Herpes Simplex Virus (HSV) Infektionen sind weltweit sehr verbreitet. HSV-1 (oft als Mund-/Gesichtsherpes bezeichnet) wird durch Küssen oder gemeinsame Benutzung von Trinkutensilien übertragen, HSV-2 (oft als Genitalherpes bezeichnet) durch sexuellen Kontakt. Sowohl HSV-1 als auch HSV-2 können Infektionen im Gesicht, im Mund und im Genitalbereich verursachen. Die Infektion kann lange Zeit symptomlos verlaufen und wird dann durch Sonneneinstrahlung, Fieber, Menstruation, emotionalen Stress, ein geschwächtes Immunsystem oder eine akute Krankheit ausgelöst.
Wenn Sie einmal Herpes haben, ist es wahrscheinlich, dass er wiederkehrt. Zwischen den Herpesausbrüchen ruht das Virus in den Nervenzellen (als würde es einen Winterschlaf halten oder schlafen). Wiederkehrende HSV-1-Infektionen an der Lippe sind oft mild und werden gemeinhin als Fieberbläschen bezeichnet. HSV-2-Läsionen neigen dazu, häufiger zu rezidivieren und schwerer zu verlaufen als HSV-1-Infektionen.
Herpesinfektionen bei Säuglingen und Menschen mit schwachem Immunsystem oder Herpesinfektionen, die die Augen betreffen, sind ernst und möglicherweise lebensbedrohlich.

Anzeichen und Symptome

• Kleine, gruppierte Bläschen im infizierten Bereich wie den Genitalien (nämlich Penis, Hodensack, Vagina, Gebärmutterhals oder Schamlippen), um die Genitalien (wie Anus oder Innenseiten der Oberschenkel), Mund, Lippen, Zunge, Zahnfleisch oder Rachen; Die Blasen können dann zu Geschwüren (rohen Wunden) werden und später verkrusten
• Brennen, Juckreiz, Schmerzen oder Kribbeln gehen oft dem Auftreten der Blasen voraus
• Vergrößerte Lymphknoten in der Nähe des infizierten Bereichs
• Fieber, Kopfschmerzen und grippeähnliche Symptome (wie Muskelschmerzen und Unwohlsein), vor allem, wenn man sich zum ersten Mal mit dem Virus infiziert
• Ausfluss aus der Scheide oder dem Penis
• Schmerzen beim Wasserlassen

Ursachen

HSV-1 wird durch Speichel übertragen; Daher kann man sich mit dem Virus anstecken, wenn man eine Person mit HSV-1 küsst, aus demselben Instrument trinkt oder mit einer Person, die HSV-1 hat, Oralverkehr hat.
HSV-2 ist eine sexuell übertragbare Krankheit, das heißt, sie wird von einem Sexualpartner auf einen anderen durch Genitalsekrete übertragen.
Herpes simplex kann auch dann übertragen werden, wenn die infizierte Person keine aktiven Symptome oder sichtbaren Läsionen hat.
Auch eine Mutter kann die Infektion während der vaginalen Geburt auf ihr Baby übertragen, vor allem, wenn zum Zeitpunkt der Geburt aktive Läsionen im Bereich der Vagina vorhanden sind.

Risikofaktoren

Mundherpes
Jeder ist dem Risiko ausgesetzt, sich mit HSV-1 zu infizieren, auch Kinder, von denen viele bereits im Alter von drei Jahren infiziert sind. Studien zufolge sind 62 % der Amerikaner im Jugendalter mit HSV-1 infiziert, und im Alter von 40 Jahren sind 90 % infiziert.
Genitalherpes
Alle sexuell aktiven Menschen sind dem Risiko ausgesetzt, Genitalherpes zu bekommen. Wer mehrere Sexualpartner hat, ist einem noch größeren Risiko ausgesetzt. Die Schätzungen, wie viele Amerikaner infiziert sind, liegen zwischen 20 und 30 %.
Andere Faktoren
Immunsupprimierte Personen (siehe Besondere Bevölkerungsgruppen) haben ein erhöhtes Risiko für schwere Fälle von Herpes.

