Cél A megrepedt hasi aorta aneurizma endovaszkuláris javítása egyre inkább a választott beavatkozás. A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a hasi aorta aneurizma megrepedése utáni túlélési és újraintervenciós arányok különböznek-e az endograft eszközök között. Módszerek Ez a kohorszvizsgálat a The Ottawa Hospitalban 1999 januárja és 2015 májusa között elvégzett összes megrepedt hasi aorta aneurizmát azonosította. Az összegyűjtött adatok között szerepeltek a betegek demográfiai adatai, a megjelenéskori stabilitási index, az eszköz használati utasításainak betartása, az endoleakek, az újbóli beavatkozások és a halálozás. A csoportok közötti eredmények összehasonlítására Kruskal-Wallis-tesztet alkalmaztak. A halálozási eredményeket Kaplan-Meier túlélési elemzéssel és többváltozós Cox-regressziós modellezéssel értékelték. Eredmények Ezerhatvan endovaszkuláris aneurizma-javítást végeztek kilenc egyedi eszközzel. Kilencvenhat rupturált hasi aorta aneurizmát végeztek három eszközzel: Cook Zenith ( n = 46), Medtronic Endurant ( n = 33) és Medtronic Talent ( n = 17). Az instabil vagy extrém állapotban jelentkező betegek aránya 30,2 százalék volt, ami nem különbözött az egyes eszközök között. A 30 napos összhalálozás 18,8% volt, és statisztikailag nem különbözött az egyes készülékek között ( p = 0,16), bár a Medtronic Talent esetében a halálozás jelentősen magasabb volt (35,3%), mint a Cook Zenith (15,2%) és a Medtronic Endurant (15,2%) esetében. Az AUI-konfiguráció összefüggésbe hozható a 30 napos mortalitás növekedésével (33,3% vs. 12,1%, p = 0,02). A hosszú távú mortalitás és a grafthoz kapcsolódó újbóli beavatkozás aránya 30 napon és 5 éven belül hasonló volt az egyes eszközök között. A használati utasítások betartása hasonló volt az eszközök között, de különbözött a hasi aorta aneurizma szakadása és az elektív endovaszkuláris aneurizma-javítás kohorszai között (47,7% vs. 79,0%, p < 0,01). Figyelemre méltó, hogy két betegnél, akik Medtronic Talent graftot kaptak, nyílt konverzióra került sor >30 nappal az endovaszkuláris aneurizma-javítás után ( p = 0,01). Az 1. típusú endoleak aránya jelentősen különbözött az egyes eszközök között (Cook Zenith 0,0%, Medtronic Endurant 18,2%, Medtronic Talent 17,6%, p = 0,01). Következtetés Bár az endoleak rátában eszközfüggő különbségeket azonosítottunk, nem volt szignifikáns különbség a reintervenciós rátában vagy a halálozási eredményekben. A Cook Zenith és a Medtronic Endurant kedvezőbb eredményei a Medtronic Talenthez képest az endograft technológia fejlődését és a kezelői tapasztalat javulását tükrözik az idők során. Az eredmények alátámasztják az endograft kiválasztását az operátor preferenciája alapján a hasi aorta aneurizma szakadása esetén.