Valve mitrale : Valvotomie mitrale par ballonnet
Comment fonctionnent les valves cardiaques ?
Le sang passe par une valve avant de quitter chaque chambre du cœur. Il y a quatre valves à l’intérieur de votre cœur. Les valves cardiaques veillent à ce que le sang ne circule que dans un seul sens dans votre cœur.
La valve mitrale est située entre les chambres supérieures et inférieures gauches du cœur. Elle possède deux feuillets qui s’ouvrent et se ferment comme une double porte.
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Qu’est-ce qu’une sténose mitrale ?
Sténose signifie rétrécissement d’une ouverture, comme une valve cardiaque. La sténose de la valve mitrale limite la circulation vers l’avant du sang de l’oreillette gauche vers le ventricule gauche. Cela peut provoquer un refoulement de sang et de liquide dans les poumons.
La sténose mitrale se développe le plus souvent plusieurs années après qu’une personne a eu le rhumatisme articulaire aigu, bien que de nombreux patients diagnostiqués avec une sténose mitrale ne se souviennent pas d’avoir eu cette maladie.
Quels sont les symptômes ?
Plusieurs des symptômes de la sténose mitrale, comme l’essoufflement et la fatigue, résultent d’un refoulement de sang dans les poumons. D’autres symptômes de la sténose mitrale peuvent inclure une prise de poids rapide ; une faiblesse ; des vertiges ; un gonflement des chevilles, des pieds et/ou de l’abdomen (œdème) ; et/ou des palpitations cardiaques (battements de cœur irréguliers).
Qu’est-ce qui cause la sténose mitrale ?
La sténose mitrale se développe le plus souvent plusieurs années après qu’une personne ait eu un rhumatisme articulaire aigu, bien que de nombreux patients diagnostiqués avec une sténose mitrale ne se souviennent pas d’avoir eu cette maladie. Au cours du rhumatisme articulaire aigu, la valve s’enflamme. Avec le temps, les feuillets de la valve enflammée se collent les uns aux autres et deviennent cicatrisés, rigides et épaissis, ce qui limite sa capacité à s’ouvrir complètement.
Comment traite-t-on la sténose de la valve mitrale ?
La sténose de la valve peut parfois être traitée par des médicaments si les symptômes sont légers. Lorsque les médicaments ne permettent pas de contrôler les symptômes, on procède à une valvotomie par ballonnet ou à une réparation ou un remplacement chirurgical de la valve.
La valvotomie par ballonnet réussit à ouvrir la valve rétrécie et à améliorer la fonction globale du cœur. Si la valvotomie par ballonnet ne peut être réalisée, la réparation ou le remplacement chirurgical de la valve peuvent être des options. La réparation valvulaire peut être effectuée pour séparer les feuillets soudés de la valve, recoudre les feuillets déchirés ou remodeler certaines parties de la valve. Le remplacement valvulaire (retirer l’ancienne valve et la remplacer par une valve mécanique ou biologique) est réservé aux valves qui sont endommagées au-delà de toute réparation.
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