Diagnose

In vielen Fällen kann Ihr Arzt die Diagnose Herpes anhand des Erscheinungsbildes der Läsionen stellen, und es sind keine Tests erforderlich. Wenn Ihr Arzt sich jedoch nicht zu 100 % sicher ist, kann Flüssigkeit aus den Bläschen entnommen und auf das Herpes-simplex-Virus getestet werden. Dies kann durch Viruskulturen geschehen, was sehr genau ist, aber im Allgemeinen 2 bis 3 Tage dauert, bis die Ergebnisse vorliegen und eine offizielle Diagnose gestellt werden kann. Ein anderer, unmittelbarerer, aber weniger genauer Ansatz ist die Durchführung eines Tzanck-Tests der Hautläsionen. Dabei wird eine Flüssigkeitsprobe aus den Blasen entnommen, die Flüssigkeit mit einem Farbstoff angefärbt und unter dem Mikroskop auf ein charakteristisches Erscheinungsbild des Virus untersucht. Schließlich gibt es noch einen Bluttest, der für die Diagnose hilfreich sein kann, vor allem, wenn der Verdacht auf Herpes simplex besteht, aber keine Symptome vorhanden sind, oder wenn zwischen HSV-1 und HSV-2 unterschieden werden muss.

Vorbeugung

Eine Ansteckung von Mensch zu Mensch zu verhindern, ist recht schwierig, da das Virus auch dann übertragen werden kann, wenn keine sichtbaren Läsionen vorhanden sind. Im Folgenden werden jedoch einige Maßnahmen beschrieben, die helfen können.
Wenn Sie keinen Herpes haben:

• Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Fieberbläschen oder Genitalherpesläsionen bei anderen Menschen. Vermeiden Sie zum Beispiel Geschlechtsverkehr, wenn Ihr Partner aktive Läsionen hat. Verwenden Sie zu anderen Zeiten Latexkondome, die die sexuelle Übertragung von Herpes genitalis vermeiden, aber nicht ausschließen können.
• Waschen Sie Gegenstände, die Speichel oder andere Körperflüssigkeiten von jemandem mit Herpes oralis enthalten könnten, vor dem Gebrauch in kochendem Wasser (wie Rasierklingen, Trinkbecher oder Gläser usw.).)
• Geben Sie bestimmte Gegenstände (z. B. Zahnbürste, Rasierapparat usw.) nicht gemeinsam mit einer infizierten Person aus, vor allem, wenn die Herpesläsionen aktiv sind.

Wenn Sie Herpes haben:

• Vermeiden Sie auslösende Faktoren wie Sonneneinstrahlung und versuchen Sie, Ihren Stresspegel zu senken. (Siehe Mind/Body Medicine.)
• Vermeiden Sie Oralverkehr, wenn Sie aktive Herpesläsionen am oder in der Nähe des Mundes haben.
• Benutzen Sie Latexkondome, auch wenn keine Läsionen vorhanden sind, und vermeiden Sie Geschlechtsverkehr ganz, wenn Sie aktive Läsionen haben.

Behandlungsansatz

Herpes kann nicht geheilt werden, so dass das Ziel der Behandlung darin besteht, die Anzahl der Rückfälle zu verringern und die Symptome zu lindern, wenn Sie einen Ausbruch haben.
Auch ohne jegliche Intervention klingen orale Herpesläsionen im Allgemeinen innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab. Die Einnahme von Medikamenten kann den Verlauf verkürzen und die Beschwerden lindern.
Einige Fälle von Herpes genitalis können recht mild verlaufen und benötigen keine Behandlung. In schweren oder langwierigen Fällen sowie bei immunsupprimierten Herpesinfektionen (siehe Besondere Bevölkerungsgruppen) oder bei häufigen Rückfällen können jedoch Medikamente zur Bekämpfung des Virus erforderlich sein.
Neben der körperlichen Linderung der Symptome und der Verringerung der Häufigkeit der Ausbrüche ist auch die Bewältigung der emotionalen und sozialen Aspekte von Herpes genitalis Teil der Behandlung. Siehe Mind/Body Medicine.

