L’eczéma est une affection cutanée caractérisée par une inflammation, des démangeaisons et un écoulement. Il n’existe pas une seule classification systématique des différents types et formes d’eczéma. Alors qu’une classification utilise la localisation pour décrire l’eczéma comme l’eczéma des mains, une autre le décrit par l’apparence (par exemple, l’eczéma craquele ou l’eczéma discoïde). Une autre classification encore décrit l’eczéma par sa cause possible : l’eczéma allergique ou atopique ou l’eczéma variqueux. Les termes eczéma atopique et eczéma sont souvent utilisés de manière interchangeable.

La nomenclature des différentes formes d’allergies a été décidée pour la première fois dans un document de synthèse publié en 2001 par l’Académie européenne d’allergologie et d’immunologie clinique (EAACI). Ce document a simplifié la nomenclature des dermatites associées aux allergies, y compris l’eczéma. Les eczémas non allergiques n’ont pas été inclus dans le document.

Les types d’eczéma couramment rencontrés comprennent :-

Eczéma atopique

Ceci est également appelé l’eczéma infantile car il touche plus fréquemment les bébés. Elle est également connue sous le nom de dermatite atopique. Cette affection est généralement héréditaire et peut avoir une composante génétique. Le rhume des foins et l’asthme sont des comorbidités courantes de ce type d’eczéma. Il affecte généralement la tête et le cuir chevelu, les plis du cou, le creux des coudes, l’arrière des genoux, les plis des cuisses et des fesses. Parfois, la dermatite atopique peut être confondue avec la dermatite de contact irritante. Elle est très fréquente dans les pays développés.

Dermatite de contact

Elle est de deux types principaux – allergique due à une réaction allergique à un allergène (par exemple le sumac vénéneux ou le nickel) et dermatite de contact irritante due à l’abrasion directe et aux lésions de la peau par les produits chimiques, les détergents, le laurylsulfate de sodium dans les savons, les crèmes, etc. Parfois, une même substance peut agir à la fois comme un allergène et un irritant pour la peau. D’autres substances peuvent provoquer des lésions cutanées après une exposition au soleil, et entraîner une dermatite phototoxique. Il s’agit d’une affection curable.

Eczéma xérotique

Ceci est également connu sous le nom de craquele ou craquelatum, démangeaison hivernale, prurit hiemalis ou forme astéatose de l’eczéma. Cela est dû à une peau sèche qui devient si grave qu’elle se transforme en eczéma. Elle affecte généralement le tronc et les membres. Cette affection peut s’aggraver pendant les mois secs de l’hiver. La peau devient sèche et craquelée. Cette affection est très fréquente chez les personnes âgées. L’ichtyose est une affection apparentée.

Dermatite séborrhéique

Cette affection est également appelée calotte de berceau car elle touche les nourrissons. Cette affection est étroitement liée aux pellicules. Elle provoque une desquamation sèche ou grasse du cuir chevelu, des sourcils et du visage. Le dos peut également être touché. Elle est généralement inoffensive et peut entraîner une perte de cheveux. Chez les nouveau-nés, elle provoque une éruption du cuir chevelu sous forme de croûtes épaisses et jaunes, appelée calotte de berceau. Cette affection est curable.

Eczéma discoïde

Ceci est également appelé eczéma nummulaire, exsudatif ou microbien. On observe des taches suintant des sécrétions ou une éruption sèche, avec des limites claires, souvent sur la partie inférieure des jambes. Elle est généralement plus grave en hiver. Il s’agit d’une affection récidivante.

• Dyshidrose ou pompholyx, dermatite palmoplantaire vésiculaire Elle est communément appelée eczéma de la ménagère et affecte les paumes, les plantes et les côtés des doigts et des orteils. Les lésions se présentent sous la forme de petites vésicules ou de bosses, d’un épaississement et de fissures dans les zones touchées, accompagnées de démangeaisons. Les démangeaisons s’aggravent la nuit. Cela peut s’aggraver par temps chaud.
• Dermatite herpétiforme

Cette maladie est également appelée maladie de Duhring et provoque une éruption symétrique sur les bras, les cuisses, les genoux et le dos. Elle est observée chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque et peut être traitée par un régime alimentaire approprié.

Eczéma veineux ou eczéma variqueux

Il est observé chez les personnes ayant des veines variqueuses et affecte donc couramment les membres inférieurs autour des chevilles. On observe une rougeur, une desquamation, un assombrissement de la peau et des démangeaisons. Cela peut être le précurseur d’ulcères de jambe.

Autoeczématisation ou autosensibilisation

C’est un eczéma observé lors d’une infection par des parasites, des champignons, des bactéries ou des virus. Il est complètement curable avec la disparition de l’infection d’origine.

Neurodermatite ou lichen simplex chronique

C’est une dermatite de grattage localisée qui se manifeste par une zone démangeante de plaques d’eczéma épaissies et pigmentées. Elle se produit en raison du frottement, de la pression ou du grattage régulier d’une zone particulière. Le prurigo nodulaire est une affection apparentée.

Lecture complémentaire

• Tout le contenu sur l’eczéma
• Qu’est-ce que l’eczéma ?
• Traitement de l’eczéma
• Recherche sur l’eczéma
• Déclencheurs d’eczéma

Citations

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