Bone alkaline phosphatase (BAP) è l’isoforma osso-specifica della fosfatasi alcalina. Una glicoproteina che si trova sulla superficie degli osteoblasti, la BAP riflette l’attività biosintetica di queste cellule che formano l’osso. La BAP ha dimostrato di essere un indicatore sensibile e affidabile del metabolismo osseo.

L’osso normale è costantemente in fase di rimodellamento in cui la degradazione o il riassorbimento dell’osso è bilanciato dalla formazione ossea. Questo processo è necessario per mantenere la salute dell’osso. Se il processo si disaccoppia e il tasso di riassorbimento supera il tasso di formazione, la perdita ossea risultante può portare all’osteoporosi e, di conseguenza, a una maggiore suscettibilità alle fratture.

L’osteoporosi è una malattia metabolica dell’osso caratterizzata da bassa massa ossea e microarchitettura ossea anormale. Può derivare da una serie di condizioni cliniche tra cui stati di elevato turnover osseo, disturbi endocrini (iperparatiroidismo primario e secondario e tireotossicosi), osteomalacia, insufficienza renale, malattie gastrointestinali, terapia corticosteroidea a lungo termine, mieloma multiplo e cancro metastatico alle ossa.

La malattia di Paget è un’altra malattia metabolica ossea comune causata da tassi eccessivi di rimodellamento osseo con conseguenti lesioni locali di matrice ossea anomala. Queste lesioni possono provocare fratture o coinvolgimento neurologico. Le terapie antiriassorbenti sono utilizzate per ripristinare la normale struttura ossea.