Lebensstil

Lauwarme Bäder oder das Auftragen von Eis auf Herpesläsionen können helfen, Schmerzen, Brennen oder andere Beschwerden zu lindern. Es ist wichtig, die infizierte Stelle mit Wasser und Seife zu reinigen, um eine lokale Ausbreitung des Herpes von den aktiven Bläschen auf umliegende Hautstellen zu vermeiden. Nach dem Baden oder Waschen ist es wichtig, die betroffene Stelle vollständig abzutrocknen.
Tragen Sie Baumwollunterwäsche und vermeiden Sie eng anliegende Kleidung, da diese die Luftzirkulation einschränken und die Heilung der Läsionen verlangsamen kann.
Der Umgang mit den emotionalen und sozialen Aspekten von Genitalherpes kann eine Herausforderung sein. Weitere Informationen finden Sie unter Körper und Geist.

Medikamente

Antivirale Medikamente können dazu beitragen, die Dauer eines Herpesausbruchs zu verkürzen. Wenn Sie 6 oder mehr Herpes-Rezidive pro Jahr haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, stets antivirale Medikamente einzunehmen, um so häufige Ausbrüche zu verhindern.
Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verschreiben kann, sind:

• Acyclovir
• Famciclovir
• Pancyclovir
• Valacyclovir

Für einen maximalen Nutzen während der Ausbrüche sollte die Medikation begonnen werden, sobald Sie das Kribbeln, Brennen, Jucken oder andere Empfindungen verspüren, die oft dem Auftreten der Herpesläsionen vorausgehen.

Acyclovir, das intravenös (durch eine Vene) im Krankenhaus verabreicht wird, ist manchmal erforderlich, wenn Sie eine Infektion des Gehirns, der Augen oder der Lunge haben oder wenn Sie zu einer Gruppe mit hohem Risiko für Komplikationen gehören (siehe Besondere Bevölkerungsgruppen).
Foscarnet, ein weiteres antivirales Mittel, das sehr wirksam ist und ebenfalls intravenös verabreicht wird, kann notwendig sein, wenn Ihre Herpesläsionen auf Aciclovir oder die anderen aufgeführten Medikamente nicht ansprechen.

Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel

Da Nahrungsergänzungsmittel Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit Medikamenten haben können, sollten sie nur unter Aufsicht eines sachkundigen Gesundheitsdienstleisters eingenommen werden.
Lysin
Obwohl die bisherige Forschung nicht ganz schlüssig ist, wurden Lysinergänzungsmittel zur Behandlung oder Vorbeugung von durch Herpes verursachten Läsionen im Mund- und Genitalbereich eingesetzt. Die Einnahme von Lysinpräparaten oder die Erhöhung des Lysinanteils in der Ernährung (aus Lebensmitteln wie Fisch, Huhn, Eiern und Kartoffeln) kann die Genesung beschleunigen und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Ausbruchs der Herpesinfektion verringern. Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel, eine Herzerkrankung oder hohe Triglyceride haben (eine Art fetthaltiges Material im Blut, das in der Regel bei einer Cholesterinuntersuchung gemessen wird), sollten Sie zu diesem Zeitpunkt kein Lysin einnehmen, da Tierversuche darauf hindeuten, dass diese Nahrungsergänzung den Cholesterin- und Triglyceridspiegel erhöhen kann.
Propolis
Propolis, ein Harz aus Baumrinde und Blättern, ist reich an Flavonoiden (Antioxidantien, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen und die Immunfunktion stärken). In einer Studie an einer kleinen Zahl von Menschen mit Genitalherpes wurde eine Salbe aus Propolis mit einer Acyclovir-Salbe (einem häufig bei Herpes verwendeten Medikament) verglichen. In diesem Forschungsversuch heilten die Läsionen derjenigen, die Propolis verwendeten, schneller ab als die derjenigen, die Acyclovir verwendeten. Untersuchungen an einer größeren Anzahl von Menschen wären hilfreich. In der Zwischenzeit kann es sich lohnen, Propolis-Salbe für Herpesläsionen im Genitalbereich auszuprobieren, wenn Ihr Arzt dies befürwortet.
Spirulina
Studien im Reagenzglas deuten darauf hin, dass Spirulina, auch bekannt als blaue Grünalge, gegen bestimmte Viren, einschließlich Herpes, wirksam ist. Ob sich diese Laborergebnisse für die Behandlung von Herpesinfektionen als nützlich erweisen werden, ist nicht bekannt. Bevor eine Empfehlung ausgesprochen werden kann, sind weitere Untersuchungen erforderlich.

ZinkTopische Zinkpräparate haben sich bei der Linderung der Symptome und der Vorbeugung des Wiederauftretens von Herpesläsionen der Mundhöhle als nützlich erwiesen.

