Soins palliatifs en milieu hospitalier ou à domicile ?
Selon les enquêtes, lorsqu’ils sont confrontés à une maladie en phase terminale, la plupart des gens indiquent qu’ils préfèrent recevoir des soins à domicile1 et poursuivre la routine avec laquelle ils sont le plus à l’aise. Les soins palliatifs sont conçus pour traiter les patients là où ils recevront le mieux ces soins : leur domicile. Mais pour les patients complexes qui nécessitent des modalités de soins plus intensives, VITAS peut élever le niveau de soins pour répondre aux besoins du patient.
L’hospice est une philosophie de soins
Beaucoup de gens croient que les soins palliatifs consistent à aller dans un endroit et à y mourir. L’hospice n’est pas un lieu. Les soins palliatifs sont une philosophie de soins unique, qui vise à améliorer le confort et la qualité de vie globale au cours des derniers mois, semaines et jours de la vie.
VITAS traite les symptômes physiques, fournit des services de gestion de la douleur et répond aux préoccupations émotionnelles et spirituelles. Avec le service VITAS, le temps qu’il reste aux patients devient plus significatif pour eux et leurs proches.
Où que vous viviez
Les soins palliatifs s’étendent à tout endroit où vit un patient gravement malade, qu’il s’agisse d’une résidence privée, d’une communauté de vie assistée ou d’une maison de soins infirmiers. Une équipe interdisciplinaire (médecin, personnel infirmier, aide-soignant, aumônier, travailleur social, bénévole) fournit des services cliniques de soins palliatifs avec compassion aux patients, quel que soit leur lieu de résidence.
Lorsqu’un patient vit dans une résidence privée, l’équipe se rend à son domicile pour lui fournir des services de gestion de la douleur, de contrôle des symptômes et d’auto-soins. L’équipe forme également les soignants et offre un soutien émotionnel et spirituel au patient et à ses proches.
Pour les patients vivant dans une communauté de vie assistée ou une maison de soins infirmiers, l’équipe de soins palliatifs fournit des services complémentaires aux soins que le patient reçoit déjà. Le personnel de l’hospice est considéré comme une extension de la famille du patient, qui reçoit le même soutien émotionnel, y compris les services de deuil après la perte.
Traitement des affections qui s’aggravent
Si les symptômes du patient (douleur, nausée ou confusion, par exemple) s’aggravent ou deviennent plus difficiles à contrôler, VITAS continue à aider le patient à rester à domicile. Les services d’hospice certifiés par Medicare doivent proposer des quarts de travail réglementés de soins continus avec le patient en cas d’aggravation des symptômes, ce qui évite de devoir se rendre à l’hôpital.
Unités d’hospitalisation
Bien que la grande majorité des soins palliatifs soient dispensés à domicile, dans certaines situations (souvent lorsque les symptômes deviennent plus difficiles à gérer à domicile), le patient doit être transféré dans un lieu de soins au sein d’un hôpital. Il peut s’agir d’un lit de soins palliatifs dans un établissement de santé voisin ou d’une unité d’hospitalisation VITAS. Au-delà de l’espace, l’objectif des soins palliatifs en milieu hospitalier est de traiter les symptômes afin que le patient puisse revenir au niveau des soins palliatifs courants à domicile dès que possible.
Il y a de nombreux patients en soins palliatifs qui n’ont jamais besoin d’être admis dans un lieu de soins au sein d’un hôpital et qui peuvent rester confortablement chez eux pendant la période où ils reçoivent des services palliatifs.
1https://palliative.stanford.edu/home-hospice-home-care-of-the-dying-patient/where-do-americans-die.