Die meisten Angehörigen der Gesundheitsberufe sind mit dem Health Insurance Portability and Accountability Act (Gesetz über die Übertragbarkeit von Krankenversicherungen und die Rechenschaftspflicht), allgemein bekannt als HIPAA, und der Bedeutung der Einhaltung seiner Anforderungen vertraut. Kurz gesagt, dient der HIPAA dem Schutz der Vertraulichkeit von Personen, die sich in medizinischer Behandlung befinden.

Die Privacy Rule, die im Jahr 2000 zu dieser Gesetzgebung hinzugefügt wurde, setzt weitere Standards, um eine unangemessene Verwendung oder Weitergabe von geschützten Gesundheitsinformationen (PHI) zu verhindern. Wichtig ist, dass sie auch:

• klarstellte, wann Therapeuten und Berater Behandlungsinformationen mit anderen Leistungserbringern und den Familienmitgliedern eines Klienten austauschen durften.
• Bestimmungen enthielt, die es Therapeuten und Beratern ermöglichten, Psychotherapienotizen getrennt und vertraulich zu behandeln.

Der Schutz der Vertraulichkeit von Menschen in Therapie war ein Hauptanliegen von Fachleuten der psychischen Gesundheit, sogar bevor HIPAA Gesetz wurde. Aber ein Gesetz, das die Datenschutzanforderungen durchsetzt, indem es Gesundheitsdienstleister bestraft, die sich nicht an die Vorschriften halten, kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Hilfesuchende darauf vertrauen, dass ihre Daten vertraulich bleiben, außer unter bestimmten Umständen. Dies ist für den Beruf des Psychiaters von Bedeutung, da Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes viele Menschen davon abhalten können, Hilfe zu suchen.

Warum ist HIPAA so wichtig für Therapeuten?

Der Hauptzweck von HIPAA besteht darin, die Privatsphäre von Menschen zu schützen, die Gesundheitsdienstleistungen in Anspruch nehmen. Im Verlauf einer psychiatrischen Behandlung kann es jedoch zu einem Punkt kommen, an dem der behandelnde Therapeut es für notwendig hält, bestimmte Informationen an den Partner, die Eltern oder den Arzt des Patienten oder an die Strafverfolgungsbehörden weiterzugeben. Der HIPAA legt Standards für die Weitergabe dieser Art von Informationen an andere Personen fest, die an der Behandlung einer Person beteiligt sind.

Die Anforderungen des HIPAA tragen dazu bei, nicht nur die Menschen in Therapie zu schützen, sondern auch die behandelnden Therapeuten. Der Schutz, den der HIPAA bietet, schützt nicht nur die Vertraulichkeit von Personen, die medizinische Versorgung erhalten, sondern kann auch zu einer verbesserten Behandlung führen, indem er Fachleuten des Gesundheitswesens und Familienmitgliedern die Zusammenarbeit ermöglicht.

Nach dem HIPAA können Therapeuten sachdienliche Informationen (Informationen, die sich direkt auf die Behandlung beziehen) an Personen weitergeben, die an der Versorgung einer Person beteiligt sind, wenn die behandelte Person:

• ihr Einverständnis gegeben hat.
• Ihm wurde die Möglichkeit gegeben, Einspruch zu erheben, und er hat nicht widersprochen.
• Er hat angegeben, dass er keine Einwände hat, indem er einen Partner zur Behandlung mitbringt oder ein Elternteil bei der Planung von Sitzungen und der Abholung von Rezepten hilft.
• Ist bewusstlos, im Delirium, in einer Psychose, im Rausch oder anderweitig nicht in der Lage, Entscheidungen zu treffen.

Therapeuten dürfen Informationen, die für die Behandlung einer Person relevant sind, mit anderen Mitgliedern des Behandlungsteams besprechen. Dazu gehören keine Informationen aus psychotherapeutischen Aufzeichnungen oder Informationen über die Behandlung von Drogenmissbrauch aus einem zugelassenen Behandlungsprogramm.

Im Falle eines Minderjährigen oder eines Klienten, der nicht in der Lage ist, selbst Entscheidungen über seine Gesundheitsversorgung zu treffen, kann ein Therapeut Informationen, die direkt mit der Versorgung zusammenhängen, an den Betreuer oder Vertreter weitergeben, es sei denn, es besteht die begründete Besorgnis, dass sie Schaden anrichten oder gegen die Interessen der Person handeln. Zu den Informationen, die weitergegeben werden, können Symptome, Behandlungen oder Fortschritte gehören, nicht aber psychotherapeutische Aufzeichnungen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die HIPAA-Anforderungen nur in eine Richtung gehen. Ein Therapeut (oder ein anderer Gesundheitsdienstleister) muss die Informationen der Person, mit der er arbeitet, schützen, aber es ist immer erlaubt, dass Familienmitglieder und Angehörige Informationen über die psychische Gesundheit einer Person mit dem Pflegedienstleister austauschen.

