The Sober Truth

Debunking the Bad Science Behind 12-Step Programs and the Rehab Industry

by Lance, M.D. Dodes e Zachary Dodes

Hardcover, 179 pages |

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Title The Sober Truth Subtitle Debunking the Bad Science Behind 12-Step Programs and the Rehab Industry Author Lance, M.D. Dodes and Zachary Dodes

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Dalla sua fondazione negli anni ’30, Alcolisti Anonimi è diventato parte del tessuto della società americana. AA e i molti gruppi in 12 passi che ha ispirato sono diventati la soluzione del paese per la dipendenza in tutte le sue forme. Questi programmi di recupero sono imposti dai tribunali della droga, prescritti dai medici e ampiamente lodati dai tossicodipendenti riformati.

Il dottor Lance Dodes vede un grosso problema in questo. Lo psichiatra ha passato più di 20 anni a studiare e trattare la dipendenza. Il suo ultimo libro sull’argomento è The Sober Truth: Debunking the Bad Science Behind 12-Step Programs and the Rehab Industry.

Dodes dice ad Arun Rath di NPR che il recupero in 12 passi semplicemente non funziona, nonostante gli aneddoti di successo.

“Sentiamo da chi fa bene; non sentiamo da chi non fa bene”, dice.

Punti salienti dell’intervista

Sul tasso di successo degli Alcolisti Anonimi

C’è una grande quantità di prove che guardano al tasso di successo degli AA, e il tasso di successo degli AA è tra il 5 e il 10%. La maggior parte delle persone non sembra saperlo perché non è ampiamente pubblicizzato. … Ci sono alcuni studi che hanno affermato di dimostrare scientificamente che l’AA è utile. Questi studi sono pieni di errori scientifici e non dicono niente di più di quello che sapevamo fin dall’inizio, cioè che l’AA ha probabilmente la peggiore percentuale di successo in tutta la medicina.

Non è solo che l’AA ha una percentuale di successo del 5-10%; se avesse successo e fosse neutrale il resto del tempo, diremmo OK. Ma è dannoso per il 90 per cento che non ha successo. Ed è dannoso per diverse ragioni importanti. Uno di questi è che tutti credono che AA sia il trattamento giusto. AA non sbaglia mai, secondo AA. Se fallisci in AA, sei tu che hai fallito.

Sul perché i programmi in 12 passi possono funzionare

La ragione per cui il 5-10% va bene in AA in realtà non ha a che fare con i 12 passi stessi; ha a che fare con il cameratismo. È un’organizzazione di supporto con persone che sono nel complesso gentili con te, e ti dà una struttura. Alcune persone possono fare molto uso di questo. E a suo credito, AA si descrive come una fratellanza piuttosto che un trattamento.

Lance Dodes è anche autore di Breaking Addiction e The Heart of Addiction. Zachary Dodes/Courtesy of Beacon Press hide caption

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Zachary Dodes/Courtesy of Beacon Press

Lance Dodes è anche autore di Breaking Addiction e The Heart of Addiction.

Zachary Dodes/Courtesy of Beacon Press

Così, come potete immaginare, alcune persone, date questo tipo di impostazione, sono in grado di cambiare il loro comportamento almeno temporaneamente, forse permanentemente. Ma la maggior parte delle persone non può affrontare la propria dipendenza, che è profondamente guidata, semplicemente stando in una confraternita.

Su un approccio psicologico alla dipendenza

Quando le persone sono confrontate con la sensazione di essere intrappolate, di essere schiacciate dall’impotenza, devono fare qualcosa. Non è necessariamente il “qualcosa” che affronta effettivamente il problema. … Perché la dipendenza, però – perché bere? Beh, questo è il “qualcosa” che fanno. In psicologia lo chiamiamo spostamento; si potrebbe chiamare un sostituto …

Quando le persone riescono a capire la loro dipendenza e ciò che la guida, non solo sono in grado di gestirla, ma possono prevedere la prossima volta che l’impulso di dipendenza si presenterà, perché sanno il tipo di cose che li farà sentire prepotentemente impotenti. Dato questo preavviso, possono gestirlo molto meglio.

Ma a differenza degli AA, non pretenderei mai che quello che ho suggerito sia giusto per tutti. Ma … diciamo che non ho niente di meglio da offrire: Non avrebbe importanza – dobbiamo comunque cambiare il sistema così com’è, perché stiamo danneggiando il 90% delle persone.

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