Avec la saison des allergies qui arrive, de nombreuses personnes allergiques vont commencer à remarquer que leurs symptômes ont fait leur apparition ! Entre la rhinite allergique et l’apnée obstructive du sommeil (AOS), beaucoup ont du mal à obtenir le sommeil réparateur dont ils ont besoin. La corrélation entre les interrupteurs de la qualité du sommeil fait l’objet de nombreuses discussions dans les communautés médicales et dentaires, ce qui conduit à des recherches récentes et à de nouveaux traitements.

Il ne faut pas s’étonner que les allergies nasales, ou rhinite allergique, et le SAOS puissent être liés, car les deux affections touchent la même région du corps et affectent la respiration. La congestion allergique entrave la respiration nasale et peut entraîner une respiration par la bouche. Selon le Dr Willey, « si vous respirez par la bouche, vous ne bénéficiez pas des avantages de la filtration par le nez, le système de filtration naturel de l’organisme ». Les études continuent de montrer que les allergies contribuent aux « apnées », qui sont des épisodes où la respiration s’arrête pendant quelques secondes et plus d’une minute, réduisant l’apport d’oxygène.

Qu’est-ce que les allergies ?

Les patients souffrant de rhinite allergique sont affectés négativement par les particules présentes dans l’air. Après avoir respiré ces allergènes, les voies nasales deviennent irritées et enflammées. Les autres réactions comprennent des démangeaisons ou des larmoiements, des éternuements et d’autres symptômes semblables à ceux du rhume. Cela entraîne une mauvaise qualité de sommeil et une réduction des performances pendant la journée. Les allergènes les plus courants sont les squames d’animaux, les moisissures, le pollen, la poussière, etc. Les oreillers, le linge de maison et la moquette peuvent être des réservoirs d’allergènes et doivent être examinés en tant que facteurs contributifs possibles. Les personnes allergiques peuvent ressentir des symptômes tout au long de l’année et pas seulement de manière saisonnière.

Qu’est-ce que l’apnée obstructive du sommeil (AOS) ?

L’AOS est un trouble respiratoire lié au sommeil qui interrompt de manière répétée le sommeil lorsque la respiration s’arrête temporairement pendant des secondes ou des minutes. Ces arrêts pendant le sommeil sont souvent le résultat de l’effondrement de la mâchoire inférieure, des muscles et de la langue dans les voies respiratoires, obstruant le flux d’air avec l’oxygène nécessaire, appelé « apnées », et peuvent être compliqués par une inflammation des voies respiratoires induite par une allergie. Les personnes souffrant de SAOS ont du mal à passer une bonne nuit de sommeil et peuvent ronfler, se réveiller plusieurs fois par nuit et avoir une somnolence diurne excessive. Les problèmes de santé potentiels associés au SAOS comprennent le risque d’accident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque, de fibrillation auriculaire, de diabète, d’hypertension artérielle et de troubles cognitifs, ainsi que la perturbation de la production et de la régulation des hormones. Il existe trois traitements de base de l’apnée du sommeil : la chirurgie, le CPAP et l’appareillage oral personnalisé. Une considération médicale sérieuse devrait être poursuivie si les symptômes ici sont familiers dans votre profil de santé avec la rhinite allergique.

Les voies respiratoires nasales et la respiration

La congestion des allergies dans la région nasale est attribuée à plus de 60% des perturbations de la respiration normale. Les voies aériennes supérieures deviennent plus étroites en cas de congestion et peuvent entraîner des ronflements et augmenter le risque d’apnées pendant le sommeil. Ces perturbations respiratoires peuvent à elles seules créer des périodes de sommeil « fragmenté », interrompant le temps de récupération naturel du corps pendant des cycles de sommeil spécifiques. Les obstructions physiques ou les obstructions nasales liées à l’inflammation peuvent également créer une accumulation de pression qui contribue aux maux de tête, au grincement des dents en même temps qu’aux risques d’apnées.

Allergies intérieures

Les allergies peuvent définitivement persister toute l’année, en partie parce que les allergènes existent à l’intérieur et à l’extérieur. Pendant les mois d’hiver, il y a moins de pollen dans l’air extérieur et la plupart des maisons ont les fenêtres fermées qui empêchent l’entrée. Les allergènes intérieurs peuvent exister dans la chambre à coucher, y compris la moisissure, la poussière, le danger des animaux de compagnie, les acariens et peuvent circuler dans toute la maison par le système de chauffage ou se trouver dans la moquette, les oreillers et les draps. Une autre source d’allergènes souvent négligée est un vieux matelas. Un vieux matelas de lit usé est capable de loger des acariens qui se nourrissent de cellules de la peau et d’autres particules ainsi que d’induire des symptômes d’allergie tout au long de l’année.

