Syndrome de la moelle épinière postérieure : Données démographiques et résultats de la réadaptation

Août 22, 2021
admin

Contexte/Objectifs : Décrire les données démographiques, les caractéristiques cliniques et les résultats fonctionnels des patients présentant des lésions incomplètes de la moelle épinière et un syndrome cordonal postérieur (SCP).Conception : Série de cas rétrospective sur cinq ans : Unité de réadaptation des lésions de la moelle épinière dans un centre médical universitaire tertiaire de niveau 1.Participants : 9 patients souffrant de lésions incomplètes de la moelle épinière et diagnostiqués avec un SCP, admis en réadaptation au cours des 5 dernières années.Mesures des résultats : Résultats : scores moteurs de la mesure d’indépendance fonctionnelle (FIM), durée de séjour (LOS), disposition de sortie.Résultats : L’incidence du SCP était de 2% avec un âge moyen de 62,0 ans. L’étiologie la plus fréquente du SCP était la compression de la moelle épinière par des tumeurs localisées (78%). Sept patients (78 %) présentaient une paraparésie. Tous les patients avaient une classification AIS D sur l’échelle de déficience de l’American Spinal Injury Association (AIS). Les complications liées à la PCS comprenaient le plus souvent : douleur neuropathique (78 %), spasticité (44 %) et vessie neurogène (78 %). La durée moyenne de séjour dans l’unité de rééducation était de 28 jours. Les scores moteurs moyens du FIM à l’admission et à la sortie ont été significativement améliorés (P = 0,001), passant de 41 à 65, respectivement. Deux tiers (67%) des patients étaient capables de marcher au moins 150 pieds avec un déambulateur à roulettes avant leur sortie. La plupart (78 %) des patients ont été renvoyés chez eux. La continence s’est améliorée entre l’admission et la sortie de 22% contre 56% (vessie) et 67% contre 78% (intestin).Conclusions : Nous pouvons conclure que le SCP entraîne le plus souvent une paraparésie due à la compression tumorale. Les complications médicales typiques liées aux SCI sont rencontrées. Ces patients connaissent souvent des améliorations fonctionnelles significatives au cours de la rééducation en LM, la majorité d’entre eux ayant également une continence vésicale et intestinale leur permettant de rentrer chez eux à la sortie de l’hôpital.

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