Quando le persone invecchiano, la cura della vista per gli anziani diventa una preoccupazione importante per la salute per loro e le loro famiglie. (Per saperne di più) L’assicurazione sulla vista permette agli anziani una certa protezione finanziaria quando si tratta di fare esami della vista e occhiali, e permette più opzioni nella scelta dei piani rispetto ad altre forme di assicurazione sanitaria. (Per saperne di più)

Varie compagnie di assicurazione offrono piani di visione per gli anziani con costi molto bassi. (Per saperne di più) Le procedure elettive come LASIK probabilmente non saranno coperte da un piano per la vista, ma la normale cura degli occhi è generalmente coperta. Il trattamento per la cataratta e il glaucoma è spesso coperto dai piani di assicurazione medica standard. (Per saperne di più)

Cura della vista per gli anziani

Invecchiare porta molti cambiamenti nella salute, inclusi quelli nella vista. Sottoporsi a regolari esami della vista è una buona idea per assicurarsi che non si stiano sviluppando problemi con la vista, e che si abbiano gli occhiali o le lenti a contatto appropriati man mano che gli occhi cambiano.

Molti problemi agli occhi possono svilupparsi come risultato dell’invecchiamento, come:

• Cataratta
• Retinopatia diabetica
• Glaucoma

Gli screening per queste condizioni sono solitamente coperti da Medicare, ed è consigliabile fare il test il prima possibile. Questo perché alcune popolazioni sono a più alto rischio di sviluppare alcune di queste condizioni.

Le persone che hanno una storia familiare di glaucoma, che hanno il diabete, che sono afro-americani sopra i 50 anni, o che sono ispanici americani sopra i 65 anni hanno più probabilità di sviluppare questi problemi di vista rispetto ai membri della popolazione generale. Per questo motivo, Medicare coprirà il costo dei loro screening. I pazienti dovranno comunque pagare il 20% dell’importo approvato da Medicare, e la loro franchigia di parte B sarà applicata. Se il test della vista è fatto in un ospedale (in un ambiente ambulatoriale), i pazienti dovranno pagare un copayment.

Medicare originale non paga gli esami della vista di routine. Gli anziani che sono ancora su Original Medicare dovranno pagare di tasca loro le cure oculistiche, o dovranno avere un piano Medicare Advantage o qualche altra forma di copertura aggiuntiva.

Piani Medicare Advantage

I test oculistici regolari sono molto importanti per mantenere la vista e individuare i problemi prima che la perdita della vista diventi una preoccupazione tangibile. La parte A (assicurazione ospedaliera) e la parte B (assicurazione medica) del Medicare originale non coprono tipicamente gli esami della vista standard.

D’altra parte, la copertura della vista può essere offerta tramite un piano Medicare Advantage. Questi piani (conosciuti anche come Medicare Part C) sono venduti attraverso compagnie di assicurazione private. Secondo gli standard di Medicare, i piani della Parte C devono offrire lo stesso grado di copertura del Medicare Originale, ma di solito includono altri benefici, come l’udito, la vista e la copertura dentaria.

I pazienti che preferiscono rimanere nel loro piano Medicare Originale dovrebbero aderire a un piano individuale per la vista, per garantire che tutte le loro esigenze visive siano prese in considerazione.

Cos’è l’assicurazione della vista? Copre spese come esami oculistici, lenti a contatto e occhiali. I piani più costosi coprono una gamma più ampia di trattamenti, come i rivestimenti antiriflesso sulle lenti e gli interventi chirurgici correttivi. Diverse polizze offrono diversi benefici per diversi costi.

La maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria e odontoiatrica includono una franchigia che deve essere soddisfatta prima che un paziente possa utilizzare i loro benefici. I piani di assicurazione sulla visione, d’altra parte, non lo fanno.

Invece di una franchigia, i piani di assicurazione sulla visione hanno un copay (un piccolo pagamento fatto al fornitore di servizi di visione ogni volta che un servizio è ricevuto) che deve essere pagato di tasca propria. Una volta effettuato il copay, il fornitore dell’assicurazione coprirà il resto della fattura.

Per esempio, se si sceglie un piano di cura della vista che ha un copay di 30 dollari, si dovranno pagare solo 30 dollari per l’esame annuale, anche se il costo effettivo dell’esame è molto più alto. Ogni piano assicurativo avrà il proprio copay per gli esami della vista, gli occhiali, le lenti a contatto e altri servizi che copre. Più siete disposti a pagare per il vostro piano, più servizi avrete accesso.

Piani di beneficio &Piani di sconto

In generale, ci sono due tipi principali di piani di assicurazione della vista: piani di beneficio e piani di sconto. Nonostante le loro differenze, generalmente coprono gli stessi tipi di test e articoli relativi alla vista, ma il modo in cui calcolano i premi mensili sarà molto diverso.