Kräuter

Die Verwendung von Kräutern ist ein althergebrachter Ansatz zur Stärkung des Körpers und zur Behandlung von Krankheiten. Kräuter enthalten jedoch Wirkstoffe, die Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Kräutern, Nahrungsergänzungsmitteln oder Medikamenten auslösen können. Aus diesen Gründen sollten Kräuter mit Vorsicht und nur unter der Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, der sich auf dem Gebiet der Kräutermedizin auskennt.
Aloe (Aloe vera)
Vorläufige Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Aloe-Gel bei äußerlicher Anwendung die Symptome von Genitalherpes verbessern kann. Ob dies auch für Herpesläsionen im Mund gilt, ist nicht bekannt, aber es könnte einen Versuch wert sein, um die Dauer und Schwere der Symptome zu verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer topischen Anwendung von Aloe Vera bei Herpesläsionen.
Zitronenmelisse (Melissa officianalis)
Einige Studien deuten darauf hin, dass topische Salben mit Zitronenmelisse bei der Heilung von Herpesbläschen helfen können. In einer Studie mit 116 Personen, die an HSV erkrankt waren, kam es beispielsweise bei denjenigen, die Zitronenmelisse-Creme auf ihre Lippenbläschen auftrugen, bereits nach zwei Tagen zu einer deutlichen Verbesserung der Rötung und Schwellung. Obwohl sich andere Symptome (wie Schmerzen und Schorfbildung) nicht verbesserten, berichteten sowohl die Teilnehmer als auch ihre Ärzte, dass die Melissensalbe sehr wirksam war. Mehrere Tierstudien unterstützen ebenfalls den Wert der topischen Zitronenmelisse bei oralen Herpesläsionen.
Pfefferminzöl (Mentha x piperita)
Im Reagenzglas hat Pfefferminzöl antivirale Eigenschaften gegen eine Reihe von Infektionserregern, einschließlich Herpes, gezeigt. Ob sich dies auch auf die Linderung von Herpesläsionen übertragen lässt, ist derzeit nicht bekannt.
Salbei-Rhabarber-Creme
In einer Schweizer Studie verringerte eine Creme aus Salbei (Salvia officinialis) und Rhabarber (Rheum palmatum) die Dauer der Herpesläsionen in gleichem Maße wie das Medikament Aciclovir. Weitere Untersuchungen zu diesem Thema wären hilfreich.
Sibirischer Ginseng (Eleutherococcus senticosus/Acanthopanax senticosus)
Obwohl nicht alle Studien übereinstimmen, ergab eine sechsmonatige Studie mit 93 Personen mit HSV-2 (das wiederum im Allgemeinen Herpesläsionen im Genitalbereich verursacht), dass sibirischer Ginseng die Häufigkeit, Schwere und Dauer der Ausbrüche verringert. Dieses Kraut sollte nicht an Kinder verabreicht und nicht eingenommen werden, wenn Sie unter hohem Blutdruck, obstruktiver Schlafapnoe (wiederholte, längere Atemstillstände während des Schlafs), Narkolepsie (häufiger Tagesschlaf) leiden, schwanger sind oder stillen.

Teebaumöl (Melaleuca alternifolia)
Die Verwendung von Teebaumöl, das topisch in Gelform aufgetragen wird, hat eine gewisse Popularität bei Herpesläsionen an den Lippen. Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, bevor endgültige Schlussfolgerungen gezogen werden können, gibt es einige wissenschaftliche Grundlagen für diese Anwendung. Erstens hat Teebaumöl im Reagenzglas die Fähigkeit, beide Stämme von Herpesviren (HSV 1 und HSV 2) zu bekämpfen. Zweitens gab es eine kleine Studie, in der die Anwendung von Teebaumöl-Gel bei Patienten mit rezidivierendem Mundherpes mit Placebo verglichen wurde. Die Herpesläsionen derjenigen, die das Teebaumöl verwendeten, heilten schneller ab als die derjenigen, die ein Placebo verwendeten. Es sind jedoch Studien mit einer größeren Anzahl von Personen erforderlich, ebenso wie Studien, die Teebaumöl mit Medikamenten gegen Herpes vergleichen.
Andere
Zusätzliche Kräuter, die von einem Kräuterspezialisten für die Behandlung von oralem oder genitalem Herpes empfohlen werden können, sind:

