I cattivi della soap opera con secondi fini possono smettere di leggere. Tutti gli altri, ascoltate: C’è molto che potete fare per contrastare le gravidanze accidentali – di solito sono il risultato dell’ignoranza o della negligenza nel controllo delle nascite. Secondo il Guttmacher Institute, ogni anno più della metà delle gravidanze tra le donne americane non sono pianificate, principalmente perché le donne non hanno usato correttamente la contraccezione o hanno dimenticato di usarla del tutto. Inoltre, “alcuni medici sono prevenuti su quale sia il metodo migliore”, dice Vanessa Cullins, M.D., vice presidente per gli affari medici esterni alla Planned Parenthood Federation of America. Qui, le opzioni per mantenere il tuo forno senza panini fino a quando non sei pronta.

LA PILLOLA
91% efficace
Come funziona: forme sintetiche di progesterone (progestinico) ed estrogeni impediscono l’ovulazione. Se un uovo viene rilasciato, il muco cervicale ispessito blocca i suoi nuotatori.
AVVERTENZA: La pillola altera i livelli di testosterone mojo-pumping, quindi la tua libido può soffrire. Scambiare il tuo pacchetto per una nuova formula (ci sono decine di combinazioni di ormoni) può aiutare.
Bisogna sapere: La mini pillola deve essere presa alla stessa ora ogni giorno; gli altri hanno qualche ora di margine.

Lo SPONGE
88% di efficacia
Come funziona: Il dispositivo schiacciato a forma di disco viene inserito nella vagina e rilascia lo spermicida.
AVVERTENZA: In una parola: sporco. Devi immergerlo nell’acqua prima di inserirlo, e dovrebbe rimanere dentro per sei ore dopo il sesso – quindi potrebbe cadere a pezzi quando lo tiri fuori.
Bisogna sapere: Non è considerato efficace nelle donne che hanno già partorito; i loro muscoli vaginali potrebbero non essere abbastanza forti per tenerlo in posizione.

Lo IUD
99% efficace
Come funziona: Il tuo ginecologo inserisce un dispositivo a forma di T lungo pochi centimetri nel tuo utero, aiutandoti a tenerti senza bambini per tre o 10 anni. Quelli di plastica pompano ormoni che aiutano a prevenire l’impianto dell’uovo assottigliando le pareti dell’utero; il metallo in quelli di rame disturba naturalmente lo sperma.
AVVERTENZA: Può peggiorare un caso esistente di clamidia o gonorrea, quindi aspettatevi un test STD prima di ottenere il via libera.
Bisogna sapere: I timori che lo IUD causi malattie infiammatorie pelviche sono generalmente esagerati; numerosi studi garantiscono la sua sicurezza.

L’iniezione
94% efficace
Come funziona: Ogni tre mesi il tuo ginecologo ti inietta una dose di progestinico per bloccare l’ovulazione. Molte donne = smettono di avere il loro periodo del tutto (uh-mazingl).
AVVERTENZA: Il colpo è stato collegato ad una perdita di densità ossea (che può portare all’osteoporosi), quindi la FDA raccomanda di non rimanere su di esso più di due anni.
DOVE SAPERE: Può essere necessario fino a un anno per ottenere la gravidanza dopo aver cessato le iniezioni, quindi considerate di saltarle se i bambini sono nei vostri piani per il prossimo futuro.

STERILIZZAZIONE
99% efficace
COME FUNZIONA: Le vostre tube di Falloppio o i suoi vasi deferenti (tubi che portano lo sperma dai testicoli al pene) sono tagliati o bloccati, quindi lo sperma e l’ovulo non possono unirsi.
AVVERTENZA: Le inversioni possono costare migliaia (e non sono garantite per funzionare), quindi dovreste essere sicuri al 100% della vostra decisione.
Bisogna sapere: Se ottiene il taglio, è considerato meno complicato della legatura delle tube. Avrebbe bisogno di un intervento chirurgico e di un’anestesia; la vasectomia è generalmente una procedura rapida da parte del medico, paragonabile all’inserimento di uno IUD.

L’ANELLO
91% efficace
Come funziona: Una volta al mese si inserisce un anello flessibile di due pollici nella tua vagina (spingendolo dentro come faresti con un tampone), dove rilascia gli stessi ormoni della pillola. Toglilo per la settimana in cui hai il tuo periodo, poi scambialo con uno nuovo.
AVVERTENZA: È stato associato a un rischio leggermente maggiore di coaguli di sangue, forse perché viene assorbito direttamente nel flusso sanguigno invece di passare prima attraverso il sistema digestivo. Ma la maggior parte dei medici dice che l’aumento del rischio è trascurabile.
Bisogna sapere: C’è una piccola possibilità che possa essere spinto fuori posto dalle sue vigorose spinte, ma dovrebbe ancora fornire protezione se lo spingi di nuovo in posizione entro quattro o sei ore.

Il cerotto
91% efficace
Come funziona: L’adesivo si attacca al tuo sedere, stomaco o braccio superiore per tre settimane (non la settimana del tuo periodo) e rilascia ormoni anti-ovulazione. Gli utenti hanno un rischio leggermente superiore di coaguli di sangue, ma sono ancora molto rari.
Bisogna sapere: Se l’adesivo inizia a staccarsi, schiaffane uno nuovo al più presto – deve essere completamente sicuro per funzionare correttamente.

