuscinetti delle dita, non le punte delle dita o il palmo della mano, e la paziente dovrebbe indossare un camice, con solo un seno esposto alla volta”, secondo un rapporto del New York Times.
- Esame pelvico. È raro che una ragazza più giovane di 21 anni abbia bisogno di un esame pelvico, a meno che il paziente non abbia dolori, sanguinamenti anomali, perdite insolite o altri sintomi. Un medico può anche voler eseguire un esame pelvico su una giovane donna se non ha avuto un periodo mestruale entro i 15 anni, o tre anni dopo che i suoi seni hanno iniziato a svilupparsi. Se tua figlia ha bisogno di un esame, ecco cosa sapere. Il processo dovrebbe durare da 3 a 5 minuti, e il medico dovrebbe essere sensibile, gentile e prendersi il tempo per rispondere a tutte le domande che potresti avere.
- Prima visita dal ginecologo. Le ragazze dovrebbero avere la loro visita ginecologica tra i 13 e i 15 anni, secondo l’American College of Obstetricians and Gynecologists. Questa visita potrebbe essere solo una chiacchierata sulla storia medica e sessuale del paziente, e su come rimanere in salute. Il Pap test dovrebbe iniziare all’età di 21 anni, o tre anni dopo l’inizio dei rapporti vaginali.
Test per ragazzi
- Esami testicolari: A partire dall’infanzia, i ragazzi hanno esami testicolari durante i controlli annuali. Possono rinunciare se si sentono a disagio, ma è un modo per i medici di controllare se ci sono grumi e protuberanze potenzialmente preoccupanti, e assicurarsi che tutto si stia sviluppando normalmente. Per questo test, i ragazzi si tolgono la biancheria intima o la lasciano cadere fino alle ginocchia. I bambini piccoli spesso si sdraiano per il test, ma a partire dai 12 o 13 anni, di solito si alzano. I medici devono usare i guanti per sentire ogni testicolo. Non c’è penetrazione interna e il test dura in genere meno di un minuto. Un medico dovrebbe anche insegnare al paziente come eseguire un autoesame testicolare mensile a partire dai 15 anni.
Cosa fare se pensi che qualcosa non va?
Il Times suggerisce che se non sei sicuro di qualsiasi esame o trattamento che il tuo medico raccomanda, chiedi se c’è un’alternativa disponibile, perché di solito ce n’è una. Se non sei ancora a tuo agio, rimanda la procedura e chiedi un secondo parere.
Se siete preoccupati per esami sessualmente inappropriati, segnalateli all’amministrazione della clinica o della struttura medica, afferma l’AAP. Avete anche il diritto di riferire le azioni al servizio di protezione del vostro stato per un’indagine.
Se avete delle preoccupazioni, potete riferire al servizio di protezione del vostro stato per un’indagine.