Les frénotomies, souvent couvertes par l’assurance, coûtent 200 à 500 $ lorsqu’elles sont effectuées avec des ciseaux et 800 à 1200 $ avec des lasers, explique la chercheuse et consultante en lactation Catherine Watson Genna de New York.

Les preuves

Les revues de la littérature fournissent certaines données pour soutenir la procédure, bien que les preuves ne soient pas solides. Une revue basée aux États-Unis a conclu qu’il y a de légères améliorations de la qualité de l’allaitement rapportée par la mère et de la douleur du mamelon, tout comme une revue menée en Irlande. Une revue canadienne a déterminé que « dans l’ensemble, il existe des preuves que la frénectomie est une procédure sûre avec la démonstration d’un bénéfice pour l’efficacité de l’allaitement à court terme. »

Les points les plus importants à retenir sont que « vous devriez être bien informée de vos options, vous devriez consulter quelqu’un qui est vraiment bien informé sur l’ankyloglossie, et vous devriez consulter un consultant en lactation », dit le Dr. Anna Morad, chercheuse sur l’attachement à la langue et pédiatre à la faculté de médecine de l’université Vanderbilt à Nashville, dans le Tennessee.

Cependant, il existe une certaine division dans le domaine. Les médecins hésitent à pratiquer une intervention potentiellement inutile, tandis que les consultantes en lactation et les mères peuvent pousser à la pratiquer pour réduire la douleur de la mère, pour éviter le lait maternisé et pour prévenir des problèmes potentiels à l’avenir, comme l’articulation de la parole.

Le manque de données robustes ne fait qu’élargir ce fossé. La frénotomie est une procédure difficile à étudier, à la fois en termes de quantification fiable des problèmes avant la procédure et des avantages après. Il est particulièrement difficile de l’étudier dans le cadre d’essais contrôlés randomisés, considérés comme l’étalon-or de la recherche scientifique, car les mères peuvent généralement identifier si leur bébé a subi une frénotomie ou non, ce qui pourrait les amener à surdéclarer inconsciemment une amélioration.

Mon bébé devrait-il subir l’intervention ?

Si vous éprouvez des douleurs lors de l’allaitement, un pédiatre devrait s’assurer que le bébé a vraiment une langue attachée et que la condition cause de véritables difficultés, dit Handler. Ensuite, le pédiatre peut s’assurer qu’il n’y a pas d’autres facteurs en jeu, comme une fente palatine ou des problèmes de prise de poids. La mère devrait également consulter une consultante en lactation pour s’assurer qu’elle allaite correctement et pour expérimenter d’autres techniques, explique Mme Murphy. Après cela, le médecin peut aller de l’avant avec une frénotomie.

 » Il faut vraiment s’assurer que vous regardez la santé et le bien-être général du bébé, puis vous évaluez si le bébé a besoin d’une opération du lien de la langue ou non. Nous devrions être très équilibrés à ce sujet « , déclare le Dr John Murphy, chercheur et néonatologiste à l’hôpital national de la maternité en Irlande.

Schmidt a travaillé à travers ces étapes avec Kate.

D’abord, son organisation de maintien de la santé a recommandé qu’elle passe au lait maternisé. Lorsqu’elle a insisté pour avoir une autre option, ils l’ont envoyée chez un chirurgien pédiatrique qui utiliserait l’anesthésie, mais Schmidt voulait éviter cela.

L’étape suivante était un pédiatre et un consultant en lactation certifié, qui ont recommandé une frénotomie. Le médecin a coupé la langue de Kate avec des ciseaux, et il n’y a pas eu de saignement ou d’effets secondaires. « C’est tout ce qu’il y avait à faire, et j’ai pu sentir la différence immédiatement dans la façon dont Kate tétait », dit Schmidt.

Au moment où cela s’est produit, cependant, Schmidt avait du mal avec sa production de lait et elle a dû compléter l’allaitement avec du lait pompé, ce qui prenait du temps et était épuisant. Lorsque son enfant suivant, un fils, s’est avéré avoir un nœud de la langue, il a subi une frénotomie immédiatement.

Bien que le processus ait été difficile, elle est heureuse que cela se soit produit car cette expérience a façonné une partie de son avenir.

« C’était un peu plus difficile, mais cela m’a poussée à continuer à défendre les intérêts d’autres femmes qui ont un nœud de la langue et à devenir une consultante en lactation certifiée par le conseil d’administration », dit Schmidt.