CONDOMINI (FEMMINILE E MASCHILE)
79-82% efficace
Come funziona: Una guaina (gomma sintetica per la femmina, di solito lattice per l’uomo) va sopra il suo pene o nella tua vagina, bloccando lo sperma e proteggendo contro le malattie sessualmente trasmissibili (è l’unica forma di BC che lo fa).
AVVERTENZA: I preservativi maschili possono rompersi (panico!) o staccarsi; la versione femminile ha un aspetto piuttosto divertente (un’estremità pende dalle tue parti femminili).
DOVE SAPERE: Non importa chi lo indossa, la diminuzione della sensazione può essere un deterrente.

IL DIAFRAMMA
88% efficace
Come funziona: Una cupola di gomma si trova sopra la cervice. Aggiungi una generosa cucchiaiata di spermicida e crei un punto di non entrata per i suoi nuotatori.
AVVERTENZA: Dovrai prendere la misura giusta, e possono essere difficili da rimuovere all’inizio, finché non fai pratica. Dovrete anche controllare che non ci siano buchi regolarmente.
Bisogna sapere: Puoi metterlo fino a sei ore prima del sesso, e devi lasciarlo dentro per sei ore dopo l’atto. Se ti dai da fare più di una volta mentre è dentro, riapplica lo spermicida (e dagli un cinque!).

L’IMPIANTO
99% efficace
Come funziona: Un’asta di plastica, delle dimensioni di un fiammifero, viene inserita sotto la pelle del braccio e rilascia progestinico fino a tre anni.
AVVERTENZA: Circa l’80% delle donne ha un sanguinamento irregolare o spotting il primo anno.
DOVE SAPERE: C’è pochissimo tempo di ritardo tra la rimozione e la capacità di rimanere incinta.

PIANIFICAZIONE FAMILIARE NATURALE
efficace al 76%
Come funziona: Niente sesso in prossimità dell’ovulazione, che si rileva tramite la temperatura corporea o prendendo confidenza con la consistenza del muco cervicale.
AVVERTENZA: È necessario un ciclo estremamente regolare perché sia efficace.
DOVE SAPERE: L’ovulazione avviene a metà del tuo ciclo. Il muco cervicale diventa chiaro e scivoloso proprio prima dell’ovulazione (un segno che sei fertile!); subito dopo l’ovulazione la temperatura del tuo corpo aumenta di circa mezzo grado a un grado.

CAPPUCCIO CERVICALE
88% efficace
Come funziona: Una coppa di silicone riempita di spermicida copre la cervice, così il suo sperma non può raggiungere i tuoi ovuli.
AVVERTENZA: Il tappo è un no-go durante il tuo periodo, e c’è la possibilità che possa essere sloggiato durante il sesso.
Bisogna sapere: L’apertura della cervice si allunga durante il travaglio e il parto, quindi il tappo è solo circa il 71% efficace per le donne che hanno partorito.

Sulla pillola
L’82% delle donne tra i 15 e i 44 anni prende la pillola ad un certo punto, ma molte non conoscono le piccole compresse. La ginecologa Angela Chaudhari, M.D., ha le risposte.

D: Gli antibiotici rendono la pillola inefficace?
C’è solo uno (chiamato Rifampin) che ha dimostrato di interferire con il controllo delle nascite, ed è usato per alcune condizioni non comuni, non le tipiche infezioni.

Q: Ho avuto un virus e ho vomitato qualche ora dopo aver preso una dose – la conto come una pillola mancata?
Ogni volta che non riesci a trattenere i liquidi, c’è il rischio che le medicine non vengano assorbite completamente. Prendi un’altra pillola, o usa la riserva fino all’inizio del prossimo pacchetto.

Q: L’uso a lungo termine può influenzare la mia fertilità?
Non c’è nessuna prova che danneggi le tue possibilità di rimanere incinta lungo la strada. Un grande studio di donne che hanno smesso la pillola dopo averla usata per una media di sette anni ha scoperto che il 21% era incinta in un mese.

Q: Non aumenta il mio rischio di cancro al seno?
Poco. Il cancro al seno è sensibile agli estrogeni e ai progestinici, il che significa che gli ormoni potrebbero far crescere il cancro, ma la ricerca non è definitiva. La maggior parte dei medici concorda che i benefici della pillola superano i piccoli rischi, dato che può proteggere dal cancro alle ovaie (le donne che prendono la pillola per 10-15 anni riducono il loro rischio della metà!

Le notizie su Plan B
Quando si rompe un preservativo, o si salta una pillola, o si salta del tutto la BC, ecco cosa sapere sulla pillola del giorno dopo (inclusa la nuova versione generica).

È più efficace (95%) nelle prime 24 ore.I medici la raccomandano ancora fino a 72 ore dopo il sesso, ma l’efficacia diminuisce gradualmente. Considera di tenerlo a casa in modo da poterlo prendere in caso di emergenza.
Potresti sentirti male dopo averlo preso.Gli effetti collaterali possono includere nausea, vomito, mal di testa e dolore al basso ventre.
Non usarlo come BC. Non ci sono rapporti noti di gravi complicazioni legate all’uso ripetuto, ma la roba non è quasi pratico come, diciamo, prendere la pillola ogni giorno per prevenire la gravidanza.

Fonti: Petra Casey, M.D., professore associato di ostetricia e ginecologia alla Mayo Clinic; la ginecologa Deborah Ottenheimer, M.D., di Ottenheimer Health a New York City