Vaccins conjugués contre le méningocoque

Juin 24, 2021
admin

Neisseria meningitidis est une cause majeure de méningite bactérienne et de septicémie aux États-Unis, en Europe et dans de nombreuses autres régions du monde, y compris dans certaines parties de l’Afrique subsaharienne (connue sous le nom de « ceinture de la méningite » africaine). Chaque année, on dénombre >500 000 cas d’infection à méningocoques, avec un nombre de décès estimé à 135 000 dans le monde. Environ 10 à 15 % des survivants présentent une morbidité importante sous la forme de séquelles neurologiques, notamment une perte d’audition, des troubles de la parole, la perte de membres, un retard mental et une paralysie. La maladie est généralement causée par les sérogroupes A, B, C, Y ou W-135 de N. meningitidis. La prévention de la maladie méningococcique comprend l’isolement, la chimioprophylaxie et la vaccination avec les vaccins polysaccharidiques disponibles. Cependant, les vaccins polysaccharidiques contre le méningocoque (c’est-à-dire A et C ; A, C et W-135 ; ou A, C, Y et W-135) initialement mis au point dans les années 1970 sont généralement peu immunogènes chez les enfants ou nécessitent des doses répétées et ne produisent pas d’immunité durable. La technologie des vaccins conjugués a été utilisée avec beaucoup de succès dans les vaccins infantiles pour la prévention d’autres agents pathogènes de la méningite bactérienne, notamment les vaccins contre Haemophilus influenzae sérotype b (Hib) et, plus récemment, les vaccins pneumococciques conjugués à sept et neuf valences. Les vaccins conjugués antiméningococciques récemment mis sur le marché contre N. meningitidis de sérogroupe C se sont révélés très efficaces chez les jeunes enfants et les adolescents, avec des effets secondaires minimes. Des vaccins conjugués ciblant d’autres sérogroupes importants de méningocoques (par exemple, N. meningitidis sérogroupe A, responsable des grandes épidémies pandémiques et de la majorité des maladies en Afrique subsaharienne, et sérogroupes Y et W-135) sont en cours de développement et, avec les conjugués du sérogroupe C, pourraient avoir un impact significatif sur les maladies méningococciques sporadiques et épidémiques dans le monde. La recherche d’un vaccin efficace contre le méningocoque du sérogroupe B reste insaisissable. Ce manuscrit passe en revue les vaccins conjugués contre le méningocoque et leur potentiel pour la prévention des maladies méningococciques.

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