Die Bestimmungen des HIPAA, die es Therapeuten erlauben, bestimmte Informationen weiterzugeben, können Therapeuten, Ärzten und Familienmitgliedern helfen, bei der Behandlung zusammenzuarbeiten, was zu einer besseren, unterstützenden Pflege führen kann.

HIPAA im Bereich der psychischen Gesundheit: What Makes It Unique?

Da sich einige der umfassenderen Anforderungen des HIPAA nicht ohne weiteres auf die Bedürfnisse einer kleinen Privatpraxis übertragen lassen, kann die HIPAA-Schulung für Therapeuten etwas von der Standard-HIPAA-Schulung für Gesundheitsdienstleister abweichen. Therapeuten sind für die Einhaltung der gleichen Anforderungen verantwortlich und müssen den HIPAA einhalten, aber oft müssen sie die in der Schulung vermittelten Informationen nutzen, um den besten Weg zur Einhaltung des HIPAA zu finden. So müssen Therapeuten, die eine nicht HIPAA-konforme Technologie wie E-Mail verwenden, darauf achten, ihre Klienten darüber zu informieren, dass die Kommunikation per E-Mail möglicherweise nicht sicher ist.

Ein wichtiger Aspekt des HIPAA im Bereich der psychischen Gesundheit besteht darin, dass Therapeuten entscheiden können, wann die Weitergabe von Informationen über ihre Klienten im besten Interesse dieser Person ist – etwa um das Selbstmordrisiko zu verringern oder zu verhindern, dass sie jemand anderem Schaden zufügt. Wenn jemand in Therapie beispielsweise Selbstmordgedanken geäußert hat und einen Plan und die Mittel hat, diesen auszuführen, kann ein Therapeut alle Personen kontaktieren und benachrichtigen, die in angemessener Weise in der Lage sind, das Risiko eines Schadens zu verringern. Dabei kann es sich um einen Partner, ein Elternteil, einen Arzt, den Notdienst oder alle anderen Personen handeln. Ein Teil der HIPAA-Schulung für Therapeuten kann darin bestehen, zu lernen, welche Situationen diese Art von „Best-Interest“-Maßnahmen erfordern könnten. Ein Therapeut, der davon ausgeht, dass sein Klient in Gefahr ist oder jemand anderen in Gefahr bringt, wird in der Regel nicht bestraft.

Einige Therapeuten führen Psychotherapie-Notizen oder dokumentieren ihre persönlichen Gedanken während einer Sitzung über den Fortschritt oder den Zustand ihres Klienten. Diese Notizen sind gemäß HIPAA geschützt. Wenn sie getrennt von den übrigen Aufzeichnungen der Person aufbewahrt werden, können sie in den meisten Fällen privat bleiben. Sie müssen nicht an Versicherungsgesellschaften, Eltern von Klienten, andere Pflegedienstleister oder sogar an den Klienten weitergegeben werden.

Wie Sie mehr über Ihre HIPAA-Anforderungen erfahren

Wenn Sie mehr über die HIPAA-Anforderungen erfahren möchten, bieten eine Reihe von Online-Quellen klare, detaillierte Informationen über das Gesetz, einschließlich aller jüngsten Aktualisierungen. Wenn Sie online recherchieren, sollten Sie Ihre Informationen am besten von einer verifizierten Quelle beziehen, z. B. von Websites, die von Krankenhäusern oder anderen medizinischen Einrichtungen, Regierungsbehörden oder gemeinnützigen Einrichtungen betrieben werden, deren Ziel es ist, der Öffentlichkeit sachliche Informationen zur Verfügung zu stellen.

Schlussfolgerung

Für den Erfolg Ihrer Privatpraxis ist es unerlässlich, dass Sie die HIPAA-Anforderungen verstehen und wissen, wie sie für Sie gelten.

HIPAA trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen psychiatrischen Behandlung zu erhöhen. Menschen, die nicht befürchten müssen, dass Dinge, die sie während einer Sitzung mitgeteilt haben, unnötig offengelegt werden, sind eher bereit, Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sie wissen, dass sie geschützt sind. Ebenso können Therapeuten, die sich berechtigte Sorgen um das Risiko eines Klienten machen, in Übereinstimmung mit dem HIPAA Informationen weitergeben, um die Sicherheit des Klienten oder einer ihm nahestehenden Person zu schützen.

Wenn Sie mehr über diese komplizierte Gesetzgebung erfahren, können Sie mehr Sicherheit im Umgang mit dem Datenschutz und ethischen Dilemmata in der Therapie entwickeln. GoodTherapy bietet mehrere Fortbildungskurse an, die mehr Informationen über HIPAA und Ethik in einer Vielzahl von Kontexten bieten. Sie finden diese, zusammen mit anderen CE-Veranstaltungen zu einer breiten Palette von Themen der psychischen Gesundheit, hier.

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