Toute personne ayant une mauvaise réaction à une morsure d’araignée recluse brune a généralement besoin d’une intervention chirurgicale pour arrêter la lésion laide qui s’étend. Mais cela pourrait ne pas être la seule option, maintenant qu’un médecin a été le pionnier d’un nouveau traitement avec un médicament commun pour la peau – sur lui-même.

L’auto-expérimentation par les médecins a eu son heure de gloire au 19ème et au début du 20ème siècle, et les cliniciens curieux n’ont jamais cessé. Le médecin allemand Werner Forssmann, par exemple, a réalisé le premier cathétérisme cardiaque humain sur lui-même en 1929 après en avoir rêvé dans un bar et avoir trompé une infirmière pour qu’elle l’aide, selon NPR.

Le Dr Chris Schulze n’a cependant pas tenté quelque chose de si radical après s’être fait mordre aux deux coudes en nettoyant une propriété rurale au Texas. Il a simplement remarqué que le flacon de produit anti-verrues de son armoire à pharmacie pouvait contenir les bonnes molécules pour stopper la propagation des lésions, du moins dans son propre cas.

Schulze a fait quelques recherches sur le venin de recluse brune. Il a trouvé un article dans lequel certains de ses collègues médecins dans le domaine de la recherche détaillaient les détails de la façon dont le venin de recluse brune attaque les tissus des mammifères et les décompose.

« Au moment où la lésion peut être identifiée comme une morsure de recluse brune, elle est déjà dans la phase ulcéreuse de longue durée avec une nécrose cutanée toujours plus étendue », a écrit Schulze dans son article pour Emergency Medicine News. « Un article de l’Université de l’Arizona a identifié une enzyme particulière dans le venin qui sépare les têtes des acides gras longs et relie ensuite les extrémités pour former de grands cyclo-alcanes, qui peuvent être pro-inflammatoires et être la cause persistante de l’élargissement de la nécrose. »

En d’autres termes, le venin de recluse brune semble agir en perturbant la chimie de vos cellules. L’enzyme du venin décompose les acides gras dont vos cellules ont besoin pour vivre et guérir.

Schulze traitait ces morsures de piqûre de coude de la manière recommandée, en espérant qu’elles disparaîtraient avant de se transformer en lésions nécrotiques, mais il n’a pas eu cette chance, dit-il.

Les lésions s’étendaient, et les démangeaisons intenses l’ont réveillé une nuit, c’est alors qu’il a remarqué de l’acide trichloracétique (TCA) sur l’étagère de son armoire à pharmacie. C’est un produit courant pour enlever les verrues et les taches cutanées, également utilisé dans les peelings chimiques.

Mais en vertu de son expertise médicale, Schulze savait que l’acide trichloracétique dénature également les protéines et qu’il est utilisé pour cela dans les laboratoires. Il en a appliqué sur les lésions, et cela a fait disparaître ses piqûres d’araignées en quelques semaines sans laisser de cicatrices. Ce traitement a fonctionné non seulement sur les premières morsures, mais celles qu’il a subies plus tard à plusieurs reprises – l’application précoce a même empêché les lésions de se former en premier lieu, a-t-il dit.

« Je propose que le TCA soit capable de dénaturer directement la toxine à base de protéines incriminée, la rendant inefficace en vertu de sa capacité à pénétrer les couches supérieures de la peau et de ses propriétés de coagulation des protéines », écrit Schulze.

Les nouveaux traitements en général doivent passer par un long processus d’approbation, mais Schulze a déclaré que les essais cliniques sur l’anti-venin d’araignée ou d’autres traitements contre les morsures d’araignée seraient presque impossibles en raison de la rareté de ces morsures. L’avantage du TCA est qu’il est commun, sûr et que les cliniciens d’urgence peuvent l’essayer avant d’autres traitements plus drastiques.

Et Schulze propose que le TCA puisse traiter d’autres morsures et piqûres dans lesquelles le venin est à base de protéines.

« Ici, dans le sud des États-Unis, nous avons également une vilaine chenille de papillon de nuit, localement appelée chenille aspic ou chenille chatte, qui inflige une piqûre douloureuse via de minuscules épines sur ses projections poilues », a déclaré le Dr Schulze. « La douleur causée par ces insectes est notoirement difficile à traiter, mais le composant venimeux est connu pour être une enzyme à base de protéines et l’envenimation est superficielle, ce qui en fait un candidat parfait pour le TCA. De même, les piqûres de méduses sont le fait de minuscules nématocystes qui injectent des toxines protéiques et peptidiques dans la peau, fournissant un autre substrat possible pour le TCA. »

Que se passe-t-il quand on est piqué par une recluse brune ?

Les morsures d’araignées recluses brunes sont assez rares – comme leur nom l’indique, ces arachnides sont connues pour être recluses.

Mais lorsqu’une d’entre elles vous mord, cela peut mettre votre vie en danger. Vous pouvez également développer une lésion nécrotique autour de la morsure dans laquelle les tissus meurent. Actuellement, le seul traitement pour une telle réaction est une chirurgie cicatrisante pour enlever une large bande de chair centrée sur la morsure.

La morsure d’une araignée recluse brune entraîne une légère piqûre, suivie d’une rougeur locale et d’une douleur intense qui se développe généralement dans les huit heures, mais qui peut survenir plus tard, écrit l’auteur de MedicineNet, Melissa Conrad Stöppler, MD.

Certains rapports de morsures de recluses brunes décrivent une zone bleue ou violette autour de la morsure, entourée d’un anneau blanchâtre et d’un grand anneau extérieur rouge en forme d' »œil de bœuf ». Une cloque remplie de liquide se forme sur le site, puis se détache pour révéler un ulcère profond qui peut devenir noir.

Que faire si vous êtes mordu par une recluse brune ?

Le Dr Stöppler recommande ce qui suit si vous pensez avoir été mordu par une recluse brune :

• Laver la zone de la morsure avec du savon et de l’eau.
• Soulevez la zone pour empêcher la propagation du venin.
• Fixez un bandage serré au-dessus de la zone (si sur un bras ou une jambe) pour réduire davantage la propagation du venin, mais ne faites pas le bandage trop serré au point de nuire à la circulation sanguine.
• Cherchez toujours des soins médicaux d’urgence immédiats. Les médecins’ utilisent différents types de médicaments pour traiter les morsures d’araignée, notamment des analgésiques, des relaxants musculaires et/ou des corticostéroïdes. Une hospitalisation est parfois nécessaire après une morsure de veuve noire ou d’araignée recluse brune.
• Si possible, récupérez l’araignée et apportez-la avec vous au praticien de santé afin qu’elle puisse être définitivement identifiée.
• Une piqûre de rappel contre le tétanos peut être nécessaire, selon la date de la dernière immunisation du patient.
• Appeler le centre antipoison (ligne d’urgence 24 heures sur 24 au 1-800-222-1222 aux États-Unis) permet de joindre des experts en toxicologie qui peuvent travailler avec un professionnel de santé pour établir le bon diagnostic et la bonne prise en charge d’une morsure d’araignée.

QUESTION

La régularité intestinale signifie une défécation tous les jours. Voir la réponse