Aide pour les personnes allergiques

Prévenant une réduction supplémentaire des voies respiratoires, la thérapie par appareils buccaux personnalisés positionne la mâchoire inférieure en avant, empêchant l’effondrement des voies respiratoires, permettant à la personne allergique d’avoir plus d’espace dans les voies respiratoires, ce qui facilite la respiration et l’obtention de l’oxygène dont elle a besoin.

Un autre traitement consiste à porter un masque avec un appareil de pression positive continue des voies respiratoires (CPAP), où la pression d’air tente de forcer l’ouverture des voies respiratoires pendant le sommeil. « Avec une thérapie combinée, les appareils buccaux personnalisés peuvent aider à réduire le besoin de pressions d’air plus élevées dans la thérapie CPAP », a déclaré le Dr Rod Willey du Koala® Center for Sleep and TMJ Disorders. Cependant, des études montrent que l’accumulation de bactéries et d’allergènes à l’intérieur des tuyaux de la CPAP peut créer des problèmes de santé supplémentaires. Les fournisseurs d’équipement médical durable (DME) ont récemment abordé ce problème en ajoutant des machines de nettoyage à côté de la CPAP. Si les ballonnements, les rides du visage, le confort ou la commodité deviennent un problème, de nombreux patients diagnostiqués comme souffrant d’apnée du sommeil cessent de porter la CPAP. Vivre avec une apnée du sommeil non traitée ou une intolérance à la CPAP peut créer un flot de risques graves pour la santé et de problèmes relationnels.

Ceux qui ont des symptômes d’allergie peuvent avoir recours à des stéroïdes et à d’autres médicaments pour les aider à dormir et à fonctionner pendant la journée. Les prestataires médicaux et dentaires continuent de rechercher les approches intégrées les plus complètes pour traiter efficacement les patients souffrant d’allergies et d’apnée du sommeil. Les adultes actifs recherchent des traitements naturels, confortables et pratiques pour l’apnée du sommeil qui peuvent les aider à respirer lorsque leurs allergies ont fait leur apparition.

Allergies et comorbidité

Le Dr Richard Lockey, allergologue à l’Université de santé de Floride du Sud, a expliqué que les allergies peuvent augmenter la probabilité de rhumes, d’infections respiratoires, d’asthme et de SAOS. Les allergologues sont souvent capables de détecter si un patient souffrant d’allergies présente des comorbidités telles que le SAOS ou l’asthme. Les personnes souffrant de rhinite allergique qui ronflent régulièrement peuvent souhaiter passer un test de dépistage du SAOS. Aujourd’hui, de nombreux centres de sommeil pulmonaire proposent des études du sommeil à domicile en plus de leurs laboratoires de sommeil. L’étude du sommeil est l’étalon-or pour diagnostiquer l’apnée obstructive du sommeil, et elle est maintenant plus facile d’accès.

Faits suggérant une relation entre la rhinite allergique et le SAOS :

• L’American Review of Respiratory Disease affirme que la rhinite allergique peut faire en sorte que les arrêts de la respiration chez les patients atteints de SAOS durent plus longtemps et se produisent plus fréquemment.
• Note importante, les chercheurs n’ont pas encore trouvé de traitements contre les allergies pour réellement prévenir le SAOS.
• Chez les patients souffrant de rhinite allergique, plus de 50% étaient considérés comme « à risque accru » de SAOS.
• Les personnes souffrant de congestion nasale sont presque 2x plus susceptibles d’avoir des difficultés à dormir, ou des apnées.

Une enquête en ligne menée en 2004 pour évaluer la QoL (qualité de vie) chez 2002 patients souffrant d’EI et de congestion nasale (ou leurs soignants) a renforcé ces résultats . Dans le sous-groupe des adultes qui travaillent (n = 1043), 59% ont déclaré que leur congestion avait affecté leur performance professionnelle. Parmi les 446 soignants, 42 % ont déclaré que la congestion avait entraîné une mauvaise productivité de leur enfant à l’école. La congestion nasale associée à la RA a également entraîné des sentiments d’inconfort, de frustration, de fatigue, d’irritabilité et de stress* . Une étude suédoise portant sur 9538 adolescents souffrant de RA et/ou d’asthme a révélé que les symptômes nasaux graves étaient associés à des notes inférieures à l’école.

*Il est intéressant de noter que les effets des troubles respiratoires liés au sommeil partagent également des symptômes similaires aux effets diurnes des allergies.

En tant que clinique médico-dentaire, les équipes professionnelles du Koala® Center for Sleep &TMJ Disorders comprennent que souvent les interruptions de sommeil peuvent être exacerbées par les allergies et les rhumes. Une des raisons pour lesquelles nous travaillons avec des prestataires médicaux au nom des patients est qu’ils obtiennent de meilleurs résultats grâce à notre approche médicale intégrée. Vos équipes médico-dentaires fournissent des solutions complètes pour votre qualité de vie. Pour prendre un rendez-vous dans un établissement près de chez vous, contactez-nous.