85 anni, Ruth Bader Ginsburg ha appena rotto tre costole in una caduta – ecco' perché le fratture delle costole negli anziani possono essere così pericolose
- Il giudice della Corte Suprema Ruth Bader Ginsburg è stata ricoverata in ospedale dopo essere caduta nel suo ufficio e essersi rotta tre costole.
- Questa è la seconda volta che l’85enne si è rotta le costole – la prima nel 2012.
- Molti sono preoccupati per Ginsburg, poiché le complicazioni e le morti legate alle fratture delle costole sono più comuni negli adulti più anziani che nei giovani.
La giudice della Corte Suprema Ruth Bader Ginsburg è caduta nel suo ufficio e si è rotta tre costole mercoledì sera, secondo una dichiarazione dell’ufficio informazioni pubbliche della corte.
Anche se l’85enne è andata a casa dopo la caduta, da allora è stata ricoverata al George Washington University Hospital, dopo aver provato “estremo disagio durante la notte”. Attualmente è tenuta in osservazione.
Questa non è la prima volta che la Ginsburg ha subito una lesione alle costole. Nell’agosto 2012, Reuters ha riferito che l’allora 78enne si è fratturata due costole nel giugno di quell’anno. Ginsburg ha detto che lei, “pensava che non fosse niente”, ed è tornata rapidamente al lavoro.
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“Lei infatti non ha saltato un colpo e non ha sentito che si trattava di una seria preoccupazione per la salute”, ha detto a Reuters Kathy Arberg, un ufficiale di informazione pubblica del tribunale, al momento.
Ginsburg è più vecchia ora e, di conseguenza, potrebbe non essere in grado di “rimbalzare” velocemente come una volta. Ecco perché rompere le costole – o qualsiasi osso – in età avanzata è una tale preoccupazione.
Le fratture delle costole in genere guariscono da sole, ma possono avere serie complicazioni
Le costole rotte o fratturate sono una lesione comune causata in genere da un trauma toracico, come una caduta, un incidente d’auto o un impatto subito durante uno sport di contatto, secondo la Mayo Clinic.
Molte costole “rotte” sono in realtà incrinate, il che le rende meno pericolose delle costole che si rompono in pezzi separati. In quest’ultimo caso, i bordi dell’osso rotto possono ferire i principali vasi sanguigni o organi, compresi i polmoni, la milza, il fegato o i reni.
Chi si rompe tre o più costole adiacenti può anche sviluppare una grave condizione chiamata flail chest, in cui la parte rotta del petto non può mantenere la sua forma. Questo può rendere più difficile respirare, secondo l’University of Michigan’s Health Library.
Il più delle volte, le costole fratturate guariscono da sole nel corso di sei settimane. Durante questo periodo, i pazienti con costole rotte possono prendere farmaci antidolorifici. Questa è una parte cruciale del trattamento, perché se fa male respirare profondamente, i pazienti possono sviluppare la polmonite.
Il rischio di complicazioni o di morte è più alto negli adulti più anziani
Le fratture delle costole sono tra le rotture ossee più comuni negli adulti anziani, secondo la Health Letter della Mayo Clinic.
Gli adulti più anziani che ottengono fratture delle costole hanno ricoveri ospedalieri più lunghi come risultato della lesione e sono a più alto rischio di complicazioni come insufficienza respiratoria e polmonite, secondo l’esperto di medicina d’urgenza Dr. Christina L. Shenvi, che ha scritto sull’argomento in un post per Academic Life in Emergency Medicine.
La Mayo Clinic Health Letter ha detto circa il 30-35% delle persone sopra i 65 anni che hanno fratture delle costole sviluppare polmonite, che può essere pericolosa per la vita.
Alcune ricerche mostrano il rischio di morte associato a frattura delle costole è infatti più alto negli adulti più anziani. Nel suo post, Shevni ha citato uno studio pubblicato nel 2000 che ha trovato le fratture delle costole hanno un tasso di mortalità del 10% in pazienti da 18 a 64 anni – ma un tasso di mortalità del 22% in pazienti più anziani di 65 anni. In quello studio, avere più costole fratturate ha anche aumentato le probabilità di morire.
Una revisione pubblicata nel 2012 ha anche concluso che avere più di 65 anni è un fattore di rischio per la morte nei pazienti che hanno subito un trauma contundente della parete toracica. (I ricercatori hanno anche citato la frattura di tre o più costole e l’avere una condizione di salute preesistente come fattori di rischio.)
Queste gravi complicazioni non sono necessariamente esclusive di gravi lesioni al petto, come quelle che possono verificarsi durante un incidente d’auto. Possono anche accadere dopo un trauma lieve o moderato, come una caduta da in piedi, secondo la Mayo Clinic.
“Mentre le fratture delle costole da un trauma lieve o moderato o da un movimento ripetitivo possono sembrare meno gravi, sono ancora dolorose e possono portare a gravi complicazioni”, la Mayo Clinic Health Letter ha detto. “Anche quando non è un’emergenza, è importante cercare assistenza per una sospetta frattura della costola per determinare il trattamento e aiutare ad evitare complicazioni.”
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