Diversi tipi di specialisti della vista offrono diversi tipi di cure oculistiche, e a seconda delle esigenze individuali di un paziente, possono avere bisogno di un solo tipo di medico oculista o di una combinazione di medici.

Un oftalmologo, per esempio, è specializzato nella cura degli occhi e della vista. Un optometrista conduce test della vista e alcuni screening, ma non è un medico. Un oftalmologo, invece, sarà sempre un medico autorizzato. Ci sono anche gli ottici, specialisti che aiutano i pazienti a trovare gli occhiali o le lenti a contatto. Anche loro non sono medici.

È molto importante che lei confermi prima con il suo fornitore se accetta Medicare, in modo da sapere quali saranno i costi dei vari specialisti coinvolti nella sua cura della vista.

Limitazioni di Medicare & Eccezioni

Medicare originale non copre la maggior parte delle forme di cura della vista di routine e preventive, ma la chirurgia della cataratta necessaria per motivi medici è coperta. Un esame pre-operatorio e l’anestesia dell’intervento saranno anche coperti da Medicare.

Si deve sapere che il programma pagherà solo le spese che sono direttamente collegate al trattamento della cataratta. Qualsiasi altra procedura che viene eseguita contemporaneamente all’intervento di cataratta, anche se è benefica per la vista e la salute generale, non sarà coperta da Medicare e sarà fatturata separatamente.

Tuttavia, ci sono delle eccezioni. Qualsiasi componente ritenuto necessario a causa dell’intervento, come le protesi oculari e le lenti intraoculari, sono in genere coperti da Medicare. Se un vostro beneficiario è quello che subisce l’intervento, ma non gli impianti di lenti intraoculari, allora è possibile che Medicare possa potenzialmente coprire le lenti bifocali da un fornitore approvato da Medicare.

Assicurazione sulla visione per gli anziani

L’assicurazione sulla visione per gli anziani funziona in modo molto simile a un piano di assicurazione sanitaria. Naturalmente, un tale piano coprirà solo le cure oculistiche di un anziano.

Le opzioni delle polizze avranno le loro differenze, ma quasi tutte includeranno offerte di base come gli esami della vista. Opzioni più estese e costose forniranno copertura per certe procedure chirurgiche e piani di trattamento avanzati per condizioni legate alla vista dovute all’età.

La maggior parte delle persone trarrà un beneficio significativo dall’avere un’assicurazione sulla vista man mano che i loro corpi (e la loro vista) cambiano a causa dell’invecchiamento. Come per tutte le forme di assicurazione sanitaria, ci sono molte opzioni diverse – alcune delle quali piuttosto complesse – che gli anziani dovranno comprendere appieno prima di firmare qualcosa.

Cosa possono ottenere gli anziani con l’assicurazione della vista? A seconda del piano che vogliono, possono ottenere tanta o poca copertura come vogliono. Come accennato in precedenza, ci sono due tipi di piani per la cura della vista per gli anziani.

• Pacchetto benefici per la vista: Questo darà probabilmente agli anziani un importo fisso in dollari di copertura. Questo denaro può essere usato per esami della vista, occhiali e altre cure correlate. A seconda della politica che è stata acquistata, il paziente sceglierà l’importo del beneficio che è disponibile.
• Piano di visione scontato per gli anziani: Non c’è un importo specifico di denaro che può essere speso. Invece, il paziente paga nel programma e ottiene uno sconto che si applica al tipo di cura della vista di cui ha bisogno. Per esempio, una persona potrebbe ricevere il 25 per cento di sconto sui servizi di visione elencati nel piano, indipendentemente dall’importo effettivo speso.

I vantaggi dei pacchetti di benefici

Quanto costa tutto questo? La maggior parte dei piani di assicurazione della vista disponibili per gli anziani sono pacchetti di benefici, quindi ciò che viene effettivamente pagato dipende da una varietà di fattori. Il principale di questi fattori è la quantità di copertura che un anziano desidera per le sue cure oculistiche.

In genere, il paziente paga un premio ogni mese, o una volta all’anno, per mantenere attiva la polizza. In alcuni casi, ogni volta che un servizio viene ricevuto, il paziente potrebbe dover pagare un copay. Quando questo accade, un anziano dovrà probabilmente pagare ancora una parte del costo relativo alla sua cura della vista, ma per progetto, questo sarà un piccolo importo.

D’altra parte, i pacchetti di benefici costano di più rispetto all’acquisto di un piano di sconto per la vista, ma danno agli anziani una scelta di copertura, così possono decidere cosa vogliono pagare. La copertura offerta in un pacchetto di benefici è di solito abbastanza completa. A seconda del pacchetto stesso, un paziente potrebbe ricevere una buona copertura per molti anni. Poiché i pacchetti di benefici sono impostati in questo modo, tendono ad essere opzioni migliori per gli anziani che hanno bisogno di trattamenti più regolari o addirittura invasivi per i loro problemi di vista.

Dove si può ottenere l’assicurazione della vista?