• Pau d’Arco (Tabebuia avellaneda)

Obwohl Echinacea (Sonnenhut) eine gewisse Popularität zur Vorbeugung von Herpes erlangt hat, gibt es keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass es zu diesem Zweck funktioniert. Obwohl Reagenzglasstudien darauf hindeuten, dass Echinacea in der Lage ist, das Herpesvirus zu bekämpfen, konnte in einer Studie mit Menschen, die an Herpes erkrankt waren, keine Verringerung der Zahl ihrer Ausbrüche festgestellt werden.
Zur Vorbeugung von Herpesausbrüchen können Kräuterkundige auch Mittel in Betracht ziehen, die das Immunsystem stärken oder als Adaptogene (Substanzen, die Stress abbauen) wirken.

Akupunktur

Fallberichte in der wissenschaftlichen Literatur deuten darauf hin, dass Akupunktur dazu beitragen kann, die Dauer eines Herpesausbruchs zu verkürzen und das Risiko von wiederkehrenden Läsionen zu verringern. Weitere Untersuchungen wären hilfreich.

Massage und physikalische Therapie

Regelmäßige Massagen können helfen, chronischen Stress abzubauen. Die Aromatherapie, eine Massagemethode, bei der ätherische Öle verwendet werden, wurde für diese Zwecke untersucht, und die bisherigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass es sich dabei um eine nützliche Technik handelt.

Homöopathie

Obwohl nur wenige Studien die Wirksamkeit spezifischer homöopathischer Therapien untersucht haben, können professionelle Homöopathen aufgrund ihrer Kenntnisse und Erfahrungen die nachstehend beschriebenen Mittel für die Behandlung von Herpes in Betracht ziehen. Eine Studie mit 53 Personen, die an Herpes genitalis erkrankt waren, hat gezeigt, dass sich bei der Mehrheit der Teilnehmer die Symptome verbesserten und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Ausbruchs geringer war, wenn sie mit Homöopathie behandelt wurden. Die Teilnehmer an dieser Studie wurden bis zu 4 Jahre lang beobachtet.

Bevor sie ein Mittel verschreiben, berücksichtigen Homöopathen den Konstitutionstyp einer Person. Ein Konstitutionstyp ist definiert als die körperliche, emotionale und psychologische Verfassung einer Person. Ein erfahrener Homöopath bewertet all diese Faktoren, wenn er das am besten geeignete Mittel für jeden Einzelnen bestimmt.
Für Läsionen um die Lippen und den Mund:

• Natrum Muriaticum – für Eruptionen an den Mundwinkeln, die in Zeiten emotionalen Stresses auftreten und dazu neigen, sich tagsüber zu verschlimmern
• Rhus toxicodendron – für Eruptionen, die aus vielen kleinen Bläschen bestehen vielen kleinen Bläschen, die nachts stark jucken
• Mercurius – für Kinder, die sabbern und Fieber haben können
• Sepia – für Ausbrüche, die sich mit anderen homöopathischen Mitteln nicht bessern; Dieses Mittel ist am besten geeignet für Personen, die zu Energiemangel neigen und kein kaltes Wetter vertragen

Für Genitalverletzungen:

• Graphites – für große, juckende Läsionen bei Personen, die übergewichtig sind
• Natrum Muriaticum – für Ausbrüche, die in Zeiten emotionalen Stresses auftreten und Symptome, die sich tagsüber verschlimmern
• Petroleum – für Läsionen, die sich auf Anus und Oberschenkel ausbreiten; Die Symptome neigen dazu, sich im Winter zu verschlimmern und im Sommer zu bessern
• Sepia – für Ausbrüche, die sich durch andere homöopathische Mittel nicht bessern; dieses Mittel ist am besten für Personen geeignet, die zu Energiemangel neigen und kaltes Wetter nicht vertragen