Per gli anziani che cercano di ottenere l’assicurazione della vista, ci sono molti fornitori che offrono servizi di copertura. Si dovrebbe prendere un po’ di tempo e ottenere un aiuto per confrontare le numerose politiche prima di investire i vostri soldi e la fiducia in un fornitore.

Ecco alcune delle opzioni:

• AARP: I pazienti che vogliono utilizzare un programma di sconti possono provare AARP Vision Discounts, fornito da EyeMed. I membri AARP riceveranno risparmi sui servizi di cui hanno bisogno. Possono anche acquistare un pacchetto di benefici per la vista attraverso EyeMed.
• Humana: Attraverso un pacchetto completo di benefici per la vista, Humana fa pagare una tariffa forfettaria per la sua assicurazione sulla vista. Gli anziani avranno la scelta di un certo numero di opzioni di piani diversi per le loro specifiche esigenze di cura degli occhi. Le politiche di visione partono da soli $14 al mese, rendendo Humana un’opzione accessibile per coprire ciò che Original Medicare non offre.
• Medical Mutual: Questa società offre il proprio piano di benefici per la vista per gli anziani, soprattutto per i pazienti che cercano una semplice tariffa fissa per le loro esigenze.
• VSP piani di visione individuale: VSP funziona meglio come un servizio a basso costo (a partire da 13 dollari al mese) che fornisce la copertura per i test degli occhi, occhiali e lenti a contatto. La sua accessibilità rende VSP il più grande fornitore di assicurazione della vista in America. Almeno il 25% delle persone che hanno un’assicurazione sulla vista usano VSP.

  VSP ha la più grande rete di medici del paese, in tutti i 50 stati. I piani di VSP non hanno franchigie, e le spese sono molto convenienti per gli anziani. Tuttavia, poiché i costi sono bassi, la gamma di opzioni di copertura è altrettanto bassa.

Assicurazione supplementare Medicare

Inoltre, Medicare Parte B coprirà in qualche modo un test annuale degli occhi, che cercherà segni di glaucoma e degenerazione maculare. Detto questo, la parte B di Medicare non coprirà gli esami di rifrazione dell’occhio, che sono usati per calcolare le prescrizioni per gli occhiali e le lenti a contatto.

La parte B di Medicare non coprirà inoltre nessuna forma di occhiali da vista. Questi articoli dovranno essere acquistati separatamente.

Se siete un anziano, potete trovare il piano assicurativo giusto per voi iniziando con l’assicurazione integrativa Medicare (o Medigap). Se state già acquistando la vostra copertura tramite Medigap, potete parlare con i singoli fornitori per scoprire se offrono opzioni di risparmio o sconti. La maggior parte dei fornitori avrà piani di visione separati che i pazienti potranno esaminare e scegliere. Tuttavia, questi piani non fanno parte della copertura standard di Medicare, quindi non saranno coperti dal suo programma Medicare.

AARP ha molte opzioni per gli anziani per ridurre i loro costi. Per esempio, l’AARP offre sconti a fornitori terzi come EyeMed, che possono far risparmiare molti soldi ai pazienti. Anche i fornitori di assicurazioni standard per la vista avranno probabilmente dei piani per gli anziani.

Altre domande &Come saperne di più

Alcuni anziani potrebbero chiedersi se la copertura della chirurgia laser (come LASIK) sarà disponibile attraverso la loro assicurazione sulla vista. Mentre alcuni piani offrono sconti, LASIK e altre procedure simili sono considerati interventi di correzione elettivi. Probabilmente non saranno coperti dalla maggior parte delle polizze standard.

I piani e le politiche di assicurazione sulla vista possono essere confusi da capire. Il modo migliore per sapere se siete adeguatamente coperti è quello di parlare con un rappresentante del servizio clienti del vostro fornitore. Possono aiutarvi a capire se avete la giusta copertura per le vostre esigenze oculistiche.

Una delle cose buone dell’assicurazione sulla vista è che può essere facilmente personalizzata. Per qualsiasi livello di copertura di cui hai bisogno, puoi modificare la tua politica fino a quando non stai pagando esattamente quello che vuoi avere.

La vista cambia con l’età: cosa è normale, cosa non lo è? (Settembre 2016). University of Utah Health Hospitals and Clinics.

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Medicare copre la visione? (Luglio 2015). AARP.

Esami oculistici (di routine). Medicare.

L’assicurazione sulla vista vale la pena? Quello che dovresti sapere. (Settembre 2019). Investopedia.

Dovete comprare un’assicurazione per la vista? AARP.

L’assicurazione sulla vista vale la pena? (Marzo 2017). Policygenius.

10 compagnie assicurative che offrono un’assicurazione sulla visione. (Ottobre 2019). The Balance.

Come ottenere la copertura delle cure dentistiche e della vista quando hai Medicare. (Febbraio 2019). Medicare Made Clear.

Assicurazione sanitaria e chirurgia oculare refrattiva o laser. (Marzo 2020). WebMD.