Geist/Körper-Medizin

Selbsthilfegruppen
Herpes im Genitalbereich zu haben, kann sich auf Ihr soziales und emotionales Leben auswirken, und viele finden es ziemlich schwierig, damit umzugehen. Wenn man Herpes hat, fühlt man sich häufig deprimiert, wütend und sogar schuldig. Typisch ist auch die Sorge, von jemandem zurückgewiesen zu werden, mit dem man intim zu werden hofft. Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe, in der die Mitglieder gemeinsame Erfahrungen und Probleme teilen, kann dazu beitragen, diese mit Herpes genitalis verbundenen Belastungen zu lindern. Der Besuch eines Paartherapeuten mit einem festen Partner kann ebenfalls hilfreich sein, um einige dieser Probleme zu bewältigen.
Entspannungstechniken
Die tägliche Anwendung von Entspannungstechniken wie Yoga, geführte Bilder und Meditation kann Ihnen helfen, sich insgesamt besser zu fühlen und den Stress im Zusammenhang mit Herpes zu bewältigen.
Selbsthypnose
In einem sechswöchigen Trainingsprogramm, in dem man lernte, sich selbst mit Hilfe von geführten Bildern zu hypnotisieren, konnten Teilnehmer mit häufig wiederkehrendem Genitalherpes ihre Ausbrüche um fast 50 % reduzieren und ihre Stimmung verbessern, einschließlich der Verringerung von Depressionen und Angstgefühlen.

Sonstiges
Einzeltherapie mit einem Psychiater, Psychologen oder Sozialarbeiter sowie Biofeedback sind weitere therapeutische Ansätze, die dazu beitragen können, die mit Herpes verbundenen Symptome zu reduzieren und die Neigung zu verringern, sich aus sozialen Situationen zurückzuziehen, wenn man Genitalherpes hat.

Traditionelle chinesische Medizin

Ein traditioneller chinesischer Arzt würde wahrscheinlich topische pflanzliche Heilmittel verschreiben, die aus einer Kombination von Kräuterextrakten bestehen, um oralen oder genitalen Herpes zu behandeln.

Sonstige Überlegungen

Schwangerschaft

Herpesviren können während der vaginalen Entbindung bei Müttern, die mit Herpesviren infiziert sind, auf ein Neugeborenes übertragen werden, insbesondere wenn die Mutter zum Zeitpunkt der Entbindung aktive Läsionen in der Vagina hat. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt aktive Läsionen haben, wird eine Entbindung per Kaiserschnitt empfohlen, um eine Ansteckung des Babys zu vermeiden.

Besondere Bevölkerungsgruppen

Neugeborene – Herpesinfektionen, die während der Entbindung von der Mutter übertragen werden, können zu Meningitis, Herpesinfektionen im Blut und chronischen Hautinfektionen führen und sogar tödlich sein.
Wenn Ihr Immunsystem unterdrückt ist (z. B. durch das humane Immundefizienz-Virus, durch eine Chemotherapie bei Krebs, durch die langfristige Einnahme hoher Dosen von Steroiden oder durch die Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem absichtlich unterdrücken, wie z. B. nach einer Organtransplantation), ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie unter Herpes-Komplikationen leiden und dass es zu schweren, häufigen Ausbrüchen kommt.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Wenn bei Ihnen Genitalherpes diagnostiziert wird, sollten Sie auf andere sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien und Tripper getestet werden.

Prognose und Komplikationen

Herpes ist eine chronische, wiederkehrende Infektion. Die ersten Symptome treten in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Wochen nach dem Kontakt mit dem Virus auf und dauern 7 bis 10 Tage (bei oralen Läsionen) bzw. 7 bis 14 Tage (bei genitalen Läsionen). Normalerweise ist die Zahl der Ausbrüche im ersten Jahr am größten und bei HSV-2-Genitalläsionen höher als bei HSV-1-Mundläsionen. Danach nimmt die Zahl der Ausbrüche in der Regel jedes Jahr ab, und sie werden zunehmend weniger schwerwiegend. Allerdings kann man das Virus nie ganz loswerden.
Komplikationen von Herpes sind:

• Herpetische Keratitis – Herpesinfektion des Auges, die zu Narben in der Hornhaut und möglicher Erblindung führt
• Persistierende Herpesinfektion, ohne läsionsfreie Perioden
• Herpesinfektion in der Speiseröhre
• Herpesinfektion der Leber, die zu Zirrhose (Leberversagen) führen kann
• Enzephalitis und/oder Meningitis – schwere Hirninfektionen
• Lungeninfektion
• Ekzem herpetiform – verbreiteter Herpes auf der Haut